यकृत के मध्यवर्ती चयापचयी कार्यों के आधार पर कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं ? इन परीक्षणों में प्रत्येक का क्या आधार है, इसकी व्याख्या करें।

यकृत के मध्यवर्ती चयापचय कार्य और उनसे संबंधित परीक्षण

यकृत कई महत्वपूर्ण चयापचय कार्यों को करता है, जिनमें शामिल हैं:

• कार्बोहाइड्रेट चयापचय: ग्लूकोज का भंडारण (ग्लाइकोजेनेसिस) और आवश्यकतानुसार ग्लूकोज का उत्पादन (ग्लाइकोजेनोलिसिस)।
• प्रोटीन चयापचय: अमीनो एसिड का संश्लेषण, प्रोटीन का अपघटन, और अमोनिया का यूरिया में रूपांतरण।
• वसा चयापचय: वसा का संश्लेषण, वसा का अपघटन, और कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन।
• विषहरण: रक्त से विषाक्त पदार्थों को हटाना और उन्हें निष्क्रिय करना।
• पित्त उत्पादन: वसा के पाचन और अवशोषण में मदद करने के लिए पित्त का उत्पादन।

1. लिवर फंक्शन टेस्ट (LFTs)

ये परीक्षण यकृत की क्षति या रोग की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किए जाते हैं। LFTs में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एलेनिन ट्रांसएमिनेज (ALT) और एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेज (AST): ये एंजाइम यकृत कोशिकाओं में पाए जाते हैं। जब यकृत कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो ये एंजाइम रक्त में निकल जाते हैं, जिससे उनके स्तर बढ़ जाते हैं। ALT यकृत-विशिष्ट है, इसलिए यह यकृत क्षति का अधिक सटीक संकेतक है।
• एल्कलाइन फॉस्फेटेज (ALP): यह एंजाइम यकृत और हड्डियों में पाया जाता है। इसके स्तर में वृद्धि पित्त नलिकाओं में रुकावट या यकृत रोग का संकेत दे सकती है।
• बिलीरुबिन: यह लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से उत्पन्न होता है। यकृत बिलीरुबिन को संसाधित करता है और इसे पित्त के माध्यम से शरीर से बाहर निकालता है। बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि यकृत रोग, पित्त नलिकाओं में रुकावट, या लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक विनाश का संकेत दे सकती है।
• प्रोथ्रोम्बिन टाइम (PT) और आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम (PTT): ये परीक्षण यकृत द्वारा रक्त के थक्के बनाने वाले कारकों के उत्पादन की क्षमता का आकलन करते हैं।

2. रक्त शर्करा परीक्षण

यकृत ग्लूकोज के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रक्त शर्करा परीक्षण यकृत की ग्लूकोज को विनियमित करने की क्षमता का आकलन करने में मदद करते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) या हाइपरग्लाइसीमिया (उच्च रक्त शर्करा) यकृत रोग का संकेत दे सकता है।

3. प्रोटीन प्रोफाइल

यकृत प्रोटीन के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, विशेष रूप से एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन। प्रोटीन प्रोफाइल यकृत की प्रोटीन बनाने की क्षमता का आकलन करने में मदद करता है। एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी यकृत रोग, कुपोषण, या गुर्दे की बीमारी का संकेत दे सकती है।

4. अमोनिया परीक्षण

यकृत अमोनिया को यूरिया में परिवर्तित करता है, जो शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। यकृत रोग अमोनिया के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क रोग) हो सकता है।

5. विशिष्ट परीक्षण

कुछ विशिष्ट परीक्षण यकृत रोगों के प्रकार का निदान करने में मदद करते हैं:

• हेपेटाइटिस वायरस परीक्षण: हेपेटाइटिस A, B, और C जैसे वायरस यकृत को संक्रमित कर सकते हैं।
• ऑटोइम्यून मार्कर: ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत कोशिकाओं पर हमला करती है।
• सेरुलप्लाज्मिन: विल्सन रोग में, सेरुलप्लाज्मिन का स्तर कम होता है।

परीक्षण	आधार	असामान्य परिणाम
ALT/AST	यकृत कोशिका क्षति	उच्च स्तर - यकृत क्षति, हेपेटाइटिस
बिलीरुबिन	यकृत द्वारा बिलीरुबिन का प्रसंस्करण	उच्च स्तर - यकृत रोग, पित्त नलिकाओं में रुकावट
एल्ब्यूमिन	यकृत द्वारा प्रोटीन संश्लेषण	निम्न स्तर - यकृत रोग, कुपोषण
अमोनिया	यकृत द्वारा अमोनिया का यूरिया में रूपांतरण	उच्च स्तर - यकृत विफलता, एन्सेफैलोपैथी