UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II201120 Marks
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Q21.

संशोधित राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम के संबंध में लिखें।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, संशोधित राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम (RNTCP) के इतिहास, उद्देश्यों, रणनीतियों, कार्यान्वयन, चुनौतियों और हालिया प्रगति पर ध्यान केंद्रित करना होगा। उत्तर को विभिन्न अनुभागों में विभाजित करें, जैसे कि कार्यक्रम की पृष्ठभूमि, प्रमुख घटक, निगरानी और मूल्यांकन, और भविष्य की दिशा। नवीनतम डेटा और सरकारी रिपोर्टों का उपयोग करें।

Model Answer

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Introduction

यक्ष्मा (Tuberculosis - टीबी) भारत में एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत में टीबी के सबसे अधिक मामले हैं। इस चुनौती से निपटने के लिए, भारत सरकार ने संशोधित राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम (Revised National Tuberculosis Control Programme - RNTCP) शुरू किया। RNTCP का उद्देश्य देश में टीबी के मामलों को कम करना और रोगियों को मुफ्त और गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करना है। यह कार्यक्रम 1962 में शुरू हुए राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम (National Tuberculosis Control Programme - NTCP) का एक संशोधित रूप है, जिसे 1992 में अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुरूप बनाया गया था।

संशोधित राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम (RNTCP): एक विस्तृत विवरण

RNTCP भारत सरकार द्वारा चलाया जाने वाला एक राष्ट्रीय कार्यक्रम है जिसका उद्देश्य देश में यक्ष्मा (टीबी) को नियंत्रित करना है। यह कार्यक्रम स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा कार्यान्वित किया जाता है।

RNTCP के प्रमुख घटक

  • डायग्नोस्टिक सेवाएं: RNTCP देश भर में मुफ्त टीबी डायग्नोस्टिक सेवाएं प्रदान करता है, जिसमें स्पुटम माइक्रोस्कोपी, कल्चर और ड्रग सेंसिटिविटी टेस्टिंग (DST) शामिल हैं।
  • उपचार: RNTCP टीबी रोगियों को मुफ्त दवाएं प्रदान करता है, जिसमें पहली पंक्ति और दूसरी पंक्ति की दवाएं शामिल हैं। उपचार सीधे तौर पर देखा जाने वाला चिकित्सा (Directly Observed Treatment, Short-course - DOTS) रणनीति के तहत प्रदान किया जाता है, जिसमें स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगियों को दवाएं लेते हुए देखते हैं।
  • जागरूकता और संचार: RNTCP टीबी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और कलंक को कम करने के लिए संचार अभियान चलाता है।
  • निगरानी और मूल्यांकन: RNTCP कार्यक्रम की प्रगति की निगरानी और मूल्यांकन करता है और डेटा का उपयोग कार्यक्रम को बेहतर बनाने के लिए करता है।
  • यक्ष्मा के साथ सह-अस्तित्व वाली बीमारियाँ: RNTCP एचआईवी/एड्स जैसी अन्य बीमारियों के साथ टीबी के सह-अस्तित्व वाले रोगियों की पहचान करने और उनका इलाज करने पर भी ध्यान केंद्रित करता है।

RNTCP की रणनीतियाँ

  • सक्रिय केस खोज: RNTCP उच्च जोखिम वाले समूहों में टीबी के मामलों की सक्रिय रूप से खोज करता है, जैसे कि भीड़भाड़ वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोग, एचआईवी/एड्स से संक्रमित लोग और कुपोषण से पीड़ित लोग।
  • टीबी निवारण चिकित्सा (TPT): RNTCP टीबी के उच्च जोखिम वाले लोगों को निवारक उपचार प्रदान करता है, जैसे कि एचआईवी/एड्स से संक्रमित लोग और टीबी रोगियों के संपर्क में आने वाले लोग।
  • दवा प्रतिरोधी टीबी का प्रबंधन: RNTCP दवा प्रतिरोधी टीबी के मामलों का निदान और उपचार करता है।
  • पोषण सहायता: RNTCP टीबी रोगियों को पोषण सहायता प्रदान करता है ताकि उनके उपचार के परिणामों में सुधार हो सके।

RNTCP का कार्यान्वयन

RNTCP को राज्य और जिला स्तर पर लागू किया जाता है। राज्य टीबी अधिकारी कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार होते हैं, जबकि जिला टीबी अधिकारी कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार होते हैं। RNTCP को स्वास्थ्य उप-केंद्रों, प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों सहित विभिन्न स्वास्थ्य सुविधाओं के माध्यम से लागू किया जाता है।

RNTCP की चुनौतियाँ

  • टीबी का उच्च बोझ: भारत में टीबी का बोझ बहुत अधिक है, जिससे कार्यक्रम को लागू करना मुश्किल हो जाता है।
  • दवा प्रतिरोध: दवा प्रतिरोधी टीबी के मामलों की संख्या बढ़ रही है, जिससे उपचार करना मुश्किल हो जाता है।
  • कलंक: टीबी से जुड़ा कलंक रोगियों को उपचार लेने से रोकता है।
  • संसाधनों की कमी: RNTCP के लिए संसाधनों की कमी है, जिससे कार्यक्रम को प्रभावी ढंग से लागू करना मुश्किल हो जाता है।

RNTCP की हालिया प्रगति

RNTCP ने टीबी के मामलों को कम करने और उपचार के परिणामों में सुधार करने में महत्वपूर्ण प्रगति की है। 2022 तक, RNTCP ने 1.3 करोड़ से अधिक टीबी रोगियों का इलाज किया है। भारत सरकार ने 2025 तक टीबी को खत्म करने का लक्ष्य रखा है।

वर्ष टीबी के नए मामले (अनुमानित) उपचार सफलता दर (%)
2018 27.4 लाख 85%
2019 26.9 लाख 87%
2020 19.3 लाख (कोविड-19 प्रभाव) 82%
2022 21.9 लाख 88%

Conclusion

संशोधित राष्ट्रीय यक्ष्मा नियंत्रण कार्यक्रम (RNTCP) भारत में टीबी को नियंत्रित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहा है। कार्यक्रम ने टीबी के मामलों को कम करने और उपचार के परिणामों में सुधार करने में महत्वपूर्ण प्रगति की है। हालांकि, अभी भी कई चुनौतियां हैं जिनका समाधान करने की आवश्यकता है, जैसे कि टीबी का उच्च बोझ, दवा प्रतिरोध और कलंक। सरकार को RNTCP के लिए संसाधनों में वृद्धि करने और कार्यक्रम को और अधिक प्रभावी बनाने के लिए नई रणनीतियों को लागू करने की आवश्यकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

DOTS
डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट, शॉर्ट-कोर्स (Directly Observed Treatment, Short-course) एक टीबी उपचार रणनीति है जिसमें स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगियों को दवाएं लेते हुए देखते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि रोगी नियमित रूप से दवाएं लें और उपचार का पालन करें।
टीबी निवारण चिकित्सा (TPT)
टीबी निवारण चिकित्सा (Tuberculosis Preventive Therapy) टीबी के उच्च जोखिम वाले लोगों को दी जाने वाली दवा है ताकि उन्हें टीबी होने से रोका जा सके।

Key Statistics

भारत में 2022 में अनुमानित 21.9 लाख टीबी के नए मामले थे।

Source: भारत सरकार, स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (2023)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत दुनिया के उन देशों में से एक है जहां टीबी का बोझ सबसे अधिक है, जो वैश्विक टीबी मामलों का लगभग 26% है।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ग्लोबल टीबी रिपोर्ट 2022

Examples

मध्य प्रदेश में RNTCP की सफलता

मध्य प्रदेश राज्य ने RNTCP को प्रभावी ढंग से लागू करने में सफलता प्राप्त की है। राज्य ने सक्रिय केस खोज और टीबी निवारण चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित किया है, जिसके परिणामस्वरूप टीबी के मामलों में उल्लेखनीय कमी आई है।

Frequently Asked Questions

RNTCP के तहत टीबी का इलाज मुफ्त है?

हाँ, RNTCP के तहत टीबी का इलाज सभी नागरिकों के लिए मुफ्त है, चाहे उनकी आर्थिक स्थिति कुछ भी हो।

Topics Covered

Public HealthMedicineTuberculosisControl ProgramNational