UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201212 Marks
Q4.

अग्न्याशय को द्विगुण ग्रंथि क्यों कहा जाता है ? इंसुलिन अपूर्णता में अतिभक्षण किस क्रियाविधि से होता है ? अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास तथा अतिग्लूकोजरक्त संन्यास के बीच आप कैसे भेद करेंगे ?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले अग्न्याशय की द्विगुण ग्रंथि होने की व्याख्या करें, जिसमें इसकी बहिःस्रावी (exocrine) और अंतःस्रावी (endocrine) दोनों भूमिकाओं का वर्णन हो। फिर, इंसुलिन की कमी के कारण अतिभक्षण की क्रियाविधि को स्पष्ट करें, जिसमें भूख नियंत्रण में शामिल हार्मोन और तंत्रिकाओं की भूमिका को शामिल किया जाए। अंत में, अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास (hypoglycemia) और अतिग्लूकोजरक्त संन्यास (hyperglycemia) के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से परिभाषित करें, उनके कारणों, लक्षणों और नैदानिक ​​महत्व पर प्रकाश डालें। संरचना में परिचय, शरीर (विस्तृत व्याख्या) और निष्कर्ष शामिल होना चाहिए।

Model Answer

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Introduction

अग्न्याशय (Pancreas) मानव शरीर की एक महत्वपूर्ण ग्रंथि है जो पाचन और रक्त शर्करा के नियमन दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसकी यह दोहरी भूमिका इसे 'द्विगुण ग्रंथि' (dual gland) बनाती है। अग्न्याशय में एक्सोक्राइन कोशिकाएं होती हैं जो पाचन एंजाइमों का स्राव करती हैं, और एंडोक्राइन कोशिकाएं होती हैं जो इंसुलिन और ग्लूकागन जैसे हार्मोन का उत्पादन करती हैं। इंसुलिन की कमी से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, जिससे अतिभक्षण की प्रवृत्ति हो सकती है। रक्त शर्करा के स्तर में असंतुलन, अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास और अतिग्लूकोजरक्त संन्यास के रूप में प्रकट होता है, जिसके गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं।

अग्न्याशय को द्विगुण ग्रंथि क्यों कहा जाता है?

अग्न्याशय को द्विगुण ग्रंथि इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसमें दो अलग-अलग प्रकार की ग्रंथियां होती हैं: बहिःस्रावी (exocrine) और अंतःस्रावी (endocrine)।

  • बहिःस्रावी अग्न्याशय: यह अग्न्याशय का अधिकांश भाग बनाता है और पाचन एंजाइमों (जैसे एमाइलेज, लाइपेज, और प्रोटीज) का स्राव करता है जो छोटी आंत में भोजन को पचाने में मदद करते हैं। ये एंजाइम अग्न्याशय नलिकाओं के माध्यम से छोटी आंत में प्रवाहित होते हैं।
  • अंतःस्रावी अग्न्याशय: इसमें लैंगरहैंस के द्वीप (Islets of Langerhans) होते हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार की कोशिकाएं होती हैं जो हार्मोन का उत्पादन करती हैं।
    • बीटा कोशिकाएं: इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है।
    • अल्फा कोशिकाएं: ग्लूकागन का उत्पादन करती हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है।
    • डेल्टा कोशिकाएं: सोमाटोस्टैटिन का उत्पादन करती हैं, जो इंसुलिन और ग्लूकागन के स्राव को नियंत्रित करता है।

इंसुलिन अपूर्णता में अतिभक्षण किस क्रियाविधि से होता है?

इंसुलिन की कमी या इंसुलिन प्रतिरोध के कारण, कोशिकाएं ग्लूकोज को प्रभावी ढंग से अवशोषित नहीं कर पाती हैं। इससे शरीर को ऊर्जा की कमी महसूस होती है, जिसके परिणामस्वरूप अतिभक्षण की प्रवृत्ति होती है। यह क्रियाविधि निम्नलिखित चरणों में होती है:

  • ग्लूकोज का अवशोषण कम होना: इंसुलिन की कमी के कारण मांसपेशियां, वसा कोशिकाएं और यकृत ग्लूकोज को अवशोषित करने में असमर्थ होती हैं।
  • ऊर्जा की कमी: कोशिकाओं को पर्याप्त ग्लूकोज नहीं मिलने के कारण, शरीर ऊर्जा की कमी महसूस करता है।
  • भूख उत्तेजना: ऊर्जा की कमी मस्तिष्क को भूख उत्तेजित करने के लिए संकेत भेजती है। हाइपोथैलेमस (hypothalamus) में न्यूरोपेप्टाइड वाई (NPY) और घ्रेलिन (ghrelin) जैसे हार्मोन भूख को बढ़ाते हैं।
  • अतिभक्षण: भूख की उत्तेजना के कारण व्यक्ति अधिक भोजन करता है, खासकर कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन, ताकि रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने की कोशिश की जा सके।
  • इंसुलिन प्रतिरोध: लगातार अतिभक्षण से इंसुलिन प्रतिरोध और बढ़ सकता है, जिससे यह चक्र जारी रहता है।

अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास तथा अतिग्लूकोजरक्त संन्यास के बीच भेद

अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास (Hypoglycemia) और अतिग्लूकोजरक्त संन्यास (Hyperglycemia) दोनों ही रक्त शर्करा के स्तर में असंतुलन की स्थितियां हैं, लेकिन उनके कारण, लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं।

विशेषता अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास (Hypoglycemia) अतिग्लूकोजरक्त संन्यास (Hyperglycemia)
परिभाषा रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य से कम होना (आमतौर पर 70 mg/dL से कम)। रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक होना (आमतौर पर 126 mg/dL से अधिक)।
कारण इंसुलिन या मधुमेह की दवा की अधिक मात्रा, भोजन छोड़ना, अत्यधिक व्यायाम, शराब का सेवन। इंसुलिन की कमी, इंसुलिन प्रतिरोध, तनाव, संक्रमण, कुछ दवाएं।
लक्षण कंपकंपी, पसीना आना, चक्कर आना, भूख लगना, चिड़चिड़ापन, भ्रम, बेहोशी। प्यास लगना, बार-बार पेशाब आना, धुंधली दृष्टि, थकान, घाव भरने में देरी, संक्रमण की संवेदनशीलता।
नैदानिक ​​महत्व तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से मस्तिष्क क्षति या मृत्यु हो सकती है। दीर्घकालिक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, तंत्रिका क्षति और अंधापन।

Conclusion

अग्न्याशय एक महत्वपूर्ण ग्रंथि है जो पाचन और रक्त शर्करा के नियमन में दोहरी भूमिका निभाती है। इंसुलिन की कमी से अतिभक्षण और रक्त शर्करा के स्तर में असंतुलन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अल्पग्लूकोजरक्त संन्यास या अतिग्लूकोजरक्त संन्यास हो सकता है। इन स्थितियों का समय पर निदान और उचित उपचार महत्वपूर्ण है ताकि गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं से बचा जा सके। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए स्वस्थ जीवनशैली, उचित आहार और नियमित व्यायाम आवश्यक हैं।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

इंसुलिन प्रतिरोध (Insulin Resistance)
इंसुलिन प्रतिरोध एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।
ग्लूकागन (Glucagon)
ग्लूकागन एक हार्मोन है जो अग्न्याशय की अल्फा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने का कार्य करता है, खासकर जब यह बहुत कम हो जाता है।

Key Statistics

2021 में, भारत में लगभग 74.2 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित थे। (स्रोत: अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ)

Source: International Diabetes Federation (2021)

भारत में, 2019 में मधुमेह के कारण लगभग 259,000 मौतें हुईं। (स्रोत: ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी)

Source: Global Burden of Disease Study (2019)

Examples

टाइप 1 मधुमेह (Type 1 Diabetes)

टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जिससे इंसुलिन का उत्पादन बंद हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप, शरीर ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ हो जाता है और रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।

Frequently Asked Questions

अग्न्याशय के कैंसर के क्या लक्षण हैं?

अग्न्याशय के कैंसर के लक्षणों में पेट दर्द, वजन कम होना, पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना), और मधुमेह शामिल हो सकते हैं।

Topics Covered

PhysiologyEndocrinologyPancreasInsulinDiabetesGlucose Metabolism