Model Answer
0 min readIntroduction
अपरा (Placenta) गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में विकसित होने वाला एक अस्थायी अंग है, जो मां और भ्रूण के बीच पोषक तत्वों, ऑक्सीजन और अपशिष्ट उत्पादों के आदान-प्रदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पूर्ण अवधि अपरा (Full-term placenta) गर्भावस्था के 37 से 40 सप्ताह के बीच विकसित होती है और इसकी विशिष्ट आकृतिक विशेषताएं होती हैं। अपरा में जन्मजात कुरचनाएं (congenital abnormalities) भ्रूण के विकास और मां के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं। इन कुरचनाओं की पहचान और प्रबंधन गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण है।
पूर्ण अवधि अपरा की आकृतिक विशेषताएं
पूर्ण अवधि अपरा की सामान्य आकृतिक विशेषताएं निम्नलिखित हैं:
- आकार और वजन: पूर्ण अवधि अपरा का व्यास लगभग 15-20 सेंटीमीटर और वजन लगभग 500-600 ग्राम होता है।
- आकृति: यह आमतौर पर डिस्क के आकार की होती है, लेकिन इसकी आकृति गर्भाशय की दीवार पर लगाव के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- सतह: अपरा की मातृ सतह (maternal surface) लोब्यूल्स (lobules) में विभाजित होती है, जिन्हें कोटिलेडन (cotyledons) कहा जाता है। भ्रूण सतह (fetal surface) चिकनी होती है और गर्भनाल (umbilical cord) के लगाव स्थल से ढकी होती है।
- मोटाई: अपरा की मोटाई लगभग 2-3 सेंटीमीटर होती है।
- रंग: पूर्ण अवधि अपरा का रंग गहरा लाल होता है।
- गर्भनाल का लगाव: गर्भनाल अपरा के केंद्र में या किनारे पर लग सकती है।
अपरा की जन्मजात कुरचनाएं
अपरा की पांच जन्मजात कुरचनाएं निम्नलिखित हैं:
- अपरा प्रीविया (Placenta Previa): इस स्थिति में, अपरा गर्भाशय ग्रीवा (cervix) को आंशिक या पूरी तरह से ढक लेती है। इससे गर्भावस्था के अंत में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
- अपरा एक्रेटा (Placenta Accreta): इस स्थिति में, अपरा गर्भाशय की दीवार में गहराई से प्रवेश कर जाती है और अलग नहीं होती है। इससे प्रसव के बाद गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।
- अपरा इंक्रीटा (Placenta Increta): यह अपरा एक्रेटा का एक गंभीर रूप है, जिसमें अपरा गर्भाशय की मांसपेशियों में प्रवेश कर जाती है।
- अपरा परक्रेटा (Placenta Percreta): यह अपरा इंक्रीटा का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें अपरा गर्भाशय की दीवार को पार करके अन्य अंगों तक पहुंच जाती है।
- सकुचित अपरा (Succenturiate Placenta): इस स्थिति में, अपरा का एक छोटा सा हिस्सा गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है और गर्भनाल से एक संकीर्ण रक्त वाहिका द्वारा जुड़ा रहता है।
अपरा की कुरचनाओं का वर्गीकरण
| कुरचना का प्रकार | विवरण | जोखिम |
|---|---|---|
| अपरा प्रीविया | अपरा गर्भाशय ग्रीवा को ढकती है | गर्भावस्था के अंत में रक्तस्राव, समय से पहले प्रसव |
| अपरा एक्रेटा/इंक्रीटा/परक्रेटा | अपरा गर्भाशय की दीवार में गहराई से प्रवेश करती है | प्रसव के बाद गंभीर रक्तस्राव, गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता |
| सकुचित अपरा | अपरा का एक हिस्सा अलग हो जाता है | रक्तस्राव, भ्रूण को खतरा |
Conclusion
पूर्ण अवधि अपरा की आकृतिक विशेषताओं और जन्मजात कुरचनाओं की समझ प्रसूति विज्ञान में महत्वपूर्ण है। अपरा प्रीविया, अपरा एक्रेटा, और सकुचित अपरा जैसी कुरचनाएं गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। इन स्थितियों का समय पर निदान और उचित प्रबंधन मां और भ्रूण दोनों के लिए बेहतर परिणाम सुनिश्चित करने में मदद करता है। भविष्य में, अपरा की कुरचनाओं की रोकथाम और उपचार के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.