UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II201210 Marks
Q16.

(ख) WHO द्वारा किया गया कुपोषण वर्गीकरण प्रस्तुत कीजिए। काशिओरकॉर की जटिलताओं और मृत्यु-कारकों का वर्णन कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले WHO द्वारा कुपोषण के वर्गीकरण को स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करना होगा। फिर, क्वाशिओरकोर की जटिलताओं और मृत्यु-कारकों का विस्तृत वर्णन करना होगा। उत्तर को सुव्यवस्थित करने के लिए, वर्गीकरण को तालिका के रूप में प्रस्तुत करना और क्वाशिओरकोर की जटिलताओं को विभिन्न श्रेणियों में विभाजित करना उपयोगी होगा। नवीनतम आंकड़ों और WHO की गाइडलाइन्स का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

Model Answer

0 min read

Introduction

कुपोषण एक गंभीर वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है, जो विशेष रूप से विकासशील देशों में बच्चों को प्रभावित करती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने कुपोषण को वर्गीकृत करने के लिए एक मानकीकृत प्रणाली विकसित की है, जो पोषण संबंधी हस्तक्षेपों को लक्षित करने और निगरानी करने में मदद करती है। क्वाशिओरकोर, कुपोषण का एक गंभीर रूप है, जो प्रोटीन की गंभीर कमी के कारण होता है। यह बच्चों में मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है और इसके कई जटिल परिणाम होते हैं। इस उत्तर में, हम WHO द्वारा किए गए कुपोषण वर्गीकरण और क्वाशिओरकोर की जटिलताओं और मृत्यु-कारकों का विस्तृत वर्णन करेंगे।

WHO द्वारा कुपोषण वर्गीकरण

WHO कुपोषण को मुख्य रूप से तीन प्रकारों में वर्गीकृत करता है:

वर्गीकरण विशेषताएँ कारण
स्टंटिंग (Stunting) ऊंचाई के लिए कम वजन (Low height-for-age) दीर्घकालिक कुपोषण, बार-बार संक्रमण, अपर्याप्त आहार
वेस्टिंग (Wasting) वजन के लिए कम ऊंचाई (Low weight-for-height) तीव्र कुपोषण, गंभीर बीमारी, भोजन की कमी
अंडरवेट (Underweight) आयु के लिए कम वजन (Low weight-for-age) तीव्र और दीर्घकालिक कुपोषण का संयोजन

इनके अतिरिक्त, WHO सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी (Micronutrient deficiencies) को भी कुपोषण के एक महत्वपूर्ण रूप के रूप में मान्यता देता है, जिसमें विटामिन ए, आयरन, आयोडीन और जिंक की कमी शामिल है।

क्वाशिओरकोर: जटिलताएँ और मृत्यु-कारक

क्वाशिओरकोर प्रोटीन की गंभीर कमी के कारण होता है, आमतौर पर तब जब बच्चा पर्याप्त कैलोरी प्राप्त करता है लेकिन पर्याप्त प्रोटीन नहीं। यह स्थिति बच्चों में गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकती है और मृत्यु का खतरा बढ़ा सकती है।

जटिलताएँ

  • एडिमा (Edema): क्वाशिओरकोर का सबसे विशिष्ट लक्षण शरीर में तरल पदार्थ का जमाव है, खासकर पैरों और पेट में।
  • मांसपेशियों का क्षय (Muscle wasting): प्रोटीन की कमी के कारण मांसपेशियों का क्षय होता है, जिससे कमजोरी और थकान होती है।
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी (Impaired immunity): प्रोटीन प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए आवश्यक है, और इसकी कमी से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
  • विकास में बाधा (Growth retardation): क्वाशिओरकोर बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास को बाधित करता है।
  • त्वचा में परिवर्तन (Skin changes): त्वचा पतली, शुष्क और आसानी से छिलने वाली हो जाती है।
  • बालों में परिवर्तन (Hair changes): बाल पतले, भंगुर और आसानी से झड़ने लगते हैं।

मृत्यु-कारक

  • संक्रमण (Infections): कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण संक्रमण क्वाशिओरकोर से पीड़ित बच्चों में मृत्यु का एक प्रमुख कारण है।
  • हृदय विफलता (Heart failure): गंभीर एडिमा और द्रव असंतुलन हृदय पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे हृदय विफलता हो सकती है।
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (Electrolyte imbalance): क्वाशिओरकोर से पीड़ित बच्चों में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन आम है, जो हृदय की समस्याओं और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।
  • हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia): प्रोटीन की कमी से रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।
  • शॉक (Shock): गंभीर मामलों में, क्वाशिओरकोर से पीड़ित बच्चे शॉक में जा सकते हैं, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

क्वाशिओरकोर के उपचार में प्रोटीन और कैलोरी से भरपूर आहार, संक्रमण का उपचार और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का प्रबंधन शामिल है। शीघ्र निदान और उपचार से मृत्यु दर को कम किया जा सकता है।

Conclusion

कुपोषण, विशेष रूप से क्वाशिओरकोर, बच्चों के स्वास्थ्य और विकास के लिए एक गंभीर खतरा है। WHO द्वारा किए गए कुपोषण वर्गीकरण का उपयोग करके, हम कुपोषण की समस्या को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं और लक्षित हस्तक्षेप विकसित कर सकते हैं। क्वाशिओरकोर की जटिलताओं और मृत्यु-कारकों को समझकर, हम इस स्थिति से पीड़ित बच्चों के लिए बेहतर देखभाल प्रदान कर सकते हैं। कुपोषण को कम करने के लिए, हमें खाद्य सुरक्षा, पोषण शिक्षा और स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

कुपोषण
कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब शरीर को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं। यह प्रोटीन, कैलोरी, विटामिन और खनिजों की कमी के कारण हो सकता है।
वेस्टिंग
वेस्टिंग का अर्थ है वजन के लिए कम ऊंचाई। यह तीव्र कुपोषण का संकेत है और अक्सर हाल ही में वजन घटाने या भोजन का सेवन कम होने के कारण होता है।

Key Statistics

WHO के अनुसार, 2022 में, 5 वर्ष से कम उम्र के 148.1 मिलियन बच्चे स्टंटिंग से पीड़ित थे, 45 मिलियन वेस्टिंग से पीड़ित थे, और 37 मिलियन अंडरवेट थे।

Source: WHO, 2023

UNICEF के अनुसार, हर साल लगभग 3.1 मिलियन बच्चे कुपोषण से मर जाते हैं।

Source: UNICEF, 2023

Examples

भारत में कुपोषण

भारत में कुपोषण एक गंभीर समस्या है, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों में। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (NFHS-5) के अनुसार, 35.5% बच्चे स्टंटिंग से पीड़ित हैं और 19.3% बच्चे वेस्टिंग से पीड़ित हैं।