UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20124 Marks
Q22.

(घ) मलेरिया परजीवियों के नाम गिनाइए। मलेरिया से होने वाली जटिलताओं का उल्लेख कीजिए। मलेरिया के निदान की पुष्टि और उसका उपचार आप कैसे करेंगे?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, मलेरिया परजीवियों की विभिन्न प्रजातियों की पहचान करना, मलेरिया से होने वाली जटिलताओं का विस्तृत वर्णन करना, और निदान एवं उपचार विधियों को स्पष्ट रूप से बताना आवश्यक है। उत्तर को तीन मुख्य भागों में विभाजित करें: परजीवी, जटिलताएं, और निदान एवं उपचार। प्रत्येक भाग में नवीनतम जानकारी और वैज्ञानिक दृष्टिकोण शामिल करें। राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NMCP) के संदर्भ में भी जानकारी प्रदान करें।

Model Answer

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Introduction

मलेरिया एक जानलेवा संक्रामक रोग है जो मादा एनोफिलीस मच्छर के काटने से फैलता है। यह प्लास्मोडियम नामक परजीवी के कारण होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2022 में मलेरिया से लगभग 647,000 मौतें हुईं, जिनमें से अधिकांश 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे थे। भारत मलेरिया प्रभावित देशों में से एक है, और राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NMCP) के माध्यम से इसे नियंत्रित करने के प्रयास किए जा रहे हैं। इस प्रश्न में, हम मलेरिया परजीवियों, इसकी जटिलताओं, निदान और उपचार पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

मलेरिया परजीवी

मलेरिया के लिए जिम्मेदार परजीवी प्लास्मोडियम जीनस से संबंधित हैं। प्लास्मोडियम की पाँच मुख्य प्रजातियाँ मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनती हैं:

  • प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम (Plasmodium falciparum): यह सबसे घातक प्रजाति है और गंभीर मलेरिया का कारण बनती है।
  • प्लास्मोडियम विवैक्स (Plasmodium vivax): यह सबसे व्यापक रूप से फैली हुई प्रजाति है और पुनरावृत्ति (relapse) का कारण बन सकती है।
  • प्लास्मोडियम मलेरिया (Plasmodium malariae): यह अपेक्षाकृत हल्की बीमारी का कारण बनती है, लेकिन दीर्घकालिक संक्रमण हो सकता है।
  • प्लास्मोडियम ओवले (Plasmodium ovale): यह विवैक्स के समान है और पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है।
  • प्लास्मोडियम नोलेसी (Plasmodium knowlesi): यह दक्षिण पूर्व एशिया में पाई जाती है और तेजी से फैलने वाली बीमारी का कारण बनती है।

मलेरिया से होने वाली जटिलताएं

मलेरिया कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, खासकर प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम संक्रमण में। कुछ प्रमुख जटिलताएं निम्नलिखित हैं:

  • गंभीर एनीमिया (Severe Anemia): लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश।
  • मस्तिष्क मलेरिया (Cerebral Malaria): मस्तिष्क में परजीवी का जमाव, जिससे कोमा और मृत्यु हो सकती है।
  • गुर्दे की विफलता (Kidney Failure): गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी।
  • तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS): फेफड़ों में तरल पदार्थ का जमाव, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।
  • हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia): रक्त शर्करा का स्तर कम होना।
  • मेटाहेमोग्लोबिनेमिया (Methemoglobinemia): हीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता में कमी।

मलेरिया का निदान और उपचार

मलेरिया का निदान और उपचार निम्नलिखित चरणों में किया जाता है:

निदान

  • रक्त परीक्षण (Blood Test): रक्त के नमूने की माइक्रोस्कोपिक जांच करके परजीवी की पहचान की जाती है।
  • रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट (RDT): यह एक त्वरित परीक्षण है जो कुछ मिनटों में परिणाम देता है।
  • पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR): यह एक अधिक संवेदनशील परीक्षण है जो कम मात्रा में परजीवी का भी पता लगा सकता है।

उपचार

मलेरिया का उपचार परजीवी की प्रजाति, संक्रमण की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य उपचार निम्नलिखित हैं:

  • आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन चिकित्सा (ACT): यह मलेरिया के उपचार के लिए सबसे प्रभावी तरीका है।
  • क्लोरोक्वीन (Chloroquine): यह कुछ क्षेत्रों में अभी भी प्रभावी है, लेकिन प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो गई है।
  • क्वीनिन (Quinine): यह गंभीर मलेरिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
  • प्रिमाक्वीन (Primaquine): यह प्लास्मोडियम विवैक्स और प्लास्मोडियम ओवले के कारण होने वाले संक्रमणों के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

उपचार के साथ-साथ, रोगी को पर्याप्त आराम और तरल पदार्थ प्रदान करना भी महत्वपूर्ण है।

राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NMCP) भारत सरकार द्वारा चलाया जा रहा है, जिसका उद्देश्य 2030 तक भारत को मलेरिया मुक्त बनाना है। इस कार्यक्रम में मच्छर नियंत्रण, प्रारंभिक निदान और उपचार, और जागरूकता अभियान शामिल हैं।

Conclusion

मलेरिया एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, लेकिन उचित निदान और उपचार से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। मलेरिया परजीवियों की विभिन्न प्रजातियों को पहचानना, जटिलताओं को समझना, और नवीनतम उपचार विधियों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NMCP) के माध्यम से भारत सरकार इस दिशा में महत्वपूर्ण प्रयास कर रही है। भविष्य में, मलेरिया के खिलाफ एक प्रभावी वैक्सीन विकसित करना इस बीमारी को समाप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

प्लास्मोडियम (Plasmodium)
प्लास्मोडियम एक प्रोटोजोआ जीनस है जो मलेरिया रोग का कारण बनता है। यह परजीवी मादा एनोफिलीस मच्छरों के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है।
आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन चिकित्सा (ACT)
यह मलेरिया के उपचार के लिए सबसे प्रभावी तरीका है, जिसमें आर्टेमिसिनिन नामक दवा को अन्य एंटीमलेरियल दवाओं के साथ मिलाकर दिया जाता है।

Key Statistics

2022 में, विश्व स्तर पर मलेरिया के अनुमानित 249 मिलियन मामले थे, और 647,000 मौतें हुईं। (WHO, 2023)

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

भारत में 2022 में मलेरिया के 2.8 मिलियन मामले दर्ज किए गए थे। (राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम, 2023)

Source: राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NMCP)

Examples

अफ्रीका में मलेरिया

अफ्रीका मलेरिया से सबसे अधिक प्रभावित महाद्वीप है, जहां 95% मामले और 96% मौतें होती हैं। नाइजीरिया, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, और तंजानिया जैसे देशों में मलेरिया का बोझ विशेष रूप से अधिक है।

Frequently Asked Questions

मलेरिया से बचाव के उपाय क्या हैं?

मलेरिया से बचाव के लिए मच्छरदानी का उपयोग करना, मच्छर भगाने वाली क्रीम लगाना, और लंबे बाजू के कपड़े पहनना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, मच्छरों के प्रजनन स्थलों को नष्ट करना भी आवश्यक है।</CONTENT>