UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201320 Marks
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Q13.

इंसुलिन हीनता में देखे जाने वाले चि‌ह्नों और लक्षणों के शरीर क्रियात्मक आधार पर चर्चा कीजिए। प्रचुरता के बीच भुखमरी की कहावत स्पष्ट कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले इंसुलिन की कमी के कारण होने वाले शारीरिक परिवर्तनों को विस्तार से बताना होगा। फिर, 'प्रचुरता के बीच भुखमरी' की अवधारणा को समझाना होगा, जिसमें इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापे से जुड़ी स्थितियां शामिल हैं। उत्तर को शरीर क्रिया विज्ञान (physiology) और अंतःस्रावी विज्ञान (endocrinology) के सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए। संरचना में, इंसुलिन की कमी के लक्षणों को अंगों/प्रणालियों के अनुसार वर्गीकृत करें और फिर 'प्रचुरता के बीच भुखमरी' की व्याख्या करें।

Model Answer

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Introduction

इंसुलिन, अग्न्याशय (pancreas) द्वारा निर्मित एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, जो ग्लूकोज के चयापचय (metabolism) में केंद्रीय भूमिका निभाता है। इसकी कमी से शरीर में ग्लूकोज का उपयोग बाधित होता है, जिससे कई शारीरिक लक्षण प्रकट होते हैं। 'प्रचुरता के बीच भुखमरी' एक विरोधाभासी स्थिति है, जिसमें व्यक्ति अत्यधिक कैलोरी का सेवन करने के बावजूद पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त होता है, अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध के कारण। यह स्थिति आधुनिक जीवनशैली और आहार संबंधी आदतों के कारण तेजी से बढ़ रही है। इस प्रश्न में, हम इंसुलिन की कमी के लक्षणों के शारीरिक आधार और 'प्रचुरता के बीच भुखमरी' की अवधारणा पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

इंसुलिन की कमी के लक्षण और उनके शारीरिक आधार

इंसुलिन की कमी, जिसे मधुमेह मेलिटस (Diabetes Mellitus) के रूप में भी जाना जाता है, शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। इसके प्रमुख लक्षण और उनके शारीरिक आधार निम्नलिखित हैं:

1. कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव

  • हाइपरग्लाइसेमिया (Hyperglycemia): इंसुलिन की कमी से ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर पाता, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।
  • ग्लाइकोसुरिया (Glycosuria): रक्त में ग्लूकोज की अधिकता के कारण, गुर्दे (kidneys) इसे मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित करने लगते हैं।
  • पॉलीडिप्सिया (Polydipsia): अत्यधिक प्यास लगना, क्योंकि शरीर मूत्र के माध्यम से तरल पदार्थ खो देता है।

2. वसा चयापचय पर प्रभाव

  • लिपोलाइसिस (Lipolysis): इंसुलिन की कमी से वसा ऊतक (fat tissue) से वसा का टूटना बढ़ जाता है।
  • कीटोएसिडोसिस (Ketoacidosis): वसा के टूटने से कीटोन बॉडीज (ketone bodies) का निर्माण होता है, जो रक्त को अम्लीय (acidic) बना सकते हैं।

3. प्रोटीन चयापचय पर प्रभाव

  • प्रोटीन ब्रेकडाउन: इंसुलिन की कमी से मांसपेशियों और अन्य ऊतकों से प्रोटीन का टूटना बढ़ जाता है।
  • नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन: प्रोटीन के टूटने से नाइट्रोजन का उत्सर्जन बढ़ जाता है, जिससे नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन होता है।

4. अन्य लक्षण

  • पॉलीफेजिया (Polyphagia): अत्यधिक भूख लगना, क्योंकि कोशिकाएं ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग नहीं कर पाती हैं।
  • वजन घटना: शरीर ऊर्जा के लिए वसा और प्रोटीन का उपयोग करने लगता है, जिससे वजन घटता है।
  • थकान और कमजोरी: ऊर्जा की कमी के कारण थकान और कमजोरी महसूस होती है।
  • दृष्टि धुंधली होना: हाइपरग्लाइसेमिया के कारण आंखों के लेंस में परिवर्तन होता है, जिससे दृष्टि धुंधली हो सकती है।

प्रचुरता के बीच भुखमरी की अवधारणा

'प्रचुरता के बीच भुखमरी' एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति अत्यधिक कैलोरी का सेवन करता है, लेकिन आवश्यक पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त होता है। यह अक्सर आधुनिक आहारों में प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों (processed foods) की अधिकता और पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है।

इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापा

अत्यधिक कैलोरी का सेवन, विशेष रूप से शर्करा और वसा से भरपूर आहार, इंसुलिन प्रतिरोध (insulin resistance) का कारण बन सकता है। इंसुलिन प्रतिरोध में, कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो जाती हैं, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। शरीर अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने की कोशिश करता है, लेकिन अंततः अग्न्याशय थक जाता है और इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है।

सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी

प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में अक्सर विटामिन, खनिज और फाइबर जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी होती है। अत्यधिक कैलोरी का सेवन करने के बावजूद, शरीर को आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं, जिससे पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।

सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव

अत्यधिक शर्करा और वसा का सेवन शरीर में सूजन (inflammation) और ऑक्सीडेटिव तनाव (oxidative stress) को बढ़ा सकता है, जो कई पुरानी बीमारियों का कारण बन सकता है।

स्थिति इंसुलिन की कमी प्रचुरता के बीच भुखमरी
मुख्य समस्या इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन या क्रिया इंसुलिन प्रतिरोध और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी
रक्त ग्लूकोज स्तर उच्च उच्च (इंसुलिन प्रतिरोध के कारण)
ऊर्जा उपलब्धता कोशिकाओं के लिए कम कोशिकाओं के लिए अपर्याप्त पोषक तत्व
लक्षण पॉलीडिप्सिया, पॉलीफेजिया, वजन घटना थकान, कमजोरी, पोषक तत्वों की कमी के लक्षण

Conclusion

इंसुलिन की कमी शरीर में गंभीर शारीरिक परिवर्तन लाती है, जो कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन के चयापचय को प्रभावित करती है। 'प्रचुरता के बीच भुखमरी' एक आधुनिक चुनौती है, जो इंसुलिन प्रतिरोध और पोषक तत्वों की कमी के कारण उत्पन्न होती है। स्वस्थ आहार और जीवनशैली अपनाकर, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार किया जा सकता है और पोषक तत्वों की कमी को दूर किया जा सकता है। इस प्रकार, इंसुलिन की भूमिका को समझना और संतुलित पोषण का पालन करना स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

हाइपरग्लाइसेमिया
रक्त में ग्लूकोज का असामान्य रूप से उच्च स्तर।
कीटोन बॉडीज
वसा के टूटने से बनने वाले अणु, जो ऊर्जा स्रोत के रूप में उपयोग किए जाते हैं। अत्यधिक मात्रा में कीटोन बॉडीज का निर्माण कीटोसिस (ketosis) का कारण बन सकता है।

Key Statistics

2021 में, विश्व स्तर पर 537 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित थे (अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ)।

Source: International Diabetes Federation (IDF)

भारत में, 2021 तक लगभग 74.2 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित थे (अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ)।

Source: International Diabetes Federation (IDF)

Examples

टाइप 1 मधुमेह

एक ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है।

Frequently Asked Questions

इंसुलिन प्रतिरोध को कैसे कम किया जा सकता है?

नियमित व्यायाम, स्वस्थ आहार, वजन घटाना और तनाव प्रबंधन से इंसुलिन प्रतिरोध को कम किया जा सकता है।

Topics Covered

PhysiologyEndocrinologyDiabetesInsulin DeficiencyMetabolism