UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201515 Marks
Q25.

रुधिर ग्लूकोस स्तर के विनियमन में शामिल हार्मोनों के नाम बताइए। डाइबिटीज़ मिलिटस की विकृत-शरीर-क्रिया पर चर्चा कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित करने वाले हार्मोनों की भूमिका को स्पष्ट रूप से समझाना होगा। फिर, डायबिटीज मेलिटस के कारण होने वाले विकारों का विस्तृत वर्णन करना होगा, जिसमें शरीर के विभिन्न अंगों पर पड़ने वाले प्रभाव शामिल हैं। उत्तर को क्रमबद्ध तरीके से प्रस्तुत करना महत्वपूर्ण है, जिसमें परिचय, मुख्य भाग और निष्कर्ष शामिल हों। शरीर के भीतर होने वाली शारीरिक क्रियाओं को समझाने के लिए वैज्ञानिक शब्दावली का उपयोग करें।

Model Answer

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Introduction

रक्त शर्करा (ब्लड ग्लूकोज) का स्तर शरीर के लिए ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। इसका विनियमन एक जटिल प्रक्रिया है जो कई हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती है। डायबिटीज मेलिटस, जिसे आमतौर पर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, एक चयापचय विकार है जो रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि का कारण बनता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2021 में विश्व स्तर पर लगभग 537 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित थे। यह संख्या लगातार बढ़ रही है, जिससे यह एक वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती बन गया है। इस प्रश्न में, हम रक्त शर्करा के विनियमन में शामिल हार्मोनों और डायबिटीज मेलिटस के कारण होने वाले विकारों पर चर्चा करेंगे।

रक्त ग्लूकोस स्तर के विनियमन में शामिल हार्मोन

रक्त ग्लूकोस स्तर को विनियमित करने में कई हार्मोन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनमें से कुछ प्रमुख हार्मोन निम्नलिखित हैं:

  • इंसुलिन: यह अग्न्याशय (pancreas) द्वारा निर्मित होता है और रक्त से ग्लूकोस को कोशिकाओं में प्रवेश करने में मदद करता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर कम होता है।
  • ग्लूकागन: यह भी अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, लेकिन इसका कार्य इंसुलिन के विपरीत होता है। यह यकृत (liver) को संग्रहीत ग्लूकोस को रक्त में छोड़ने के लिए उत्तेजित करता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है।
  • कोर्टिसोल: यह अधिवृक्क ग्रंथि (adrenal gland) द्वारा निर्मित होता है और तनाव की स्थिति में रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है।
  • वृद्धि हार्मोन (Growth Hormone): यह पिट्यूटरी ग्रंथि (pituitary gland) द्वारा निर्मित होता है और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है।
  • एपिनेफ्रीन और नॉरएपिनेफ्रीन: ये एड्रेनालाईन हार्मोन हैं जो तनाव की स्थिति में रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।

डायबिटीज मेलिटस की विकृत-शरीर-क्रिया (Pathophysiology)

डायबिटीज मेलिटस में, शरीर या तो पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता है या इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। इसके परिणामस्वरूप रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, जिससे शरीर के विभिन्न अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। डायबिटीज मेलिटस के मुख्य प्रकार हैं:

  • टाइप 1 डायबिटीज: इसमें अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का उत्पादन बंद हो जाता है। यह आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में होता है।
  • टाइप 2 डायबिटीज: इसमें शरीर इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है, जिसका अर्थ है कि कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। यह आमतौर पर वयस्कता में होता है, लेकिन बच्चों और किशोरों में भी बढ़ रहा है।

डायबिटीज मेलिटस के कारण होने वाले विकार

डायबिटीज मेलिटस के कारण शरीर में कई तरह के विकार उत्पन्न हो सकते हैं। इनमें से कुछ प्रमुख विकार निम्नलिखित हैं:

  • हृदय रोग: उच्च रक्त शर्करा का स्तर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।
  • गुर्दे की बीमारी: उच्च रक्त शर्करा का स्तर गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे गुर्दे की बीमारी हो सकती है।
  • तंत्रिका क्षति (Neuropathy): उच्च रक्त शर्करा का स्तर नसों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सुन्नता, झुनझुनी और दर्द हो सकता है।
  • नेत्र रोग (Retinopathy): उच्च रक्त शर्करा का स्तर आंखों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अंधापन हो सकता है।
  • पैरों में समस्याएं: उच्च रक्त शर्करा का स्तर पैरों में रक्त प्रवाह को कम कर सकता है, जिससे घाव भरने में देरी हो सकती है और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।

डायबिटीज मेलिटस के विकारों की गंभीरता को समझने के लिए एक तालिका:

विकार प्रभाव कारण
हृदय रोग दिल का दौरा, स्ट्रोक रक्त वाहिकाओं को नुकसान
गुर्दे की बीमारी गुर्दे की विफलता गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान
तंत्रिका क्षति सुन्नता, झुनझुनी, दर्द नसों को नुकसान
नेत्र रोग अंधापन आंखों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान

Conclusion

संक्षेप में, रक्त शर्करा के स्तर का विनियमन एक जटिल प्रक्रिया है जो कई हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती है। डायबिटीज मेलिटस एक गंभीर चयापचय विकार है जो रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि का कारण बनता है और शरीर के विभिन्न अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। डायबिटीज मेलिटस के प्रबंधन के लिए जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है। भविष्य में, डायबिटीज की रोकथाम और उपचार के लिए नए और प्रभावी तरीकों की खोज महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

ग्लूकोज होमियोस्टेसिस (Glucose Homeostasis)
यह शरीर में रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने की प्रक्रिया है। यह इंसुलिन और ग्लूकागन जैसे हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होता है।
इंसुलिन प्रतिरोध (Insulin Resistance)
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।

Key Statistics

भारत में, 2021 में लगभग 74.2 मिलियन वयस्क मधुमेह से पीड़ित थे। यह संख्या 2045 तक बढ़कर 134.2 मिलियन होने का अनुमान है।

Source: International Diabetes Federation (IDF)

विश्व स्तर पर, 2019 में 463 मिलियन वयस्क (20-79 वर्ष) मधुमेह से पीड़ित थे। यह संख्या 2045 तक 783 मिलियन तक पहुंचने का अनुमान है।

Source: International Diabetes Federation (IDF), 2019

Examples

डायबिटीज और पैरों में अल्सर

डायबिटीज के रोगियों में पैरों में अल्सर एक आम समस्या है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण पैरों में रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जिससे घाव भरने में देरी होती है और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, अल्सर के कारण पैर को काटना पड़ सकता है।

Frequently Asked Questions

क्या डायबिटीज को ठीक किया जा सकता है?

टाइप 1 डायबिटीज को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे इंसुलिन थेरेपी और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से प्रबंधित किया जा सकता है। टाइप 2 डायबिटीज को जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और कभी-कभी सर्जरी के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है, और कुछ मामलों में, इसे रिमिशन में लाया जा सकता है।