Model Answer
0 min readIntroduction
डेंगू बुखार, एक मच्छर जनित वायरल बीमारी है जो दुनिया भर में तेजी से फैल रही है, विशेष रूप से उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में। यह फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित डेंगू वायरस (DENV) के कारण होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, हर साल दुनिया भर में लगभग 50 मिलियन लोग डेंगू से संक्रमित होते हैं। डेंगू वायरस के चार अलग-अलग सीरोटाइप (DENV-1, DENV-2, DENV-3, और DENV-4) हैं, और प्रत्येक सीरोटाइप के संक्रमण से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इस उत्तर में, हम डेंगू वायरस की आकारिकी, प्रतिजनिक प्रकारों, रोग-लाक्षणिक अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला निदान पर विस्तार से चर्चा करेंगे।
डेंगू वायरस की आकारिकी (Morphology)
डेंगू वायरस एक छोटा, लिपटा हुआ आरएनए वायरस है। इसकी संरचना निम्नलिखित है:
- आकार: लगभग 40-50 नैनोमीटर व्यास।
- आकार: लगभग गोलाकार, लेकिन अनियमित आकार का हो सकता है।
- जीनोम: एक एकल-फंसे हुए, धनात्मक-अर्थ आरएनए जीनोम (लगभग 11 किलोबेस)।
- कैप्सिड: वायरस के जीनोम को घेरने वाला प्रोटीन खोल।
- लिपिड एनवेलप: कैप्सिड के बाहर एक लिपिड झिल्ली, जिसमें वायरल ग्लाइकोप्रोटीन (E और NS1) होते हैं।
- संरचनात्मक प्रोटीन: कैप्सिड (C), प्री-मेम्ब्रेन (prM), एनवेलप (E), और नॉन-स्ट्रक्चरल प्रोटीन (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5)।
डेंगू वायरस के प्रतिजनिक प्रकार (Serotypes)
डेंगू वायरस के चार प्रतिजनिक प्रकार हैं:
- DENV-1: पहला पहचाना गया सीरोटाइप।
- DENV-2: गंभीर डेंगू बुखार के मामलों से अक्सर जुड़ा होता है।
- DENV-3: कुछ क्षेत्रों में महामारी का कारण बन सकता है।
- DENV-4: अपेक्षाकृत कम आम, लेकिन गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।
प्रत्येक सीरोटाइप के खिलाफ प्रतिरक्षा प्राप्त करने के बाद, व्यक्ति केवल उस विशेष सीरोटाइप के लिए आजीवन प्रतिरक्षित होता है। अन्य सीरोटाइप के संक्रमण से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि डेंगू हेमोरेजिक बुखार (DHF) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS)।
डेंगू बुखार की रोग-लाक्षणिक अभिव्यक्तियाँ (Clinical Manifestations)
डेंगू बुखार के लक्षण संक्रमण के 4-10 दिनों के बाद शुरू होते हैं और आमतौर पर 2-7 दिनों तक रहते हैं। लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति और वायरस के सीरोटाइप पर निर्भर करती है।
- क्लासिक डेंगू बुखार:
- उच्च बुखार (40°C तक)
- गंभीर सिरदर्द
- आंखों के पीछे दर्द
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
- त्वचा पर चकत्ते
- मतली और उल्टी
- डेंगू हेमोरेजिक बुखार (DHF):
- क्लासिक डेंगू बुखार के लक्षण +
- रक्तस्राव (नाक, मसूड़ों, त्वचा के नीचे)
- प्लेटलेट्स की संख्या में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
- प्लाज्मा रिसाव
- डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS):
- DHF के लक्षण +
- रक्तचाप में गिरावट
- कमजोर नाड़ी
- त्वचा में ठंडक
- चेतना का स्तर कम होना
डेंगू बुखार का प्रयोगशाला निदान (Laboratory Diagnosis)
डेंगू बुखार का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है:
- वायरस अलगाव: रक्त के नमूनों से वायरस को अलग करना (संक्रमण के शुरुआती चरणों में सबसे प्रभावी)।
- आरटी-पीसीआर (RT-PCR): वायरल आरएनए का पता लगाना (उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता)।
- एंटीजन परीक्षण (NS1 एंटीजन): वायरस के NS1 प्रोटीन का पता लगाना (संक्रमण के शुरुआती चरणों में उपयोगी)।
- सीरोलॉजिकल परीक्षण:
- IgM एंटीबॉडी: संक्रमण के 5-7 दिनों के बाद पता चलता है।
- IgG एंटीबॉडी: संक्रमण के बाद लंबे समय तक बना रहता है।
- हेमाग्लूटिनेशन इनहिबिशन (HI) परीक्षण: सीरोटाइप का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाता है।
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): प्लेटलेट्स की संख्या और हेमेटोक्रिट स्तर की निगरानी के लिए।
Conclusion
डेंगू बुखार एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, जिसके लिए प्रभावी रोकथाम और नियंत्रण उपायों की आवश्यकता है। डेंगू वायरस की आकारिकी और प्रतिजनिक प्रकारों को समझना, रोग-लाक्षणिक अभिव्यक्तियों को पहचानना और सटीक प्रयोगशाला निदान करना, उचित प्रबंधन और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। मच्छर नियंत्रण, व्यक्तिगत सुरक्षा उपाय और वैक्सीन विकास डेंगू के प्रसार को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.