UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201510 Marks
Q44.

कैंडिडा ऐल्बीकैंस का रोगजनन और प्रयोगशाला निदान

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले *कैंडिडा एल्बीकैंस* के रोगजनन (pathogenesis) की प्रक्रिया को विस्तार से समझाना होगा, जिसमें संक्रमण कैसे होता है, शरीर पर इसका प्रभाव और रोग के विभिन्न चरण शामिल हैं। फिर, प्रयोगशाला निदान (laboratory diagnosis) के विभिन्न तरीकों – जैसे कि सूक्ष्मदर्शी द्वारा जांच, कल्चर, और आणविक परीक्षणों – का वर्णन करना होगा। उत्तर को स्पष्ट और संक्षिप्त रखने के लिए, बुलेट पॉइंट्स और उपशीर्षकों का उपयोग करना उचित होगा।

Model Answer

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Introduction

*कैंडिडा एल्बीकैंस* एक सामान्य रूप से पाया जाने वाला कवक (fungus) है जो मानव शरीर में प्राकृतिक रूप से मौजूद होता है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली (immune system) कमजोर होने पर, यह अवसरवादी संक्रमण (opportunistic infection) का कारण बन सकता है, जिसे कैंडिडिआसिस (candidiasis) कहा जाता है। कैंडिडिआसिस के विभिन्न रूप होते हैं, जैसे कि मुख कैंडिडिआसिस (oral thrush), योनि कैंडिडिआसिस (vaginal yeast infection), और आक्रमणशील कैंडिडिआसिस (invasive candidiasis), जो रक्तप्रवाह में फैल सकता है और जीवन के लिए खतरा बन सकता है। इस प्रश्न में, हम *कैंडिडा एल्बीकैंस* के रोगजनन और प्रयोगशाला निदान पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

कैंडिडा एल्बीकैंस का रोगजनन

*कैंडिडा एल्बीकैंस* का रोगजनन एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें कई चरण शामिल हैं:

  • संक्रमण (Colonization): *कैंडिडा एल्बीकैंस* आमतौर पर त्वचा, मुंह, आंत और योनि में मौजूद होता है। यह सामान्यतः हानिरहित होता है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में, जैसे कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, या मधुमेह, यह अत्यधिक बढ़ सकता है।
  • आक्रमण (Invasion): जब *कैंडिडा एल्बीकैंस* की संख्या बढ़ जाती है, तो यह शरीर के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है। यह विशेष रूप से उन लोगों में होता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।
  • अधिग्रहण (Adhesion): *कैंडिडा एल्बीकैंस* शरीर के ऊतकों से चिपकने के लिए विभिन्न अणुओं का उपयोग करता है, जैसे कि एडहेसिन (adhesins)।
  • बायोफिल्म निर्माण (Biofilm Formation): *कैंडिडा एल्बीकैंस* बायोफिल्म बना सकता है, जो कवक कोशिकाओं का एक समुदाय है जो एक सुरक्षात्मक मैट्रिक्स में घिरा होता है। बायोफिल्म एंटीफंगल दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं।
  • क्षति (Damage): *कैंडिडा एल्बीकैंस* ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और सूजन (inflammation) पैदा कर सकता है।

कैंडिडा एल्बीकैंस का प्रयोगशाला निदान

*कैंडिडा एल्बीकैंस* के संक्रमण का निदान करने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

1. प्रत्यक्ष सूक्ष्मदर्शी जांच (Direct Microscopic Examination)

नमूने (जैसे कि रक्त, मूत्र, या ऊतक) को सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांचा जाता है ताकि *कैंडिडा एल्बीकैंस* कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाया जा सके। ग्राम स्टेनिंग (Gram staining) का उपयोग कवक कोशिकाओं को देखने में मदद करता है।

2. कल्चर (Culture)

नमूने को एक विशेष माध्यम (medium) पर उगाया जाता है ताकि *कैंडिडा एल्बीकैंस* की वृद्धि हो सके। कल्चर की पहचान कवक की विशेषताओं, जैसे कि आकार, रंग, और वृद्धि दर के आधार पर की जाती है।

3. बायोकेमिकल परीक्षण (Biochemical Tests)

*कैंडिडा एल्बीकैंस* की पहचान की पुष्टि करने के लिए विभिन्न बायोकेमिकल परीक्षण किए जाते हैं, जैसे कि चीनी किण्वन (sugar fermentation) और एंजाइम उत्पादन (enzyme production)।

4. आणविक परीक्षण (Molecular Tests)

आणविक परीक्षण, जैसे कि पीसीआर (PCR), *कैंडिडा एल्बीकैंस* के डीएनए का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाते हैं। ये परीक्षण तेजी से और सटीक परिणाम प्रदान करते हैं।

परीक्षण विधि लाभ हानि
प्रत्यक्ष सूक्ष्मदर्शी जांच तेज, सस्ती कम संवेदनशीलता
कल्चर उच्च संवेदनशीलता, पहचान की पुष्टि धीमी, समय लेने वाली
आणविक परीक्षण तेज, सटीक महंगी, विशेष उपकरणों की आवश्यकता

Conclusion

*कैंडिडा एल्बीकैंस* एक महत्वपूर्ण अवसरवादी रोगजनक है जो विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का कारण बन सकता है। इसका रोगजनन एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें संक्रमण, आक्रमण, अधिग्रहण, बायोफिल्म निर्माण और क्षति शामिल हैं। प्रयोगशाला निदान में प्रत्यक्ष सूक्ष्मदर्शी जांच, कल्चर, बायोकेमिकल परीक्षण और आणविक परीक्षण शामिल हैं। शीघ्र और सटीक निदान उचित उपचार के लिए महत्वपूर्ण है, खासकर उन रोगियों में जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। भविष्य में, *कैंडिडा एल्बीकैंस* के रोगजनन और निदान में सुधार के लिए नए और बेहतर तरीकों की आवश्यकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

कैंडिडिआसिस (Candidiasis)
कैंडिडिआसिस एक कवक संक्रमण है जो *कैंडिडा* प्रजाति के कवक के कारण होता है। इसे यीस्ट संक्रमण (yeast infection) के रूप में भी जाना जाता है।
अवसरवादी रोगजनक (Opportunistic Pathogen)
अवसरवादी रोगजनक एक सूक्ष्मजीव है जो सामान्यतः स्वस्थ व्यक्तियों में रोग का कारण नहीं बनता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में संक्रमण का कारण बन सकता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, कैंडिडिआसिस दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है, खासकर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: WHO

अध्ययनों से पता चला है कि अस्पताल में भर्ती रोगियों में कैंडिडिआसिस संक्रमण की दर 4% से 30% तक हो सकती है। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Examples

मुख कैंडिडिआसिस (Oral Thrush)

मुख कैंडिडिआसिस, जिसे थ्रश भी कहा जाता है, मुंह में *कैंडिडा एल्बीकैंस* के कारण होने वाला एक संक्रमण है। यह आमतौर पर शिशुओं, बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है। इसके लक्षणों में सफेद धब्बे, दर्द और खाने में कठिनाई शामिल हैं।

Frequently Asked Questions

आक्रमणशील कैंडिडिआसिस कितना गंभीर है?

आक्रमणशील कैंडिडिआसिस एक गंभीर संक्रमण है जो रक्तप्रवाह में फैल सकता है और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।