UPSC MainsZOOLOGY-PAPER-II2015 Marks
Q37.

ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर क्या है ?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर (GFR) की परिभाषा, इसकी गणना कैसे की जाती है, इसके महत्व, और इसे प्रभावित करने वाले कारकों पर ध्यान केंद्रित करना होगा। शरीर के तरल पदार्थों के संतुलन और गुर्दे के स्वास्थ्य के संदर्भ में इसकी भूमिका को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। उत्तर को स्पष्ट और संक्षिप्त रखना चाहिए, ताकि परीक्षक को विषय की गहरी समझ का पता चले।

Model Answer

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Introduction

ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर (GFR) गुर्दे की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक महत्वपूर्ण माप है। यह प्रति मिनट गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किए गए रक्त की मात्रा को दर्शाता है। GFR गुर्दे की स्वास्थ्य स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, और इसका उपयोग गुर्दे की बीमारियों का निदान और निगरानी करने के लिए किया जाता है। GFR में कमी गुर्दे की क्षति का संकेत दे सकती है, जबकि GFR में वृद्धि गुर्दे की सूजन या संक्रमण का संकेत दे सकती है।

ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर (GFR): एक विस्तृत विवरण

ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर (GFR) गुर्दे द्वारा प्रति मिनट फ़िल्टर किए गए रक्त की मात्रा है। यह गुर्दे की कार्यक्षमता का सबसे अच्छा समग्र माप है। GFR को मिलीलीटर प्रति मिनट (mL/min) में मापा जाता है। सामान्य GFR मान 90 mL/min या उससे अधिक होता है। GFR उम्र, लिंग और जातीयता के साथ बदल सकता है।

GFR की गणना कैसे की जाती है?

GFR की गणना विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। सबसे सटीक तरीका इनुलिन क्लीयरेंस है, जिसमें इनुलिन नामक पदार्थ को नसों में इंजेक्ट किया जाता है और फिर मूत्र में इसकी सांद्रता को मापा जाता है। हालांकि, इनुलिन क्लीयरेंस एक जटिल और महंगा परीक्षण है। इसलिए, GFR का अनुमान लगाने के लिए अक्सर अनुमानित सूत्र का उपयोग किया जाता है।

सबसे आम अनुमानित सूत्र: CKD-EPI समीकरण

क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) एपिडिमियोलॉजी सहयोग (CKD-EPI) समीकरण GFR का अनुमान लगाने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सूत्र है। यह समीकरण सीरम क्रिएटिनिन स्तर, उम्र, लिंग और जातीयता को ध्यान में रखता है।

GFR का महत्व

GFR गुर्दे की कार्यक्षमता का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। GFR में कमी गुर्दे की क्षति का संकेत दे सकती है, जबकि GFR में वृद्धि गुर्दे की सूजन या संक्रमण का संकेत दे सकती है। GFR का उपयोग गुर्दे की बीमारियों का निदान और निगरानी करने के लिए किया जाता है। GFR का उपयोग दवाओं की खुराक को समायोजित करने के लिए भी किया जाता है, क्योंकि कुछ दवाएं गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती हैं।

GFR को प्रभावित करने वाले कारक

  • उम्र: उम्र बढ़ने के साथ GFR कम हो जाता है।
  • लिंग: पुरुषों में महिलाओं की तुलना में GFR अधिक होता है।
  • जातीयता: अफ्रीकी अमेरिकियों में कोकेशियान की तुलना में GFR कम होता है।
  • रक्तचाप: उच्च रक्तचाप GFR को कम कर सकता है।
  • मधुमेह: मधुमेह GFR को कम कर सकता है।
  • दवाएं: कुछ दवाएं GFR को कम कर सकती हैं।
  • निर्जलीकरण: निर्जलीकरण GFR को कम कर सकता है।

गुर्दे की बीमारियों में GFR की भूमिका

गुर्दे की बीमारियों के विभिन्न चरणों को GFR के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

चरण GFR (mL/min/1.73 m2) विवरण
1 90 या अधिक गुर्दे की क्षति के साथ सामान्य या बढ़ा हुआ GFR
2 60-89 हल्की गुर्दे की क्षति के साथ GFR में मामूली कमी
3a 45-59 मध्यम गुर्दे की क्षति के साथ GFR में मध्यम कमी
3b 30-44 गंभीर गुर्दे की क्षति के साथ GFR में गंभीर कमी
4 15-29 गंभीर गुर्दे की क्षति
5 15 से कम गुर्दे की विफलता

Conclusion

ग्लोमेरुलर निस्यंदन दर (GFR) गुर्दे के स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण माप है। GFR का उपयोग गुर्दे की बीमारियों का निदान और निगरानी करने के लिए किया जाता है। GFR को प्रभावित करने वाले कारकों को समझना और GFR के आधार पर गुर्दे की बीमारियों के चरणों को जानना महत्वपूर्ण है। नियमित जांच और उचित उपचार गुर्दे की बीमारियों को रोकने और प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

ग्लोमेरुलस
गुर्दे की कार्यात्मक इकाई, जो रक्त को फ़िल्टर करती है।

Key Statistics

भारत में, लगभग 17% आबादी को पुरानी गुर्दे की बीमारी (CKD) है।

Source: भारतीय गुर्दे फाउंडेशन (Indian Kidney Foundation) - 2023

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में 850 मिलियन लोग पुरानी गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हैं।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) - 2021

Examples

मधुमेह और GFR

मधुमेह रोगियों में, उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण गुर्दे की क्षति हो सकती है, जिससे GFR में कमी आती है।