UPSC MainsANTHROPOLOGY-PAPER-I201615 Marks
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Q24.

आनुवंशिक विकारों के लिए, परेक्षण (स्क्रीनिंग) और उपबोधन के महत्त्व को स्पष्ट कीजिए ।

How to Approach

This question requires a nuanced understanding of genetic disorders, screening, and counseling. The approach should begin by defining these terms and explaining their significance in public health. The answer should then delve into the benefits and limitations of screening programs, ethical considerations, and the role of genetic counseling in informed decision-making. A structured approach, incorporating examples and potential challenges, is crucial for a comprehensive response. Finally, the importance of culturally sensitive approaches should be highlighted.

Model Answer

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Introduction

आनुवंशिक विकार, जो माता-पिता से बच्चों में जीन में परिवर्तन के कारण होते हैं, वैश्विक स्तर पर स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती प्रस्तुत करते हैं। ये विकार जन्मजात दोष, मानसिक अक्षमता और अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं। परेक्षण (स्क्रीनिंग) और उपबोधन (कौंसलिंग) आनुवंशिक विकारों के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जिससे प्रारंभिक पहचान, रोकथाम और प्रभावित व्यक्तियों और परिवारों के लिए सहायता प्रदान की जा सकती है। हाल ही में, CRISPR-Cas9 जैसी जीन संपादन तकनीकों में प्रगति ने आनुवंशिक विकारों के उपचार के लिए नई आशाएँ जगाई हैं, लेकिन साथ ही नैतिक और सामाजिक चिंताओं को भी बढ़ाया है। इस संदर्भ में, यह आवश्यक है कि हम परेक्षण और उपबोधन के महत्व को समझें।

आनुवंशिक विकार: पृष्ठभूमि और महत्व

आनुवंशिक विकार विभिन्न प्रकार के होते हैं, जिनमें एकल जीन विकार (जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस), गुणसूत्रीय विकार (जैसे डाउन सिंड्रोम) और बहु-जीन विकार (जैसे मधुमेह, हृदय रोग) शामिल हैं। इन विकारों का बोझ, विशेष रूप से विकासशील देशों में, अधिक होता है, जहाँ विवाह संबंधी रक्त संबंध (consanguinity) अधिक सामान्य है। भारत में, आनुवंशिक विकारों का प्रसार व्यापक है, और यह देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती है।

परेक्षण (स्क्रीनिंग): परिभाषा और उद्देश्य

परेक्षण (Screening) एक प्रक्रिया है जिसके द्वारा किसी आबादी के सदस्यों में किसी विशेष बीमारी या स्थिति के जोखिम की पहचान की जाती है। आनुवंशिक विकारों के लिए परेक्षण का उद्देश्य उन व्यक्तियों की पहचान करना है जो वाहक हैं या जिनके बच्चे में विकार होने का खतरा है। यह नवजात शिशु, गर्भवती महिलाओं और प्रजनन आयु के व्यक्तियों के लिए किया जा सकता है।

आनुवंशिक विकारों के लिए स्क्रीनिंग के उद्देश्य:

  • जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करना।
  • आनुवंशिक परामर्श प्रदान करना।
  • प्रजनन संबंधी निर्णय लेने में सहायता करना।
  • जन जागरूकता बढ़ाना।

उपबोधन (कौंसलिंग): परिभाषा और महत्व

उपबोधन (Genetic Counseling) एक प्रक्रिया है जिसके द्वारा व्यक्तियों और परिवारों को आनुवंशिक विकारों के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है, जोखिमों का मूल्यांकन किया जाता है, और प्रजनन संबंधी विकल्पों पर विचार करने में मदद की जाती है। यह एक मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्रदान करता है, जिससे व्यक्ति और परिवार भावनात्मक रूप से सामना करने में सक्षम हो सकें।

उपबोधन का महत्व:

  • आनुवंशिक विकारों के बारे में जानकारी प्रदान करना।
  • जोखिमों का आकलन करना और संभावनाओं को समझाना।
  • प्रजनन संबंधी विकल्पों पर विचार करने में सहायता करना (जैसे, प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस (PGD), गोद लेना)।
  • भावनात्मक समर्थन और परामर्श प्रदान करना।

आनुवंशिक परेक्षण और उपबोधन के लाभ

आनुवंशिक विकारों के लिए परेक्षण और उपबोधन के कई लाभ हैं:

  • प्रारंभिक पहचान और निदान।
  • प्रजनन संबंधी निर्णय लेने में सहायता।
  • प्रभावित व्यक्तियों और परिवारों के लिए भावनात्मक समर्थन।
  • जन जागरूकता बढ़ाना और रोकथाम के उपायों को बढ़ावा देना।
  • स्वास्थ्य सेवा संसाधनों का कुशल उपयोग।

चुनौतियां और नैतिक विचार

आनुवंशिक परेक्षण और उपबोधन के सामने कई चुनौतियां और नैतिक विचार हैं:

  • भेदभाव का जोखिम: आनुवंशिक जानकारी का उपयोग बीमा या रोजगार में भेदभाव करने के लिए किया जा सकता है।
  • गोपनीयता का उल्लंघन: आनुवंशिक जानकारी की गोपनीयता बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
  • मानसिक तनाव: आनुवंशिक विकारों के बारे में जानकारी प्राप्त करने से व्यक्तियों और परिवारों पर मानसिक तनाव हो सकता है।
  • प्रौद्योगिकी तक असमान पहुंच: आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श की उपलब्धता में असमानता हो सकती है।
  • 'डिजाइनर बच्चे' (Designer Babies) की चिंताएं: जीन संपादन तकनीकों का दुरुपयोग 'डिजाइनर बच्चे' बनाने के लिए किया जा सकता है, जो नैतिक चिंताएं पैदा करता है।

भारत में आनुवंशिक विकार स्क्रीनिंग और परामर्श की स्थिति

भारत में, आनुवंशिक विकार स्क्रीनिंग और परामर्श अभी भी शुरुआती चरण में है। कुछ राज्यों में नवजात शिशु स्क्रीनिंग कार्यक्रम चल रहे हैं, लेकिन उनकी पहुंच सीमित है। भारत सरकार ने आनुवंशिक विकारों के प्रबंधन के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम शुरू करने की योजना बनाई है, लेकिन अभी तक ठोस कदम नहीं उठाए गए हैं।

कार्यक्रम/योजना विवरण
नवजात शिशु स्क्रीनिंग कार्यक्रम कुछ राज्यों में सीमित पैमाने पर फेनिलकेटोनुरिया (PKU) और जन्मजात हाइपरथायरायडिज्म (CH) के लिए स्क्रीनिंग की जाती है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) आनुवंशिक विकारों के बारे में जागरूकता बढ़ाने और परामर्श सेवाओं को मजबूत करने के लिए पहल की गई है।

केस स्टडी: महाराष्ट्र आनुवंशिक विकार स्क्रीनिंग कार्यक्रम

महाराष्ट्र सरकार ने आनुवंशिक विकारों के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रम शुरू किया है, जिसमें नवजात शिशुओं में फेनिलकेटोनुरिया (PKU), जन्मजात हाइपरथायरायडिज्म (CH) और सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) जैसी स्थितियों की पहचान करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है। यह कार्यक्रम प्रारंभिक निदान और उपचार प्रदान करने में मदद करता है, जिससे प्रभावित बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

Conclusion

सारांश में, आनुवंशिक विकारों के लिए परेक्षण और उपबोधन सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं। ये न केवल प्रारंभिक पहचान और उपचार में मदद करते हैं, बल्कि प्रभावित व्यक्तियों और परिवारों को भावनात्मक समर्थन भी प्रदान करते हैं। चुनौतियों और नैतिक विचारों को संबोधित करते हुए, भारत को आनुवंशिक विकार स्क्रीनिंग और परामर्श को मजबूत करने के लिए व्यापक कार्यक्रम शुरू करने की आवश्यकता है। इसके लिए जन जागरूकता, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों का प्रशिक्षण और प्रौद्योगिकी तक समान पहुंच सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

परेक्षण (Screening)
एक प्रक्रिया जिसके द्वारा किसी आबादी के सदस्यों में किसी विशेष बीमारी या स्थिति के जोखिम की पहचान की जाती है।
उपबोधन (Genetic Counseling)
एक प्रक्रिया जिसके द्वारा व्यक्तियों और परिवारों को आनुवंशिक विकारों के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है, जोखिमों का मूल्यांकन किया जाता है, और प्रजनन संबंधी विकल्पों पर विचार करने में मदद की जाती है।

Key Statistics

भारत में, आनुवंशिक विकारों का प्रसार 3-4% होने का अनुमान है।

Source: Knowledge cutoff

फेनिलकेटोनुरिया (PKU) भारत में लगभग 10,000 जीवित जन्मों में से 1 में पाया जाता है।

Source: Knowledge cutoff

Examples

सिस्टिक फाइब्रोसिस

एक आनुवंशिक विकार जो फेफड़ों, पाचन तंत्र और अन्य अंगों को प्रभावित करता है।

डाउन सिंड्रोम

एक गुणसूत्रीय विकार जो मानसिक मंदता और शारीरिक विकास में देरी का कारण बनता है।

Frequently Asked Questions

आनुवंशिक परामर्श किसके लिए उपयुक्त है?

आनुवंशिक परामर्श उन व्यक्तियों या जोड़ों के लिए उपयुक्त है जिनके परिवार में आनुवंशिक विकारों का इतिहास है, या जो आनुवंशिक विकार होने के जोखिम के बारे में चिंतित हैं।

आनुवंशिक परीक्षण कितना सटीक है?

आनुवंशिक परीक्षणों की सटीकता अलग-अलग होती है। कुछ परीक्षण बहुत सटीक होते हैं, जबकि अन्य कम सटीक हो सकते हैं।

Topics Covered

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