UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201620 Marks
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Q6.

अवटु (थाइरॉइड) प्रकार्य परीक्षणों को गिनाइए। अवटु अतिक्रियता एवं अवटु अल्पक्रियता के जैव रासायनिक खोजों के निष्कर्षों का विवरण प्रस्तुत कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले थायरॉइड फंक्शन टेस्ट (TFT) क्या हैं, इसकी व्याख्या करें। फिर, हाइपरथायरायडिज्म (अवटु अतिक्रियता) और हाइपोथायरायडिज्म (अवटु अल्पक्रियता) में पाए जाने वाले जैव रासायनिक निष्कर्षों को अलग-अलग सूचीबद्ध करें और उनकी व्याख्या करें। उत्तर को स्पष्टता के लिए उपशीर्षकों में विभाजित करें और जहाँ उपयुक्त हो, तालिकाओं का उपयोग करें।

Model Answer

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Introduction

थायरॉइड ग्रंथि, मानव शरीर की सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक है, जो थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) जैसे हार्मोन का उत्पादन करती है। ये हार्मोन शरीर के चयापचय, विकास और कार्य को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। थायरॉइड फंक्शन टेस्ट (TFT) इन हार्मोनों के स्तर को मापने और थायरॉइड ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। थायरॉइड की अतिक्रियता (हाइपरथायरायडिज्म) और अल्पक्रियता (हाइपोथायरायडिज्म) दोनों ही सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए इनका समय पर निदान और उपचार आवश्यक है।

अवटु (थाइरॉइड) प्रकार्य परीक्षण (Thyroid Function Tests - TFT)

थायरॉइड फंक्शन टेस्ट (TFT) का उपयोग थायरॉइड ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। मुख्य परीक्षण निम्नलिखित हैं:

  • TSH (थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन): पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित, यह थायरॉइड ग्रंथि को हार्मोन बनाने के लिए उत्तेजित करता है।
  • T4 (थायरोक्सिन): थायरॉइड ग्रंथि द्वारा निर्मित मुख्य हार्मोन, जो T3 में परिवर्तित होता है।
  • T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन): थायरॉइड हार्मोन का सक्रिय रूप, जो शरीर के चयापचय को नियंत्रित करता है।
  • मुक्त T4 (Free T4): रक्त में बंधे हुए T4 की मात्रा को दर्शाता है, जो शरीर के ऊतकों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।
  • मुक्त T3 (Free T3): रक्त में बंधे हुए T3 की मात्रा को दर्शाता है, जो शरीर के ऊतकों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।
  • थायरॉइड एंटीबॉडी: थायरॉइड ग्रंथि के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित एंटीबॉडी, जो ऑटोइम्यून थायरॉइड रोगों का संकेत दे सकते हैं।

अवटु अतिक्रियता (हाइपरथायरायडिज्म) के जैव रासायनिक खोजों के निष्कर्ष

हाइपरथायरायडिज्म में, थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती है। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित जैव रासायनिक निष्कर्ष पाए जा सकते हैं:

  • TSH का स्तर: कम (पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉइड हार्मोन के उच्च स्तर को महसूस करती है और TSH का उत्पादन कम कर देती है)।
  • T4 और T3 का स्तर: उच्च (थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन कर रही है)।
  • मुक्त T4 और मुक्त T3 का स्तर: उच्च (शरीर के ऊतकों में उपलब्ध हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है)।

अवटु अल्पक्रियता (हाइपोथायरायडिज्म) के जैव रासायनिक खोजों के निष्कर्ष

हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉइड ग्रंथि पर्याप्त थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित जैव रासायनिक निष्कर्ष पाए जा सकते हैं:

  • TSH का स्तर: उच्च (पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉइड हार्मोन के निम्न स्तर को महसूस करती है और TSH का उत्पादन बढ़ा देती है)।
  • T4 और T3 का स्तर: कम (थायरॉइड ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं कर रही है)।
  • मुक्त T4 और मुक्त T3 का स्तर: कम (शरीर के ऊतकों में उपलब्ध हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है)।

निम्नलिखित तालिका हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म के बीच TFT परिणामों की तुलना करती है:

परीक्षण हाइपरथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म
TSH कम उच्च
T4 उच्च कम
T3 उच्च कम
मुक्त T4 उच्च कम
मुक्त T3 उच्च कम

Conclusion

अवटु प्रकार्य परीक्षण (TFT) थायरॉइड ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण उपकरण हैं। हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों ही विशिष्ट जैव रासायनिक निष्कर्षों द्वारा चिह्नित होते हैं, जो उचित निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण हैं। TSH, T4 और T3 के स्तरों का मूल्यांकन करके, चिकित्सक थायरॉइड विकारों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन कर सकते हैं और रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

अंतःस्रावी ग्रंथि (Endocrine gland)
अंतःस्रावी ग्रंथि एक ऐसी ग्रंथि है जो हार्मोन को सीधे रक्तप्रवाह में स्रावित करती है। थायरॉइड ग्रंथि एक अंतःस्रावी ग्रंथि है।
लेवोथायरोक्सिन (Levothyroxine)
लेवोथायरोक्सिन एक सिंथेटिक थायरॉइड हार्मोन है जिसका उपयोग हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए किया जाता है।

Key Statistics

भारत में, अनुमान है कि लगभग 11% आबादी को हाइपोथायरायडिज्म है।

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल (National Health Portal), भारत सरकार (2023)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 750 मिलियन लोग हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित हैं।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), 2021

Examples

ग्रेव्स रोग (Graves' disease)

ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो हाइपरथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। इसमें, प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉइड ग्रंथि को उत्तेजित करने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जिससे अत्यधिक थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है।

Frequently Asked Questions

TFT परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक क्या हैं?

TFT परिणामों को प्रभावित करने वाले कारकों में गर्भावस्था, कुछ दवाएं, गंभीर बीमारी और आहार शामिल हैं।

Topics Covered

EndocrinologyBiochemistryThyroid FunctionHyperthyroidismHypothyroidism