UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I201620 Marks
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Q13.

निम्नलिखित शीर्षकों के तहत कूल्हा-संधि का वर्णन कीजिए : गति

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता पर ध्यान केंद्रित करना होगा। कूल्हे के जोड़ में होने वाली विभिन्न प्रकार की गतियों (फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, एब्डक्शन, एडक्शन, आंतरिक रोटेशन, बाहरी रोटेशन, और परिभ्रमण) को विस्तार से समझाना होगा। प्रत्येक गति के लिए, शामिल मांसपेशियां, रेंज ऑफ मोशन, और नैदानिक महत्व का उल्लेख करना आवश्यक है। उत्तर को स्पष्ट और संरचित तरीके से प्रस्तुत करने के लिए उपशीर्षकों का उपयोग करें।

Model Answer

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Introduction

कूल्हे का जोड़ (हिप जॉइंट) मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण जोड़ है, जो धड़ को निचले अंगों से जोड़ता है। यह गतिशीलता और भार वहन दोनों के लिए आवश्यक है। कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता शरीर के कई कार्यों के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे चलना, दौड़ना, बैठना और खड़े होना। कूल्हे के जोड़ में होने वाली गतियों को समझना, शारीरिक क्रियाओं को समझने और कूल्हे के जोड़ से संबंधित विकारों का निदान और उपचार करने के लिए आवश्यक है। इस प्रश्न में, हम कूल्हे के जोड़ में होने वाली विभिन्न गतियों का विस्तृत विवरण प्रस्तुत करेंगे।

कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता

कूल्हे का जोड़ एक बॉल एंड सॉकेट जोड़ है, जो फीमर (जांघ की हड्डी) के सिर और एसिटाबुलम (हिप सॉकेट) के बीच बनता है। यह जोड़ शरीर में सबसे अधिक स्थिर और बहुमुखी जोड़ों में से एक है, जो विभिन्न प्रकार की गतियों की अनुमति देता है।

1. फ्लेक्सन (Flexion)

फ्लेक्सन कूल्हे के जोड़ में जांघ को पेट की ओर ले जाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 120 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: इलियोसोस (Iliopsoas), रेक्टस फेमोरिस (Rectus femoris), पेक्टिनियस (Pectineus)
  • नैदानिक महत्व: कूल्हे के फ्लेक्सन में कमी कूल्हे के जोड़ की जकड़न या मांसपेशियों की कमजोरी के कारण हो सकती है।

2. एक्सटेंशन (Extension)

एक्सटेंशन कूल्हे के जोड़ में जांघ को पीछे की ओर ले जाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 30 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: ग्लूटियस मैक्सिमस (Gluteus maximus), हैमस्ट्रिंग (Hamstrings)
  • नैदानिक महत्व: कूल्हे के एक्सटेंशन में कमी ग्लूटियस मैक्सिमस की कमजोरी या हिप फ्लेक्सर की जकड़न के कारण हो सकती है।

3. एब्डक्शन (Abduction)

एब्डक्शन कूल्हे के जोड़ में जांघ को शरीर की मध्य रेखा से दूर ले जाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 45 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: ग्लूटियस मेडियस (Gluteus medius), ग्लूटियस मिनिमस (Gluteus minimus)
  • नैदानिक महत्व: कूल्हे के एब्डक्शन में कमजोरी कूल्हे के जोड़ की अस्थिरता और ट्रेंडेनबर्ग चाल (Trendelenburg gait) का कारण बन सकती है।

4. एडक्शन (Adduction)

एडक्शन कूल्हे के जोड़ में जांघ को शरीर की मध्य रेखा की ओर ले जाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 30 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: एडक्टर मांसपेशियां (Adductor muscles)
  • नैदानिक महत्व: कूल्हे के एडक्शन में कमी एडक्टर मांसपेशियों की जकड़न या हिप फ्लेक्सर की कमजोरी के कारण हो सकती है।

5. आंतरिक रोटेशन (Internal Rotation)

आंतरिक रोटेशन कूल्हे के जोड़ में जांघ को अंदर की ओर घुमाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 40 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: आंतरिक रोटेटर मांसपेशियां (Internal rotator muscles)
  • नैदानिक महत्व: आंतरिक रोटेशन में कमी कूल्हे के जोड़ की जकड़न या मांसपेशियों की कमजोरी के कारण हो सकती है।

6. बाहरी रोटेशन (External Rotation)

बाहरी रोटेशन कूल्हे के जोड़ में जांघ को बाहर की ओर घुमाने की गति है। सामान्य रेंज ऑफ मोशन लगभग 60 डिग्री है।

  • शामिल मांसपेशियां: बाहरी रोटेटर मांसपेशियां (External rotator muscles)
  • नैदानिक महत्व: बाहरी रोटेशन में कमी कूल्हे के जोड़ की जकड़न या मांसपेशियों की कमजोरी के कारण हो सकती है।

7. परिभ्रमण (Circumduction)

परिभ्रमण कूल्हे के जोड़ में एक गोलाकार गति है, जिसमें फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, एब्डक्शन और एडक्शन का संयोजन होता है।

गति रेंज ऑफ मोशन (डिग्री में) शामिल मांसपेशियां
फ्लेक्सन 120 इलियोसोस, रेक्टस फेमोरिस, पेक्टिनियस
एक्सटेंशन 30 ग्लूटियस मैक्सिमस, हैमस्ट्रिंग
एब्डक्शन 45 ग्लूटियस मेडियस, ग्लूटियस मिनिमस
एडक्शन 30 एडक्टर मांसपेशियां
आंतरिक रोटेशन 40 आंतरिक रोटेटर मांसपेशियां
बाहरी रोटेशन 60 बाहरी रोटेटर मांसपेशियां

Conclusion

कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता शरीर के कार्यों के लिए महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार की गतियों को समझना, शारीरिक क्रियाओं को समझने और कूल्हे के जोड़ से संबंधित विकारों का निदान और उपचार करने के लिए आवश्यक है। कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को बनाए रखने के लिए नियमित व्यायाम और उचित शारीरिक क्रिया महत्वपूर्ण है। कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता में किसी भी कमी को जल्द से जल्द संबोधित किया जाना चाहिए ताकि आगे की जटिलताओं से बचा जा सके।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

एसिटाबुलम (Acetabulum)
एसिटाबुलम हिप सॉकेट है, जो फीमर के सिर को समायोजित करता है और कूल्हे के जोड़ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
फ्लेक्सन (Flexion)
फ्लेक्सन एक ऐसी गति है जिसमें दो सतहों के बीच का कोण कम हो जाता है, जैसे कि जब आप अपना हाथ मोड़ते हैं।

Key Statistics

भारत में कूल्हे के जोड़ के प्रतिस्थापन की सर्जरी की संख्या 2023 में लगभग 80,000 होने का अनुमान है।

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल (knowledge cutoff)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों की संख्या 2022 में 528 मिलियन से अधिक थी।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) (knowledge cutoff)

Examples

ट्रेंडेनबर्ग चाल (Trendelenburg gait)

ट्रेंडेनबर्ग चाल कूल्हे के एब्डक्शन की कमजोरी के कारण होती है, जिसमें चलने के दौरान शरीर का वजन प्रभावित पक्ष की ओर झुक जाता है।

Frequently Asked Questions

कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को कैसे बढ़ाया जा सकता है?

कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए नियमित स्ट्रेचिंग, योग और शारीरिक व्यायाम किए जा सकते हैं।

Topics Covered

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