UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II201610 Marks
Q6.

पाँच वर्ष की आयु से कम के बच्चों में "तीव्र वृद्धिरोध (स्टंटिंग)" तथा "तीव्र वेस्टिंग" को परिभाषित कीजिए ।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले "तीव्र वृद्धिरोध" और "तीव्र वेस्टिंग" की परिभाषाओं को स्पष्ट रूप से देना होगा। फिर, इन दोनों स्थितियों के कारणों, परिणामों और इनसे निपटने के लिए किए जा रहे प्रयासों पर विस्तार से चर्चा करनी होगी। उत्तर को संरचित तरीके से प्रस्तुत करने के लिए, आप इन दोनों स्थितियों की तुलनात्मक तालिका बना सकते हैं। राष्ट्रीय पोषण सर्वेक्षण (National Family Health Survey - NFHS) जैसे डेटा का उपयोग करके उत्तर को और अधिक प्रासंगिक बनाया जा सकता है।

Model Answer

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Introduction

पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों में कुपोषण एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है, जो न केवल बच्चों के स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित करती है, बल्कि देश के सामाजिक-आर्थिक विकास को भी बाधित करती है। तीव्र वृद्धिरोध (Stunting) और तीव्र वेस्टिंग (Wasting) कुपोषण के दो प्रमुख रूप हैं। ये दोनों स्थितियां बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं। भारत में, ये समस्याएं विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों और वंचित समुदायों में अधिक प्रचलित हैं। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (NFHS-5) के अनुसार, भारत में 31.7% बच्चे स्टंटेड हैं और 19.3% बच्चे वेस्टेड हैं।

तीव्र वृद्धिरोध (Stunting)

तीव्र वृद्धिरोध एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे की ऊंचाई उसकी आयु के अनुसार कम होती है। यह दीर्घकालिक कुपोषण का संकेत है, जो गर्भावस्था के दौरान या शुरुआती बचपन में अपर्याप्त पोषण के कारण होता है।

  • परिभाषा: तीव्र वृद्धिरोध को ऊंचाई-के-लिए-आयु (Height-for-age) Z-स्कोर के -2 SD (Standard Deviation) से कम के रूप में परिभाषित किया जाता है।
  • कारण:
    • गर्भावस्था के दौरान मां का कुपोषण
    • शिशु को पर्याप्त पोषण न मिलना
    • बार-बार संक्रमण और बीमारियां
    • खराब स्वच्छता और पानी की कमी
    • गरीबी और खाद्य असुरक्षा
  • परिणाम:
    • शारीरिक और मानसिक विकास में बाधा
    • सीखने की क्षमता में कमी
    • रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
    • मृत्यु दर में वृद्धि

तीव्र वेस्टिंग (Wasting)

तीव्र वेस्टिंग एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे का वजन उसकी ऊंचाई के अनुसार कम होता है। यह तीव्र कुपोषण का संकेत है, जो हाल ही में पोषण की कमी के कारण होता है।

  • परिभाषा: तीव्र वेस्टिंग को वजन-के-लिए-ऊंचाई (Weight-for-height) Z-स्कोर के -2 SD से कम के रूप में परिभाषित किया जाता है।
  • कारण:
    • अत्यधिक खाद्य असुरक्षा
    • तीव्र संक्रमण और बीमारियां (जैसे दस्त, निमोनिया)
    • अपर्याप्त स्तनपान
    • पूरक आहार की कमी
  • परिणाम:
    • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
    • मृत्यु का उच्च जोखिम
    • विकास में देरी
    • दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं

तीव्र वृद्धिरोध और तीव्र वेस्टिंग के बीच तुलना

विशेषता तीव्र वृद्धिरोध (Stunting) तीव्र वेस्टिंग (Wasting)
परिभाषा ऊंचाई-के-लिए-आयु कम होना वजन-के-लिए-ऊंचाई कम होना
समय अवधि दीर्घकालिक कुपोषण तीव्र कुपोषण
कारण दीर्घकालिक पोषण की कमी, बार-बार संक्रमण हाल ही में पोषण की कमी, तीव्र संक्रमण
परिणाम शारीरिक और मानसिक विकास में बाधा मृत्यु का उच्च जोखिम, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

भारत में स्थिति और पहल

भारत में कुपोषण की समस्या से निपटने के लिए सरकार द्वारा कई पहलें चलाई जा रही हैं।

  • राष्ट्रीय पोषण मिशन (National Nutrition Mission) (2018): इसका उद्देश्य 2022 तक सभी बच्चों, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं के पोषण संबंधी स्थिति में सुधार करना है।
  • पोषण अभियान (POSHAN Abhiyaan): यह मिशन समग्र रूप से पोषण सुधार पर केंद्रित है।
  • अंगानवाड़ी सेवाएं: ये सेवाएं गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और बच्चों को पूरक पोषण प्रदान करती हैं।
  • जननी सुरक्षा योजना (Janani Suraksha Yojana): यह योजना गर्भवती महिलाओं को प्रसव के दौरान वित्तीय सहायता प्रदान करती है।

Conclusion

तीव्र वृद्धिरोध और तीव्र वेस्टिंग बच्चों के स्वास्थ्य और विकास के लिए गंभीर खतरे हैं। इन समस्याओं से निपटने के लिए, गर्भावस्था के दौरान और शुरुआती बचपन में पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करना, स्वच्छता में सुधार करना, और स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच बढ़ाना आवश्यक है। सरकार और समाज दोनों को मिलकर काम करना होगा ताकि सभी बच्चों को स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीने का अवसर मिल सके। पोषण संबंधी जागरूकता बढ़ाना और सामुदायिक भागीदारी को प्रोत्साहित करना भी महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

Z-स्कोर
Z-स्कोर एक सांख्यिकीय माप है जो बताता है कि एक डेटा बिंदु अपने माध्य से कितने मानक विचलन दूर है। पोषण के संदर्भ में, यह बच्चों के विकास मानकों की तुलना करने के लिए उपयोग किया जाता है।
मानक विचलन (Standard Deviation)
मानक विचलन एक डेटा सेट के फैलाव का माप है। यह बताता है कि डेटा बिंदु माध्य से कितने दूर फैले हुए हैं।

Key Statistics

NFHS-5 (2019-21) के अनुसार, भारत में 31.7% बच्चे स्टंटेड हैं और 19.3% बच्चे वेस्टेड हैं।

Source: National Family Health Survey-5 (NFHS-5)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में 149 मिलियन बच्चे स्टंटेड हैं और 45 मिलियन बच्चे वेस्टेड हैं (2022)।

Source: World Health Organization (WHO)

Examples

मध्य प्रदेश में पोषण अभियान

मध्य प्रदेश सरकार ने पोषण अभियान के तहत आंगनवाड़ी केंद्रों को मजबूत किया है और बच्चों को पोषण युक्त भोजन प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित किया है। इसके परिणामस्वरूप, राज्य में स्टंटिंग और वेस्टिंग की दर में कुछ कमी आई है।

Frequently Asked Questions

क्या स्टंटिंग और वेस्टिंग दोनों एक साथ हो सकते हैं?

हाँ, एक बच्चा एक ही समय में स्टंटेड और वेस्टेड हो सकता है। यह स्थिति गंभीर कुपोषण का संकेत है और इसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।