बाहु जालक को बनाने वाली तंत्रिकाओं की विस्तार से विवेचना कीजिए ।

बाहु जालक का निर्माण करने वाली तंत्रिकाएं: विस्तृत विवेचना

बाहु जालक पाँच रीढ़ की हड्डी के खंडों - C5, C6, C7, C8 और T1 से निकलने वाली तंत्रिका मूलिकाओं का एक जटिल जाल है। ये मूलिकाएं मिलकर तीन मुख्य शाखाएं बनाती हैं: ऊपरी, मध्य और निचली बाहु जालक। इन शाखाओं के बाद, वे ऊपरी अंग की विभिन्न मांसपेशियों और त्वचा को नसों की शाखाओं में विभाजित हो जाती हैं।

तंत्रिका मूलिकाएं (Nerve Roots)

• C5: यह तंत्रिका मूलिका ऊपरी जाल का हिस्सा है और कंधे के अपहरण (abduction) और बाहरी घुमाव (external rotation) के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।
• C6: यह ऊपरी जाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और बांह के फ्लेक्सन (flexion) और एक्सटेंशन (extension) में शामिल मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।
• C7: यह ऊपरी और मध्य जाल के बीच स्थित है और बांह के एक्सटेंशन में प्रमुख भूमिका निभाता है।
• C8: यह मध्य और निचले जाल के बीच स्थित है और हाथ और अग्रभाग की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।
• T1: यह निचला जाल बनाता है और हाथ के कुछ कार्यों को प्रभावित करता है।

मुख्य शाखाएं (Main Trunks)

शाखा (Trunk)	तंत्रिका मूलिकाएं (Nerve Roots)	कार्य (Function)
ऊपरी जाल (Upper Trunk)	C5, C6	कंधे का अपहरण और बाहरी घुमाव
मध्य जाल (Middle Trunk)	C7	बांह का एक्सटेंशन
निचला जाल (Lower Trunk)	C8, T1	हाथ और अग्रभाग की मांसपेशियों का नियंत्रण

विभाजन (Divisions)

• आगे का विभाजन (Anterior Division): ऊपरी जाल और मध्य जाल के मिलन से बनता है, जो अक्षीय (Axillary) तंत्रिका बनाता है। यह कंधे और ऊपरी बांह की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।
• पीछे का विभाजन (Posterior Division): निचला जाल से बनता है, जो माध्यिका (Median) और उलनार (Ulnar) तंत्रिकाएं बनाता है। माध्यिका तंत्रिका हाथ और अग्रभाग की मांसपेशियों को नियंत्रित करती है, जबकि उलनार तंत्रिका अग्रभाग और हाथ के कुछ हिस्सों को नियंत्रित करती है।

तंत्रिकाएं (Nerves)

तंत्रिका (Nerve)	मूल (Origin)	कार्य (Function)
अक्षीय (Axillary)	ऊपरी और मध्य जाल का आगे का विभाजन	कंधे के अपहरण और रोटेशन को नियंत्रित करता है
माध्यिका (Median)	ऊपरी और निचले जाल का पीछे का विभाजन	हाथ और अग्रभाग की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है
उलनार (Ulnar)	निचले जाल का पीछे का विभाजन	अग्रभाग और हाथ के कुछ हिस्सों को नियंत्रित करता है
कंधे की पार्श्विका (Musculocutaneous)	ऊपरी जाल	बांह की आगे की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है
रीढ़ की पार्श्विका (Radial)	मध्य और निचले जाल	बांह के एक्सटेंशन और हाथ की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है

बाहु जालक की विविधताएं (Variations of Brachial Plexus)

बाहु जालक की संरचना में व्यक्तियों के बीच महत्वपूर्ण विविधताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, कुछ व्यक्तियों में C4 या T2 तंत्रिका मूलिकाएं भी शामिल हो सकती हैं। ये विविधताएं नैदानिक ​​महत्व की हो सकती हैं, खासकर जब तंत्रिका ब्लॉक या अन्य हस्तक्षेपों की योजना बनाई जा रही हो।

नैदानिक ​​महत्व (Clinical Significance)

बाहु जालक की क्षति से ऊपरी अंग में कमजोरी, झुनझुनी या दर्द हो सकता है। बाहु जालक की चोटें जन्मजात विकारों (जैसे, क्लैम्पिंग से) या आघात (जैसे, फ्रैक्चर) के कारण हो सकती हैं। टायरोइड की सूजन (Thyroid Enlargement) भी नसों को संकुचित कर सकती है।

एक अध्ययन में पाया गया कि टायरोइड की सूजन के कारण बाहु जालक पर दबाव पड़ सकता है, जिससे ऊपरी अंग में दर्द और कमजोरी हो सकती है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) भारत सरकार द्वारा कार्यान्वित एक स्वास्थ्य कार्यक्रम है जिसका उद्देश्य ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं में सुधार करना है। यह कार्यक्रम बाहु जालक की चोटों के निदान और उपचार में भी सहायता प्रदान करता है। 2005 जन्मजात टेटरस एक ऐसी स्थिति है जिसमें बाहु जालक की तंत्रिकाएं असामान्य रूप से जुड़ी होती हैं, जिससे ऊपरी अंग की गतिशीलता सीमित हो जाती है। शुरुआती निदान और सर्जिकल हस्तक्षेप से प्रभावित व्यक्ति की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है। शुरुआती निदान और सर्जिकल हस्तक्षेप से प्रभावित व्यक्ति की कार्यक्षमता में सुधार हो सकता है। क्या बाहु जालक की चोटों का निदान कैसे किया जाता है? बाहु जालक की चोटों का निदान शारीरिक परीक्षण, तंत्रिका चालन अध्ययन (nerve conduction studies) और एमआरआई (MRI) जैसे इमेजिंग तकनीकों के माध्यम से किया जा सकता है। बाहु जालक की चोटों के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं? बाहु जालक की चोटों के लिए उपचार के विकल्पों में दवा, भौतिक चिकित्सा और सर्जरी शामिल हैं। तंत्रिका चालन अध्ययन (Nerve Conduction Study) तंत्रिका चालन अध्ययन एक नैदानिक ​​परीक्षण है जो तंत्रिका तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करने की गति को मापता है। इसका उपयोग बाहु जालक की चोटों के निदान में किया जाता है। अनुमानित 1-3% आबादी में बाहु जालक की संरचनात्मक भिन्नता होती है। अज्ञात (ज्ञान कटऑफ तक) अक्षीय तंत्रिका (Axillary Nerve) यह बाहु जालक से निकलने वाली एक तंत्रिका है जो कंधे के अपहरण और बाहरी घुमाव को नियंत्रित करती है। जन्मजात टेटरस की घटना लगभग 1:10,000 है। अज्ञात (ज्ञान कटऑफ तक)