Model Answer
0 min readIntroduction
कैंडिडा एक सामान्य रूप से पाया जाने वाला कवक है जो मानव शरीर पर और अंदर रहता है। अधिकांश समय, यह हानिरहित होता है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में, यह संक्रमण का कारण बन सकता है। कैंडिडा संक्रमण, जिसे कैंडिडिआसिस भी कहा जाता है, विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें मुंह, गला, फेफड़े और रक्त शामिल हैं। रक्त वाहिका कैंडिडा संक्रमण (कैंडिडेमिया) एक गंभीर संक्रमण है जो अक्सर अस्पताल में भर्ती रोगियों में होता है और उच्च मृत्यु दर से जुड़ा होता है। इस संक्रमण के लिए उत्तरदायी कारकों और इसके प्रयोगशाला निदान को समझना महत्वपूर्ण है।
अंतःक्रमणक कैंडिडा संक्रमण के लिए उत्तरदायी कारक
कैंडिडा संक्रमण के विकास में कई कारक योगदान करते हैं, जिन्हें तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
- रोगी से संबंधित कारक:
- प्रतिरक्षादमन (Immunocompromise): एचआईवी/एड्स, कीमोथेरेपी, अंग प्रत्यारोपण, या दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपयोग जैसी स्थितियां प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं, जिससे कैंडिडा संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
- मधुमेह (Diabetes): अनियंत्रित मधुमेह कैंडिडा के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है।
- वृद्धावस्था (Old age): उम्र बढ़ने के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।
- नवजात शिशु और कम वजन वाले शिशु: इनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही होती है।
- केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (Central Venous Catheter): कैथेटर के माध्यम से कैंडिडा रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है।
- अस्पताल से संबंधित कारक:
- अस्पताल में लंबा प्रवास (Prolonged Hospital Stay): अस्पताल के वातावरण में कैंडिडा के संपर्क में आने की संभावना बढ़ जाती है।
- आक्रामक चिकित्सा प्रक्रियाएं (Invasive Medical Procedures): सर्जरी, कैथेटर सम्मिलन, और वेंटिलेशन जैसी प्रक्रियाएं संक्रमण का खतरा बढ़ाती हैं।
- एंटीबायोटिक का अत्यधिक उपयोग (Overuse of Antibiotics): एंटीबायोटिक सामान्य जीवाणुओं को मारते हैं, जिससे कैंडिडा को बढ़ने का अवसर मिलता है।
- खराब संक्रमण नियंत्रण प्रथाएं (Poor Infection Control Practices): अस्पताल में संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल का पालन न करने से कैंडिडा का प्रसार हो सकता है।
- उपचार से संबंधित कारक:
- कुल पैरेन्टेरल पोषण (Total Parenteral Nutrition - TPN): TPN के माध्यम से कैंडिडा रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड्स (Corticosteroids): कोर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं।
रक्त वाहिका कैंडिडा संक्रमण के प्रयोगशाला निदान
रक्त वाहिका कैंडिडा संक्रमण का निदान करने के लिए कई प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:
- नमूना संग्रह (Sample Collection): रक्त के नमूने संक्रमण के निदान के लिए एकत्र किए जाते हैं।
- प्रत्यक्ष सूक्ष्मदर्शी परीक्षण (Direct Microscopic Examination): ग्राम स्टेनिंग (Gram staining) का उपयोग करके रक्त के नमूने की जांच की जाती है। कैंडिडा कवक को हाइफे (hyphae) और ब्लास्टोस्पोर (blastospores) के रूप में देखा जा सकता है।
- कल्चर (Culture): रक्त के नमूने को एक उपयुक्त माध्यम पर उगाया जाता है। कैंडिडा की वृद्धि की पुष्टि की जाती है और प्रजातियों की पहचान की जाती है।
- आणविक परीक्षण (Molecular Tests):
- पीसीआर (PCR): कैंडिडा डीएनए का पता लगाने के लिए पीसीआर का उपयोग किया जाता है।
- कैंडिडा मैनन एंटीजन परीक्षण (Candida mannan antigen test): यह परीक्षण कैंडिडा कोशिका भित्ति के एक घटक, मैनन का पता लगाता है।
- (1,3)-β-डी-ग्लूकन परीक्षण ((1,3)-β-D-glucan test): यह परीक्षण कैंडिडा और अन्य कवक की कोशिका भित्ति में पाए जाने वाले एक पॉलीसेकेराइड, (1,3)-β-डी-ग्लूकन का पता लगाता है।
| परीक्षण | संवेदनशीलता | विशिष्टता |
|---|---|---|
| कल्चर | 60-80% | 95-100% |
| (1,3)-β-डी-ग्लूकन परीक्षण | 80-90% | 80-90% |
| पीसीआर | 90-95% | 95-100% |
Conclusion
कैंडिडा संक्रमण, विशेष रूप से रक्त वाहिका कैंडिडा संक्रमण, एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। इसके विकास में योगदान करने वाले कारकों को समझना और शीघ्र निदान और उचित उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। प्रयोगशाला निदान में विभिन्न तकनीकों का संयोजन शामिल है, जिसमें सूक्ष्मदर्शी परीक्षण, कल्चर और आणविक परीक्षण शामिल हैं। संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं में सुधार और एंटीबायोटिक के विवेकपूर्ण उपयोग से कैंडिडा संक्रमण के प्रसार को कम करने में मदद मिल सकती है।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.