UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20187 Marks
Q29.

ऐसपरगिलस की स्पीशीज़, उसके कारण संक्रमणों को गिनाइए और ऐसपरगिलोसिस का प्रयोगशाला निदान बताइए ।

How to Approach

यह प्रश्न ऐसपरगिलस (Aspergillus) नामक कवक और इससे होने वाले संक्रमणों (ऐसपरगिलोसिस) पर केंद्रित है। उत्तर में, ऐसपरगिलस की विभिन्न प्रजातियों, उनके द्वारा होने वाले संक्रमणों के प्रकारों और ऐसपरगिलोसिस के प्रयोगशाला निदान की विधियों को विस्तार से बताना होगा। संरचना के लिए, पहले ऐसपरगिलस का परिचय दें, फिर इसकी प्रजातियों और संक्रमणों पर चर्चा करें, और अंत में प्रयोगशाला निदान विधियों को स्पष्ट करें।

Model Answer

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Introduction

ऐसपरगिलस एक सामान्य कवक है जो मिट्टी, हवा और पौधों की सतहों पर पाया जाता है। यह कवक मनुष्यों में विभिन्न प्रकार के संक्रमण पैदा कर सकता है, जिन्हें सामूहिक रूप से ऐसपरगिलोसिस कहा जाता है। ऐसपरगिलोसिस की गंभीरता व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, जैसे कि अंग प्रत्यारोपण कराने वाले या कीमोथेरेपी से गुजर रहे लोग, यह संक्रमण गंभीर और जानलेवा भी हो सकता है। हाल के वर्षों में, कोविड-19 महामारी के दौरान म्यूकरमाइकोसिस (ब्लैक फंगस) के साथ-साथ ऐसपरगिलोसिस के मामले भी बढ़े हैं, जिससे इस कवक संक्रमण के प्रति जागरूकता बढ़ी है।

ऐसपरगिलस की प्रजातियां

ऐसपरगिलस की कई प्रजातियां हैं, जिनमें से कुछ मनुष्यों में संक्रमण पैदा करने के लिए जानी जाती हैं। कुछ महत्वपूर्ण प्रजातियां निम्नलिखित हैं:

  • ऐसपरगिलस फ्यूमिगेटस (Aspergillus fumigatus): यह सबसे आम प्रजाति है जो ऐसपरगिलोसिस का कारण बनती है।
  • ऐसपरगिलस फ्लेवस (Aspergillus flavus): यह प्रजाति एफ्लेटॉक्सिन नामक विष उत्पन्न करती है, जो खाद्य पदार्थों को दूषित कर सकती है और यकृत कैंसर का कारण बन सकती है।
  • ऐसपरगिलस नाइजर (Aspergillus niger): यह प्रजाति अक्सर साइनस और फेफड़ों में संक्रमण का कारण बनती है।
  • ऐसपरगिलस टেরেस (Aspergillus terreus): यह प्रजाति कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में गंभीर संक्रमण का कारण बन सकती है।

ऐसपरगिलोसिस के प्रकार

ऐसपरगिलोसिस विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • अवेसिव ऐसपरगिलोसिस (Invasive Aspergillosis): यह संक्रमण फेफड़ों में शुरू होता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर के अन्य अंगों में फैल सकता है। यह आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है।
  • फेफड़ों का ऐसपरगिलोसिस (Pulmonary Aspergillosis): यह फेफड़ों में एक गांठ या फंगस बॉल (Aspergilloma) के रूप में प्रकट हो सकता है।
  • एलर्जिक ब्रोंकोपल्मोनरी ऐसपरगिलोसिस (Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis - ABPA): यह अस्थमा या सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में होता है और फेफड़ों में सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
  • क्रोनिक कैविटरी पल्मोनरी ऐसपरगिलोसिस (Chronic Cavitary Pulmonary Aspergillosis - CCPA): यह फेफड़ों में गुहाओं (cavities) में विकसित होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है।

ऐसपरगिलोसिस का प्रयोगशाला निदान

ऐसपरगिलोसिस का निदान करने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

  • माइक्रोस्कोपी (Microscopy): रोगी के नमूने (जैसे, बलगम, रक्त, ऊतक) की माइक्रोस्कोपिक जांच से ऐसपरगिलस हाइफी (hyphae) का पता लगाया जा सकता है।
  • कल्चर (Culture): नमूने को एक विशेष माध्यम पर उगाया जाता है ताकि ऐसपरगिलस की वृद्धि हो सके।
  • एंटीजन परीक्षण (Antigen Testing): गैलेक्टोमैनन (Galactomannan) नामक एक ऐसपरगिलस एंटीजन का पता लगाने के लिए रक्त या ब्रोंकोएल्वियोलर लैवेज (BAL) तरल का परीक्षण किया जाता है।
  • पीसीआर (PCR): ऐसपरगिलस डीएनए का पता लगाने के लिए पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) का उपयोग किया जाता है।
  • सीरोलॉजी (Serology): ऐसपरगिलस एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता है, लेकिन यह निदान के लिए कम विश्वसनीय है।
परीक्षण नमूना महत्व
माइक्रोस्कोपी बलगम, रक्त, ऊतक हाइफी की पहचान
कल्चर बलगम, रक्त, ऊतक ऐसपरगिलस की प्रजातियों की पहचान
गैलेक्टोमैनन एंटीजन परीक्षण रक्त, BAL तरल अवेसिव ऐसपरगिलोसिस का प्रारंभिक निदान
पीसीआर रक्त, BAL तरल ऐसपरगिलस डीएनए का पता लगाना

Conclusion

ऐसपरगिलोसिस एक गंभीर कवक संक्रमण है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है। ऐसपरगिलस की विभिन्न प्रजातियां विभिन्न प्रकार के संक्रमण पैदा कर सकती हैं, और सटीक निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का संयोजन आवश्यक है। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार से ऐसपरगिलोसिस के परिणामों में सुधार किया जा सकता है। भविष्य में, ऐसपरगिलोसिस के खिलाफ नई एंटीफंगल दवाओं और निवारक रणनीतियों के विकास पर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

हाइफी (Hyphae)
कवक की संरचनात्मक इकाई, जो तंतुओं के रूप में बढ़ती है और माइसेलियम बनाती है।
एफ्लेटॉक्सिन (Aflatoxin)
ऐसपरगिलस फ्लेवस द्वारा उत्पादित एक विषैला पदार्थ जो खाद्य पदार्थों को दूषित कर सकता है और यकृत कैंसर का कारण बन सकता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, ऐसपरगिलोसिस की वैश्विक घटनाओं का अनुमान लगाना मुश्किल है, लेकिन यह माना जाता है कि यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण है। (ज्ञान कटऑफ: 2023)

Source: WHO

एक अध्ययन के अनुसार, भारत में ऐसपरगिलोसिस के मामलों में पिछले कुछ वर्षों में वृद्धि हुई है, खासकर कोविड-19 महामारी के बाद। (ज्ञान कटऑफ: 2023)

Source: भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR)

Examples

कोविड-19 से जुड़ा ऐसपरगिलोसिस

कोविड-19 महामारी के दौरान, कई रोगियों में सेकेंडरी इनवेसिव ऐसपरगिलोसिस विकसित हुआ, खासकर उन लोगों में जिन्हें स्टेरॉयड और अन्य इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं दी गई थीं।

Frequently Asked Questions

क्या ऐसपरगिलोसिस संक्रामक है?

नहीं, ऐसपरगिलोसिस संक्रामक नहीं है। यह कवक बीजाणुओं के साँस लेने से होता है, लेकिन यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।

Topics Covered

MicrobiologyInfectious DiseasesAspergillusAspergillosisDiagnosisFungal Infection