UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20197 Marks
Q32.

पोलियो संक्रमण का जानपादिक रोग-विज्ञान, रोग जनन एवं प्रयोगशाला निदान का वर्णन कीजिए ।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हमें पोलियो संक्रमण के जनपादिक रोग-विज्ञान (epidemiology), रोगजनन (pathogenesis) और प्रयोगशाला निदान (laboratory diagnosis) को विस्तार से समझना होगा। उत्तर को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जाना चाहिए: जनपादिक रोग-विज्ञान में पोलियो के प्रसार, जोखिम कारकों और रोकथाम के उपायों पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए। रोगजनन में वायरस के शरीर में प्रवेश करने और बीमारी पैदा करने की प्रक्रिया का वर्णन किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला निदान में पोलियो के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न तकनीकों का उल्लेख किया जाना चाहिए।

Model Answer

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Introduction

पोलियोमाइलाइटिस, जिसे आमतौर पर पोलियो के नाम से जाना जाता है, एक अत्यधिक संक्रामक वायरल रोग है जो मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। यह पोलियोवायरस के कारण होता है, जो दूषित पानी या भोजन के माध्यम से फैलता है। पोलियो वायरस रीढ़ की हड्डी में प्रवेश कर सकता है, जिससे लकवा हो सकता है। वैश्विक पोलियो उन्मूलन पहल (Global Polio Eradication Initiative - GPEI) के प्रयासों के बावजूद, यह रोग अभी भी कुछ देशों में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बना हुआ है। भारत को 2014 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा पोलियो-मुक्त घोषित किया गया था, लेकिन पड़ोसी देशों में पोलियो के मामले चिंता का विषय बने हुए हैं।

पोलियो संक्रमण का जनपादिक रोग-विज्ञान (Epidemiology of Polio Infection)

पोलियो का प्रसार मुख्य रूप से फेकल-ओरल मार्ग (fecal-oral route) से होता है, यानी दूषित पानी या भोजन के सेवन से। यह रोग विशेष रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। पोलियो के मामलों में मौसमी भिन्नता देखी जाती है, जो गर्मियों में अधिक होती है।

  • जोखिम कारक: खराब स्वच्छता, भीड़भाड़ वाले इलाके, और टीकाकरण की कमी पोलियो के जोखिम को बढ़ाते हैं।
  • प्रसार: पोलियो वायरस तीन प्रकार के होते हैं: टाइप 1, टाइप 2 और टाइप 3। टाइप 2 और टाइप 3 पोलियो वायरस को वैश्विक स्तर पर उन्मूलन कर दिया गया है, लेकिन टाइप 1 पोलियो वायरस अभी भी कुछ देशों में मौजूद है।
  • रोकथाम: पोलियो का सबसे प्रभावी रोकथाम उपाय टीकाकरण है। पोलियो वैक्सीन दो प्रकार की होती है: निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (IPV) और मौखिक पोलियो वैक्सीन (OPV)।

पोलियो संक्रमण का रोगजनन (Pathogenesis of Polio Infection)

पोलियोवायरस शरीर में मुंह या नाक के माध्यम से प्रवेश करता है। वायरस पाचन तंत्र में गुणा करता है और फिर रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। कुछ मामलों में, वायरस तंत्रिका तंत्र तक पहुंच जाता है, जहां यह मोटर न्यूरॉन्स (motor neurons) को संक्रमित करता है। मोटर न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं और मांसपेशियों को नियंत्रित करते हैं। जब मोटर न्यूरॉन्स संक्रमित होते हैं, तो वे नष्ट हो जाते हैं, जिससे लकवा हो सकता है।

  • वायरस का प्रवेश: पोलियोवायरस मुंह या नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
  • गुणा: वायरस पाचन तंत्र में गुणा करता है।
  • तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव: वायरस तंत्रिका तंत्र तक पहुंचता है और मोटर न्यूरॉन्स को संक्रमित करता है।
  • लकवा: मोटर न्यूरॉन्स के नष्ट होने से लकवा हो सकता है।

पोलियो संक्रमण का प्रयोगशाला निदान (Laboratory Diagnosis of Polio Infection)

पोलियो का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है। इन परीक्षणों में वायरस की पहचान करना और एंटीबॉडी का पता लगाना शामिल है।

  • नमूना संग्रह: पोलियो के निदान के लिए मल (stool) का नमूना लिया जाता है।
  • वायरस अलगाव (Virus Isolation): मल के नमूने से पोलियोवायरस को सेल कल्चर (cell culture) में उगाया जा सकता है।
  • पीसीआर (PCR): पॉलीमेरेज चेन रिएक्शन (PCR) एक आणविक तकनीक है जिसका उपयोग पोलियोवायरस के डीएनए का पता लगाने के लिए किया जाता है।
  • एंटीबॉडी परीक्षण: रक्त के नमूने में पोलियोवायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है।
परीक्षण विधि उपयोग
वायरस अलगाव सेल कल्चर वायरस की पहचान करना
पीसीआर आणविक तकनीक वायरस के डीएनए का पता लगाना
एंटीबॉडी परीक्षण सीरोलॉजी संक्रमण के इतिहास का पता लगाना

Conclusion

पोलियो एक गंभीर वायरल रोग है जो लकवा का कारण बन सकता है। टीकाकरण पोलियो से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका है। वैश्विक पोलियो उन्मूलन पहल के प्रयासों के बावजूद, यह रोग अभी भी कुछ देशों में एक चुनौती बना हुआ है। पोलियो के मामलों को कम करने और अंततः इसे खत्म करने के लिए निरंतर निगरानी, टीकाकरण और स्वच्छता में सुधार आवश्यक है। भारत में पोलियो उन्मूलन की सफलता एक प्रेरणादायक उदाहरण है, लेकिन हमें सतर्क रहना होगा और पड़ोसी देशों में पोलियो के मामलों पर कड़ी नजर रखनी होगी।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Statistics

2023 तक, विश्व स्तर पर पोलियो के मामलों की संख्या 20 से कम रही है (WHO डेटा)।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

1988 में, पोलियो के अनुमानित 350,000 मामले थे। 2023 में, यह संख्या 20 से कम है (GPEI डेटा)।

Source: ग्लोबल पोलियो उन्मूलन पहल (GPEI)

Examples

भारत में पोलियो उन्मूलन

भारत को 2014 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा पोलियो-मुक्त घोषित किया गया था, जो एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धि थी। यह सफलता व्यापक टीकाकरण अभियानों और निगरानी प्रयासों के कारण संभव हुई।

Frequently Asked Questions

पोलियो वैक्सीन कितनी प्रभावी है?

पोलियो वैक्सीन अत्यधिक प्रभावी है। निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (IPV) लगभग 90% प्रभावी है, जबकि मौखिक पोलियो वैक्सीन (OPV) लगभग 85% प्रभावी है।