UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20195 Marks
Q43.

निम्नलिखित के कार्य करने की प्रक्रिया, दुष्प्रभावों और औषधीय प्रयोगों की विवेचना कीजिए : टेल्मीसार्टन

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, टेल्मीसार्टन की क्रियाविधि, दुष्प्रभावों और औषधीय प्रयोगों को क्रमबद्ध तरीके से प्रस्तुत करना होगा। पहले टेल्मीसार्टन का परिचय और यह किस प्रकार की दवा है, बताना आवश्यक है। फिर, इसकी क्रियाविधि को विस्तार से समझाना होगा कि यह रक्तचाप को कैसे नियंत्रित करता है। इसके बाद, इसके सामान्य और गंभीर दुष्प्रभावों की सूची देनी होगी। अंत में, विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों में इसके औषधीय प्रयोगों का वर्णन करना होगा। उत्तर को स्पष्ट और संक्षिप्त रखने के लिए बुलेट पॉइंट्स और तालिकाओं का उपयोग किया जा सकता है।

Model Answer

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Introduction

टेल्मीसार्टन एक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB) है, जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) और हृदय संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। यह एंजियोटेंसिन II नामक एक हार्मोन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है। टेल्मीसार्टन रक्त वाहिकाओं को शिथिल करके रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, जिससे हृदय पर दबाव कम होता है। यह दवा विशेष रूप से उन रोगियों के लिए उपयोगी है जिन्हें गुर्दे की बीमारी या मधुमेह है, क्योंकि यह गुर्दे की सुरक्षा में भी मदद कर सकती है।

टेल्मीसार्टन: क्रियाविधि

टेल्मीसार्टन एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर टाइप 1 (AT1) रिसेप्टर को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करके काम करता है। एंजियोटेंसिन II एक शक्तिशाली वासोकॉन्स्ट्रिक्टर है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और रक्तचाप बढ़ाता है। AT1 रिसेप्टर को अवरुद्ध करके, टेल्मीसार्टन एंजियोटेंसिन II के इन प्रभावों को रोकता है, जिससे रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं और रक्तचाप कम हो जाता है।

टेल्मीसार्टन: दुष्प्रभाव

टेल्मीसार्टन के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

  • चक्कर आना
  • थकान
  • सिरदर्द
  • नाक बहना
  • खांसी
  • दस्त

गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वचा पर चकत्ते, खुजली, सूजन)
  • गुर्दे की समस्या
  • निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
  • हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम का उच्च स्तर)

टेल्मीसार्टन: औषधीय प्रयोग

टेल्मीसार्टन का उपयोग निम्नलिखित चिकित्सीय स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है:

  • उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर): यह टेल्मीसार्टन का सबसे आम उपयोग है।
  • हृदय विफलता: यह हृदय की कार्यक्षमता में सुधार करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
  • मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी: यह गुर्दे की क्षति को धीमा करने में मदद कर सकता है।
  • स्ट्रोक का खतरा कम करना: उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में स्ट्रोक के खतरे को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

टेल्मीसार्टन का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में भी किया जा सकता है, जैसे कि मूत्रवर्धक (डाययूरेटिक्स) और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, रक्तचाप को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने के लिए।

स्थिति खुराक (सामान्य) टिप्पणी
उच्च रक्तचाप 40-80 मिलीग्राम प्रतिदिन डॉक्टर की सलाह के अनुसार समायोजित करें
हृदय विफलता 20-40 मिलीग्राम प्रतिदिन धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं
मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी 40-80 मिलीग्राम प्रतिदिन गुर्दे की कार्यक्षमता की निगरानी करें

Conclusion

टेल्मीसार्टन एक प्रभावी दवा है जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। यह एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर को अवरुद्ध करके काम करता है, जिससे रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं और रक्तचाप कम हो जाता है। हालांकि यह आमतौर पर सुरक्षित है, लेकिन इसके कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर की सलाह के अनुसार इसका उपयोग करना महत्वपूर्ण है। नियमित निगरानी और उचित खुराक समायोजन के साथ, टेल्मीसार्टन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB)
ARBs दवाओं का एक वर्ग है जो एंजियोटेंसिन II के प्रभावों को अवरुद्ध करके रक्तचाप को कम करने में मदद करते हैं।
हाइपरकेलेमिया
हाइपरकेलेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में पोटेशियम का स्तर सामान्य से अधिक होता है। यह ARB दवाओं के दुष्प्रभावों में से एक है।

Key Statistics

2021 में, भारत में उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की संख्या लगभग 29.2% थी।

Source: राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (NFHS-5)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, उच्च रक्तचाप दुनिया भर में 10.4 मिलियन मौतों का कारण बनता है।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), 2021

Examples

मधुमेह रोगी में टेल्मीसार्टन का उपयोग

एक 55 वर्षीय मधुमेह रोगी को उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी थी। उसे टेल्मीसार्टन 40 मिलीग्राम प्रतिदिन निर्धारित किया गया, जिससे उसका रक्तचाप नियंत्रित हो गया और गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार हुआ।