UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II201910 Marks150 Words
Q1.

डेंगू ज्वर के मामले के निदान के लिए कौन-कौन सी जाँचें की जाती हैं ? रुग्णता के अलग-अलग दिन पर यह जाँचें किस-किस प्रकार से उपयोगी सिद्ध होती हैं ?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, डेंगू ज्वर के निदान में उपयोग होने वाली विभिन्न जाँचों को उनके समय के अनुसार वर्गीकृत करना होगा। शुरुआती अवस्था में उपयोगी जाँचें, रोग की प्रगति के दौरान उपयोगी जाँचें, और गंभीर अवस्था में उपयोगी जाँचों को अलग-अलग बताना होगा। उत्तर में जाँचों के नाम, उनके सिद्धांत, और परिणाम की व्याख्या पर ध्यान देना आवश्यक है। एक संरचित उत्तर, तालिका के रूप में जानकारी प्रस्तुत करने से स्पष्टता बढ़ेगी।

Model Answer

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Introduction

डेंगू ज्वर एक मच्छर जनित वायरल रोग है जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक रूप से फैला हुआ है। यह रोग 'एडीस एजिप्टी' (Aedes aegypti) और 'एडीस एल्बोपिक्टस' (Aedes albopictus) मच्छरों के काटने से फैलता है। डेंगू के मामलों का सही समय पर निदान और प्रबंधन महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताओं जैसे डेंगू हेमोरेजिक बुखार (DHF) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS) को रोका जा सकता है। निदान के लिए विभिन्न प्रकार की जाँचें उपलब्ध हैं, जिनका उपयोग रोग की अवस्था के अनुसार किया जाता है।

डेंगू ज्वर के निदान के लिए जाँचें

डेंगू ज्वर के निदान के लिए कई प्रकार की जाँचें उपलब्ध हैं, जिन्हें रोग की अवस्था के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

1. शुरुआती अवस्था (0-3 दिन)

  • डेंगू एनएस1 एंटीजन (NS1 Antigen) टेस्ट: यह जाँच डेंगू वायरस के NS1 प्रोटीन का पता लगाती है, जो संक्रमण के शुरुआती दिनों में रक्त में पाया जाता है। यह जाँच संक्रमण के पहले 5 दिनों में सबसे सटीक होती है।
  • डेंगू पीसीआर (PCR) टेस्ट: यह जाँच डेंगू वायरस के आरएनए (RNA) का पता लगाती है और शुरुआती अवस्था में अत्यधिक संवेदनशील होती है।

2. रोग की प्रगति के दौरान (4-7 दिन)

  • डेंगू आईजीएम (IgM) एंटीबॉडी टेस्ट: यह जाँच डेंगू वायरस के खिलाफ शरीर द्वारा उत्पादित आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाती है। यह जाँच संक्रमण के 4-7 दिनों के बाद सकारात्मक होती है।
  • डेंगू आईजीजी (IgG) एंटीबॉडी टेस्ट: यह जाँच डेंगू वायरस के खिलाफ शरीर द्वारा उत्पादित आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाती है। आईजीजी एंटीबॉडी संक्रमण के बाद लंबे समय तक रक्त में बने रहते हैं।

3. गंभीर अवस्था (7 दिन के बाद)

  • पूर्ण रक्त गणना (Complete Blood Count - CBC): यह जाँच प्लेटलेट्स की संख्या, हेमटोक्रिट और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन का पता लगाती है, जो डेंगू की गंभीरता का संकेत देते हैं।
  • सीरम एल्ब्यूमिन (Serum Albumin): यह जाँच रक्त में एल्ब्यूमिन के स्तर को मापती है, जो डेंगू हेमोरेजिक बुखार (DHF) में कम हो जाता है।
  • लिवर फंक्शन टेस्ट (Liver Function Test): यह जाँच लिवर की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करती है, जो डेंगू में प्रभावित हो सकती है।

निम्नलिखित तालिका विभिन्न जाँचों की उपयोगिता को दर्शाती है:

जाँच उपयोगिता समय
डेंगू एनएस1 एंटीजन शुरुआती निदान, उच्च संवेदनशीलता 0-5 दिन
डेंगू पीसीआर शुरुआती निदान, अत्यधिक संवेदनशील 0-7 दिन
डेंगू आईजीएम एंटीबॉडी प्राथमिक संक्रमण का निदान 4-7 दिन
डेंगू आईजीजी एंटीबॉडी पिछले संक्रमण का पता लगाना 7 दिन के बाद
पूर्ण रक्त गणना (CBC) गंभीरता का आकलन, प्लेटलेट्स की निगरानी पूरे संक्रमण के दौरान

ध्यान दें: जाँचों के परिणाम की व्याख्या हमेशा एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

Conclusion

डेंगू ज्वर के निदान के लिए विभिन्न जाँचें उपलब्ध हैं, जिनका उपयोग रोग की अवस्था के अनुसार किया जाता है। शुरुआती अवस्था में एनएस1 एंटीजन और पीसीआर टेस्ट उपयोगी होते हैं, जबकि रोग की प्रगति के दौरान आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी टेस्ट महत्वपूर्ण होते हैं। गंभीर अवस्था में, पूर्ण रक्त गणना और अन्य बायोकेमिकल जाँचें गंभीरता का आकलन करने में मदद करती हैं। सही समय पर निदान और उचित प्रबंधन से डेंगू की जटिलताओं को कम किया जा सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

डेंगू हेमोरेजिक बुखार (DHF)
डेंगू का एक गंभीर रूप जिसमें रक्तस्राव और प्लाज्मा रिसाव होता है, जिससे शॉक और मृत्यु हो सकती है।
प्लेटलेट्स (Platelets)
रक्त में पाई जाने वाली कोशिकाएं जो रक्त के थक्के जमने में मदद करती हैं। डेंगू में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, हर साल दुनिया भर में लगभग 390 मिलियन डेंगू संक्रमण होते हैं।

Source: WHO (2023)

भारत में डेंगू के मामलों में 2021 में 1.56 लाख से अधिक मामले दर्ज किए गए थे।

Source: राष्ट्रीय वेक्टर जनित रोग नियंत्रण कार्यक्रम (NVBDCP), 2021

Examples

दिल्ली में डेंगू का प्रकोप

2023 में दिल्ली में डेंगू के मामलों में भारी वृद्धि देखी गई, जिससे स्वास्थ्य प्रणाली पर दबाव पड़ा। इस प्रकोप के दौरान, शुरुआती निदान और त्वरित उपचार महत्वपूर्ण थे।

Frequently Asked Questions

डेंगू की जाँच कब करवानी चाहिए?

यदि आपको बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और त्वचा पर चकत्ते जैसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डेंगू की जाँच करवानी चाहिए।

Topics Covered

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