Model Answer
0 min readIntroduction
डेंगू ज्वर एक मच्छर जनित वायरल संक्रमण है जो विश्व के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक रूप से फैला हुआ है। यह डेंगू वायरस के चार विभिन्न सेरोटाइपों (DENV-1, DENV-2, DENV-3, और DENV-4) के कारण होता है। डेंगू की गंभीरता हल्के डेंगू बुखार से लेकर गंभीर डेंगू (डेंगू हेमोरेजिक बुखार और डेंगू शॉक सिंड्रोम) तक हो सकती है। डेंगू के उपचार में सहायक देखभाल महत्वपूर्ण है, जिसमें द्रव प्रतिस्थापन और रक्त घटकों का उपयोग शामिल है। रक्त घटकों का उपयोग रोगी की स्थिति और डेंगू की गंभीरता पर निर्भर करता है।
डेंगू ज्वर में रक्त घटकों के उपयोग के संकेत
डेंगू ज्वर के उपचार में विभिन्न रक्त घटकों को दिए जाने के संकेत निम्नलिखित हैं:
1. प्लेटलेट्स (Platelets)
- प्लेटलेटopenia: डेंगू में प्लेटलेटopenia (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी) एक आम समस्या है। यदि प्लेटलेट काउंट 20,000/µL से कम हो जाता है, तो प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन पर विचार किया जा सकता है, खासकर यदि रोगी में रक्तस्राव हो रहा हो या रक्तस्राव का खतरा हो।
- सक्रिय रक्तस्राव: यदि रोगी में गंभीर रक्तस्राव हो रहा है, जैसे कि नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, तो प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन आवश्यक हो सकता है।
- सर्जरी या आक्रामक प्रक्रियाएं: यदि रोगी को सर्जरी या किसी आक्रामक प्रक्रिया से गुजरना है, तो प्लेटलेट काउंट को सुरक्षित स्तर पर बनाए रखने के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता हो सकती है।
2. प्लाज्मा (Plasma)
- प्लाज्मा रिसाव: गंभीर डेंगू में, केशिकाओं से प्लाज्मा का रिसाव हो सकता है, जिससे हाइपोवोलेमिया (रक्त की मात्रा में कमी) और शॉक हो सकता है। ऐसे मामलों में, प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन रक्त की मात्रा को बढ़ाने और रक्तचाप को स्थिर करने में मदद कर सकता है।
- कोगुलेशन फैक्टर की कमी: डेंगू में, कोगुलेशन फैक्टर की कमी हो सकती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन कोगुलेशन फैक्टर को बहाल करने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
3. लाल रक्त कोशिकाएं (Red Blood Cells)
- गंभीर एनीमिया: डेंगू में, गंभीर रक्तस्राव या हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) के कारण एनीमिया हो सकता है। यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 7 g/dL से कम हो जाता है, तो लाल रक्त कोशिका ट्रांसफ्यूजन पर विचार किया जा सकता है।
विभिन्न चरणों में रक्त घटकों का उपयोग
| डेंगू का चरण | रक्त घटक | संकेत |
|---|---|---|
| शुरुआती चरण (Febrile Phase) | प्लेटलेट्स | प्लेटलेटopenia (20,000/µL से कम) और रक्तस्राव का खतरा |
| गंभीर चरण (Critical Phase) | प्लाज्मा | प्लाज्मा रिसाव, हाइपोवोलेमिया, और शॉक |
| पुनर्प्राप्ति चरण (Recovery Phase) | लाल रक्त कोशिकाएं | गंभीर एनीमिया |
ध्यान दें: रक्त घटकों का उपयोग हमेशा रोगी की स्थिति, डेंगू की गंभीरता और अन्य कारकों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।
Conclusion
डेंगू ज्वर के उपचार में रक्त घटकों का उचित उपयोग रोगी के जीवन को बचाने और जटिलताओं को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्लेटलेट्स, प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं का उपयोग डेंगू की गंभीरता और रोगी की स्थिति के आधार पर किया जाना चाहिए। नवीनतम दिशानिर्देशों और उपचार प्रोटोकॉल का पालन करना आवश्यक है। भविष्य में, डेंगू के बेहतर उपचार के लिए नए रक्त घटकों और उपचार रणनीतियों का विकास महत्वपूर्ण होगा।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.