उस संभावित हेतु-विकृतिजनन की चर्चा कीजिए जिससे वर्तमान निदान की उत्पत्ति हुई ।

एक काल्पनिक निदान: शिशु में लगातार उल्टी और दस्त

मान लीजिए कि हमारे पास एक 6 महीने के शिशु का मामला है जो लगातार उल्टी और दस्त से पीड़ित है। प्रारंभिक निदान में गैस्ट्रोएंटेराइटिस (gastroenteritis) शामिल है, लेकिन स्थिति में सुधार नहीं हो रहा है। इस स्थिति के संभावित रोगजनन की चर्चा निम्नलिखित है:

1. संक्रामक कारक (Infectious Factors)

• विषाणु (Viruses): रोटावायरस (Rotavirus) शिशु में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का एक सामान्य कारण है। यह आंत की परत को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उल्टी और दस्त होते हैं।
• जीवाणु (Bacteria): साल्मोनेला (Salmonella) या ई. कोलाई (E. coli) जैसे जीवाणु भी गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बन सकते हैं, खासकर दूषित भोजन या पानी के माध्यम से।
• परजीवी (Parasites): जियार्डिया (Giardia) जैसे परजीवी भी दस्त का कारण बन सकते हैं, खासकर दूषित पानी पीने वाले शिशुओं में।

2. आनुवंशिक कारक (Genetic Factors)

• लैक्टोज असहिष्णुता (Lactose Intolerance): कुछ शिशुओं में लैक्टोज को पचाने के लिए पर्याप्त लैक्टेज एंजाइम नहीं होता है, जिससे दस्त और पेट दर्द हो सकता है।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (Cystic Fibrosis): यह एक आनुवंशिक विकार है जो पाचन तंत्र सहित कई अंगों को प्रभावित करता है। यह पाचन संबंधी समस्याओं और कुपोषण का कारण बन सकता है।
• इम्यूनोडेफिशिएंसी (Immunodeficiency): कुछ आनुवंशिक स्थितियां शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती हैं, जिससे उन्हें संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है।

3. पर्यावरणीय कारक (Environmental Factors)

• दूषित भोजन या पानी (Contaminated Food or Water): दूषित भोजन या पानी का सेवन गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बन सकता है।
• एलर्जी (Allergies): कुछ शिशुओं को कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी हो सकती है, जिससे उल्टी और दस्त हो सकते हैं।
• दवाएं (Medications): कुछ दवाएं, जैसे एंटीबायोटिक्स, पाचन तंत्र को परेशान कर सकती हैं और दस्त का कारण बन सकती हैं।

4. अन्य संभावित कारण (Other Potential Causes)

• आंतों का रुकावट (Intestinal Obstruction): यह एक गंभीर स्थिति है जो उल्टी और दस्त का कारण बन सकती है।
• इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (Inflammatory Bowel Disease - IBD): क्रोहन रोग (Crohn's disease) या अल्सरेटिव कोलाइटिस (Ulcerative colitis) जैसी स्थितियां शिशु में दस्त और पेट दर्द का कारण बन सकती हैं।
• मेलएब्सॉर्प्शन सिंड्रोम (Malabsorption Syndrome): यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंत पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाती है।

कारक	संभावित रोगजनन
संक्रामक	विषाणु, जीवाणु, या परजीवी संक्रमण आंत की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
आनुवंशिक	लैक्टोज असहिष्णुता, सिस्टिक फाइब्रोसिस, या इम्यूनोडेफिशिएंसी पाचन संबंधी समस्याओं का कारण बन सकती है।
पर्यावरणीय	दूषित भोजन या पानी, एलर्जी, या दवाएं पाचन तंत्र को परेशान कर सकती हैं।