इस बालक का पूर्ण निदान क्या है ? इसका औचित्य सिद्ध कीजिए ।

बालक का पूर्ण निदान: लैक्टोज असहिष्णुता (Lactose Intolerance)

उपरोक्त लक्षणों के आधार पर, बालक का सबसे संभावित निदान लैक्टोज असहिष्णुता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर लैक्टोज को पचाने में असमर्थ होता है, जो दूध और अन्य डेयरी उत्पादों में पाई जाने वाली एक प्रकार की चीनी है।

औचित्य (Justification)

लैक्टोज असहिष्णुता के निदान को निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर उचित ठहराया जा सकता है:

• दस्त (Diarrhea): लैक्टोज को पचाने में असमर्थता के कारण, यह आंत में पानी खींचता है, जिससे दस्त हो सकते हैं।
• पेट फूलना (Bloating): लैक्टोज का किण्वन गैस का उत्पादन करता है, जिससे पेट फूलना हो सकता है।
• पेट दर्द (Abdominal Pain): गैस और सूजन के कारण पेट में दर्द हो सकता है।
• दूध पीने के बाद लक्षण बिगड़ना: लैक्टोज असहिष्णुता वाले बच्चे अक्सर दूध या डेयरी उत्पादों का सेवन करने के बाद लक्षणों का अनुभव करते हैं।

निदान की पुष्टि के लिए जांच (Investigations to confirm diagnosis)

लैक्टोज असहिष्णुता के निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित जांच की जा सकती हैं:

• लैक्टोज टॉलरेंस टेस्ट (Lactose Tolerance Test): इस परीक्षण में, बच्चे को लैक्टोज की एक निश्चित मात्रा दी जाती है और रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापा जाता है। यदि ग्लूकोज का स्तर सामान्य रूप से नहीं बढ़ता है, तो यह लैक्टोज असहिष्णुता का संकेत हो सकता है।
• हाइड्रोजन ब्रीथ टेस्ट (Hydrogen Breath Test): इस परीक्षण में, बच्चे को लैक्टोज दिया जाता है और सांस में हाइड्रोजन के स्तर को मापा जाता है। लैक्टोज को पचाने में असमर्थता के कारण, यह आंत में बैक्टीरिया द्वारा किण्वित होता है, जिससे हाइड्रोजन गैस का उत्पादन होता है।
• मल का परीक्षण (Stool Test): मल में लैक्टोज के स्तर को मापने के लिए परीक्षण किया जा सकता है।

अंतर निदान (Differential Diagnosis)

लैक्टोज असहिष्णुता के अलावा, निम्नलिखित स्थितियों पर भी विचार किया जाना चाहिए:

• दूध एलर्जी (Milk Allergy): यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो दूध प्रोटीन के प्रति होती है।
• सीलिएक रोग (Celiac Disease): यह एक ऑटोइम्यून विकार है जो छोटी आंत को प्रभावित करता है।
• संक्रामक दस्त (Infectious Diarrhea): यह बैक्टीरिया, वायरस या परजीवियों के कारण होता है।

इन स्थितियों को लक्षणों, शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों और जांच के परिणामों के आधार पर अलग किया जा सकता है।

लैक्टोज असहिष्णुता के प्रकार (Types of Lactose Intolerance)

प्रकार (Type)	कारण (Cause)	विशेषताएं (Characteristics)
प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता (Primary Lactose Intolerance)	लैक्टेज एंजाइम का उत्पादन उम्र के साथ कम हो जाता है।	सबसे आम प्रकार, बचपन के बाद विकसित होता है।
माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता (Secondary Lactose Intolerance)	आंत की बीमारी या सर्जरी के कारण लैक्टेज एंजाइम का उत्पादन कम हो जाता है।	अस्थायी हो सकता है, अंतर्निहित स्थिति के उपचार के साथ ठीक हो सकता है।
जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता (Congenital Lactose Intolerance)	जन्म से ही लैक्टेज एंजाइम का उत्पादन नहीं होता है।	दुर्लभ और गंभीर, जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है।