UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20194 Marks
Q34.

आपका निदान क्या है ? इस अवस्था की पुष्टि हेतु किए जाने वाले "गोल्ड स्टेंडर्ड" टेस्ट का वर्णन कीजिए ।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले, प्रश्न में वर्णित अवस्था (condition) की संभावित बीमारियों की सूची बनानी होगी। फिर, प्रत्येक बीमारी के लिए, "गोल्ड स्टेंडर्ड" टेस्ट क्या है, उसे स्पष्ट करना होगा। उत्तर को व्यवस्थित करने के लिए, आप एक तालिका का उपयोग कर सकते हैं जिसमें बीमारियों और उनके संबंधित गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट सूचीबद्ध हों। ध्यान रखें कि प्रश्न मेडिकल साइंस से संबंधित है, इसलिए सटीक और वैज्ञानिक शब्दावली का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

Model Answer

0 min read

Introduction

त्वचा विज्ञान (Dermatology) में, कई ऐसी स्थितियां हैं जो समान लक्षणों के साथ प्रस्तुत हो सकती हैं, जिससे सटीक निदान करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। "गोल्ड स्टेंडर्ड" टेस्ट एक ऐसा परीक्षण है जिसे किसी विशेष बीमारी के निदान के लिए सबसे सटीक माना जाता है। यह परीक्षण अक्सर महंगा और समय लेने वाला होता है, लेकिन यह निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है। इस प्रश्न में, हमें एक अज्ञात अवस्था का निदान करना है और उस अवस्था की पुष्टि के लिए उपयोग किए जाने वाले गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट का वर्णन करना है।

चूंकि प्रश्न में अवस्था निर्दिष्ट नहीं है, इसलिए हम कुछ सामान्य त्वचा संबंधी अवस्थाओं और उनके गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट पर विचार करेंगे।

1. सोरायसिस (Psoriasis)

सोरायसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो त्वचा पर लाल, पपड़ीदार धब्बे पैदा करती है।

गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट:

  • त्वचा बायोप्सी (Skin Biopsy): यह सोरायसिस की पुष्टि करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका है। बायोप्सी में, त्वचा का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

2. एक्जिमा (Eczema)

एक्जिमा त्वचा की एक सामान्य स्थिति है जो खुजली, लालिमा और सूजन का कारण बनती है।

गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट:

  • पैच टेस्टिंग (Patch Testing): यह एलर्जी के कारण होने वाले एक्जिमा की पहचान करने के लिए किया जाता है। इसमें, विभिन्न एलर्जी कारकों को त्वचा पर लगाया जाता है और प्रतिक्रिया देखी जाती है।

3. मेलानोमा (Melanoma)

मेलानोमा त्वचा कैंसर का एक गंभीर रूप है।

गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट:

  • एक्सिशनल बायोप्सी (Excisional Biopsy): संदिग्ध मोल्स या त्वचा के घावों को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।
  • सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी (Sentinel Lymph Node Biopsy): यदि मेलानोमा का निदान किया जाता है, तो यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है या नहीं।

4. दाद (Ringworm)

दाद एक फंगल संक्रमण है जो त्वचा पर गोल, लाल चकत्ते पैदा करता है।

गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट:

  • KOH परीक्षा (KOH Examination): त्वचा के स्क्रैपिंग को पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड (KOH) के साथ मिलाया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। यह फंगल तत्वों की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
  • फंगल कल्चर (Fungal Culture): यह फंगल संक्रमण के प्रकार की पहचान करने के लिए किया जाता है।

5. पित्ती (Urticaria)

पित्ती एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो त्वचा पर खुजलीदार, उभरे हुए चकत्ते पैदा करती है।

गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट:

  • एलर्जी परीक्षण (Allergy Testing): विशिष्ट एलर्जी कारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इसमें त्वचा प्रिक परीक्षण (Skin Prick Test) और रक्त परीक्षण शामिल हैं।
अवस्था (Condition) गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट (Gold Standard Test)
सोरायसिस (Psoriasis) त्वचा बायोप्सी (Skin Biopsy)
एक्जिमा (Eczema) पैच टेस्टिंग (Patch Testing)
मेलानोमा (Melanoma) एक्सिशनल बायोप्सी (Excisional Biopsy), सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी (Sentinel Lymph Node Biopsy)
दाद (Ringworm) KOH परीक्षा (KOH Examination), फंगल कल्चर (Fungal Culture)
पित्ती (Urticaria) एलर्जी परीक्षण (Allergy Testing)

Conclusion

निष्कर्षतः, किसी त्वचा संबंधी अवस्था का निदान करने के लिए "गोल्ड स्टेंडर्ड" टेस्ट का चयन अवस्था के लक्षणों और संभावित कारणों पर निर्भर करता है। त्वचा बायोप्सी, पैच टेस्टिंग, और विभिन्न प्रकार के कल्चर टेस्ट निदान की पुष्टि करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सटीक निदान के लिए, एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

ऑटोइम्यून बीमारी (Autoimmune disease)
एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ही ऊतकों पर हमला करती है।
बायोप्सी (Biopsy)
शरीर के ऊतकों का एक नमूना लेना और माइक्रोस्कोप के तहत जांच करना।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 1.3 बिलियन लोग सोरायसिस से पीड़ित हैं।

Source: WHO, 2023 (knowledge cutoff)

अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के अनुसार, हर 1 में से 5 अमेरिकियों को अपने जीवनकाल में त्वचा कैंसर होगा।

Source: American Academy of Dermatology, 2023 (knowledge cutoff)

Examples

एलर्जी संबंधी एक्जिमा

एक बच्चे को दूध से एलर्जी है और उसे त्वचा पर खुजलीदार चकत्ते हो जाते हैं। पैच टेस्टिंग से पता चलता है कि दूध एलर्जी के कारण एक्जिमा हो रहा है।

Frequently Asked Questions

क्या सभी त्वचा संबंधी अवस्थाओं के लिए गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट उपलब्ध हैं?

नहीं, कुछ दुर्लभ त्वचा संबंधी अवस्थाओं के लिए गोल्ड स्टेंडर्ड टेस्ट उपलब्ध नहीं हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, नैदानिक ​​मूल्यांकन और अन्य परीक्षणों का उपयोग निदान करने के लिए किया जाता है।

Topics Covered

DermatologyAllergyHennaSkin ReactionGold Standard Test