UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20215 Marks
Q28.

अमीबा रुग्णता की आंत्रीय तथा आंत्रबाह्य अभिव्यक्तियों की सूची प्रस्तुत कीजिए।

How to Approach

यह प्रश्न अमीबा संक्रमण की व्यापकता और विभिन्न अंगों पर इसके प्रभाव को समझने की मांग करता है। उत्तर में, आंत्रीय (intestinal) और आंत्रबाह्य (extra-intestinal) दोनों अभिव्यक्तियों को सूचीबद्ध करना होगा। संरचना में, पहले अमीबियासिस का संक्षिप्त परिचय दें, फिर आंत्रीय अभिव्यक्तियों को विस्तार से बताएं, उसके बाद आंत्रबाह्य अभिव्यक्तियों को सूचीबद्ध करें। प्रत्येक अभिव्यक्ति के लक्षणों और निदान विधियों का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है।

Model Answer

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Introduction

अमीबियासिस, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका नामक एक परजीवी प्रोटोजोआ के कारण होने वाला एक संक्रमण है। यह संक्रमण दूषित भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है, खासकर खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में। अमीबियासिस की गंभीरता हल्के दस्त से लेकर गंभीर आंत्रशोथ और आंत्रबाह्य जटिलताओं तक हो सकती है। भारत जैसे उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय देशों में यह एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। इस प्रश्न में, हम अमीबा रुग्णता की आंत्रीय और आंत्रबाह्य अभिव्यक्तियों की विस्तृत सूची प्रस्तुत करेंगे।

आंत्रीय अभिव्यक्तियाँ (Intestinal Manifestations)

आंत्रीय अभिव्यक्तियाँ अमीबियासिस के सबसे आम लक्षण हैं और पाचन तंत्र को प्रभावित करती हैं।

  • अमीबिक डिसेंट्री (Amebic Dysentery): यह अमीबियासिस का सबसे आम रूप है, जिसमें पेट दर्द, दस्त (अक्सर खूनी), बुखार और मलाशय में बेचैनी शामिल है।
  • अमीबिक कॉलिटिस (Amebic Colitis): यह बड़ी आंत की सूजन है, जो पेट दर्द, दस्त, बुखार और वजन घटाने का कारण बनती है। गंभीर मामलों में, आंत में छिद्र हो सकता है।
  • अमीबिक आंत्रशोथ (Amebic Proctitis): यह मलाशय की सूजन है, जो मलाशय में दर्द, रक्तस्राव और मल त्याग करने में कठिनाई का कारण बनती है।
  • अमीबिक टाइफ्लिटिस (Amebic Typhlitis): यह सीकम (cecum) की सूजन है, जो आमतौर पर प्रतिरक्षादमन वाले रोगियों में होती है।

आंत्रबाह्य अभिव्यक्तियाँ (Extra-intestinal Manifestations)

आंत्रबाह्य अभिव्यक्तियाँ तब होती हैं जब परजीवी रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों में फैल जाता है।

  • अमीबिक यकृत एब्ससेस (Amebic Liver Abscess): यह अमीबियासिस की सबसे आम आंत्रबाह्य जटिलता है। इसमें यकृत में मवाद का संग्रह होता है, जिससे बुखार, पेट दर्द, और जिगर में कोमलता होती है।
  • अमीबिक फुफ्फुसीय एब्ससेस (Amebic Pulmonary Abscess): यह फेफड़ों में मवाद का संग्रह है, जो खांसी, बुखार और सीने में दर्द का कारण बनता है।
  • अमीबिक मस्तिष्क एब्ससेस (Amebic Brain Abscess): यह मस्तिष्क में मवाद का संग्रह है, जो सिरदर्द, दौरे और चेतना के स्तर में परिवर्तन का कारण बनता है। यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है।
  • अमीबिक पेरिकार्डिटिस (Amebic Pericarditis): यह हृदय के आसपास की झिल्ली की सूजन है, जो सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है।
  • अमीबिक त्वचा घाव (Amebic Skin Lesions): परजीवी त्वचा में प्रवेश कर सकता है, जिससे दर्दनाक घाव हो सकते हैं।
  • अमीबिक जननांग संक्रमण (Amebic Genital Infections): महिलाओं में योनि में संक्रमण हो सकता है, जबकि पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस (prostatitis) हो सकता है।
अभिव्यक्ति (Manifestation) लक्षण (Symptoms) निदान (Diagnosis)
अमीबिक डिसेंट्री पेट दर्द, खूनी दस्त, बुखार मल परीक्षण (stool test), कोलोनोस्कोपी (colonoscopy)
अमीबिक यकृत एब्ससेस बुखार, पेट दर्द, जिगर में कोमलता रक्त परीक्षण (blood test), अल्ट्रासाउंड (ultrasound), सीटी स्कैन (CT scan)
अमीबिक मस्तिष्क एब्ससेस सिरदर्द, दौरे, चेतना में परिवर्तन एमआरआई (MRI), सीटी स्कैन

Conclusion

अमीबियासिस एक गंभीर संक्रमण है जो आंत्रीय और आंत्रबाह्य दोनों तरह की अभिव्यक्तियों का कारण बन सकता है। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं। बेहतर स्वच्छता प्रथाओं और सुरक्षित पेयजल तक पहुंच अमीबियासिस के प्रसार को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों को इस संक्रमण के बारे में जागरूकता बढ़ाने और रोकथाम के उपायों को बढ़ावा देने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

एंटामोइबा हिस्टोलिटिका (Entamoeba histolytica)
यह एक परजीवी प्रोटोजोआ है जो अमीबियासिस का कारण बनता है। यह दूषित भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है और आंतों को प्रभावित करता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, अमीबियासिस से हर साल लगभग 50,000 से 100,000 लोग मरते हैं। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

भारत में, अमीबियासिस के मामलों की संख्या ग्रामीण क्षेत्रों में शहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक होती है, क्योंकि ग्रामीण क्षेत्रों में स्वच्छता की स्थिति खराब होती है। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल (National Health Portal)

Examples

भारत में अमीबियासिस का प्रकोप

2019 में, दिल्ली में दूषित पानी पीने से अमीबियासिस का एक बड़ा प्रकोप हुआ, जिसमें सैकड़ों लोग प्रभावित हुए। इस घटना ने जल स्वच्छता के महत्व पर प्रकाश डाला।

Frequently Asked Questions

अमीबियासिस का इलाज कैसे किया जाता है?

अमीबियासिस का इलाज आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं, जैसे मेट्रोनिडाजोल (metronidazole) या टीनडाजोल (tinidazole) से किया जाता है। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने और अंतःशिरा तरल पदार्थ (intravenous fluids) की आवश्यकता हो सकती है।