UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202110 Marks
Q30.

चिरकारी शोथ को परिभाषित कीजिए। चिरकारी शोथ के कारक गिनाइए। चिरकारी शोथ में बृहत् भक्षक (मैक्रोफेज) की क्या भूमिका होती है?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, चिरकारी शोथ (Chronic Inflammation) की परिभाषा और कारणों को स्पष्ट रूप से बताना आवश्यक है। इसके बाद, बृहत् भक्षकों (Macrophages) की भूमिका को विस्तार से समझाना होगा, जिसमें उनकी सक्रियता, कार्यप्रणाली और शोथ प्रक्रिया में योगदान शामिल है। उत्तर को क्रमबद्ध तरीके से प्रस्तुत करने के लिए, परिभाषा, कारण, और भक्षकों की भूमिका को अलग-अलग अनुभागों में विभाजित किया जाना चाहिए। उदाहरणों और वैज्ञानिक तथ्यों का उपयोग करके उत्तर को अधिक विश्वसनीय बनाया जा सकता है।

Model Answer

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Introduction

चिरकारी शोथ (Chronic Inflammation) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया करती रहती है, भले ही उत्तेजना समाप्त हो गई हो। यह तीव्र शोथ (Acute Inflammation) से भिन्न है, जो एक अल्पकालिक प्रतिक्रिया है। चिरकारी शोथ कई बीमारियों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जैसे कि हृदय रोग, कैंसर, मधुमेह और ऑटोइम्यून रोग। यह शरीर में लगातार होने वाली क्षति और मरम्मत की प्रक्रिया का परिणाम है, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं, जैसे कि मैक्रोफेज, महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

चिरकारी शोथ की परिभाषा

चिरकारी शोथ एक जटिल जैविक प्रतिक्रिया है जो हानिकारक उत्तेजनाओं, जैसे कि रोगजनकों, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं, या पुरानी उत्तेजनाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होती है। यह तीव्र शोथ के विपरीत है, जो आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में हल हो जाता है। चिरकारी शोथ हफ्तों, महीनों या वर्षों तक बना रह सकता है, और यह ऊतक क्षति और अंग विफलता का कारण बन सकता है।

चिरकारी शोथ के कारक

चिरकारी शोथ के कई कारक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • संक्रमण: कुछ संक्रमण, जैसे कि तपेदिक (Tuberculosis) और हेपेटाइटिस सी (Hepatitis C), चिरकारी शोथ का कारण बन सकते हैं।
  • ऑटोइम्यून रोग: ऑटोइम्यून रोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के अपने ऊतकों पर हमला करती है, जिससे चिरकारी शोथ होता है। उदाहरणों में रुमेटीइड गठिया (Rheumatoid Arthritis) और ल्यूपस (Lupus) शामिल हैं।
  • पर्यावरणीय कारक: प्रदूषण, धूम्रपान और कुछ रसायनों के संपर्क में आने से चिरकारी शोथ हो सकता है।
  • जीवनशैली कारक: मोटापा, खराब आहार और तनाव चिरकारी शोथ के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • आनुवंशिक कारक: कुछ लोगों में चिरकारी शोथ विकसित होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि उनके जीन उन्हें अधिक संवेदनशील बनाते हैं।

चिरकारी शोथ में बृहत् भक्षकों (मैक्रोफेज) की भूमिका

बृहत् भक्षक (Macrophages) प्रतिरक्षा प्रणाली की महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं जो चिरकारी शोथ में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उनकी भूमिका को निम्नलिखित चरणों में समझा जा सकता है:

मैक्रोफेज की सक्रियता

जब कोई उत्तेजना होती है, तो मैक्रोफेज सक्रिय हो जाते हैं और साइटोकिन्स (Cytokines) जैसे भड़काऊ अणुओं का उत्पादन करते हैं। ये साइटोकिन्स अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करते हैं और शोथ प्रक्रिया को बढ़ाते हैं।

ऊतक क्षति और मरम्मत

मैक्रोफेज क्षतिग्रस्त ऊतकों को साफ करते हैं और मरम्मत प्रक्रिया में मदद करते हैं। वे विकास कारकों (Growth Factors) का उत्पादन करते हैं जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं।

चिरकारी शोथ में योगदान

चिरकारी शोथ में, मैक्रोफेज लगातार सक्रिय रहते हैं और भड़काऊ अणुओं का उत्पादन करते रहते हैं, जिससे ऊतक क्षति और अंग विफलता हो सकती है। वे फाइब्रोब्लास्ट्स (Fibroblasts) को भी उत्तेजित करते हैं, जो कोलेजन (Collagen) का उत्पादन करते हैं और ऊतक को सख्त बनाते हैं।

ध्रुवीकरण (Polarization)

मैक्रोफेज दो मुख्य प्रकारों में ध्रुवीकृत हो सकते हैं: M1 और M2। M1 मैक्रोफेज भड़काऊ होते हैं और संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं, जबकि M2 मैक्रोफेज ऊतक मरम्मत और प्रतिरक्षा दमन में शामिल होते हैं। चिरकारी शोथ में, M1 और M2 मैक्रोफेज के बीच असंतुलन हो सकता है, जिससे शोथ प्रक्रिया बनी रहती है।

मैक्रोफेज प्रकार कार्य
M1 भड़काऊ, संक्रमण से लड़ना
M2 ऊतक मरम्मत, प्रतिरक्षा दमन

Conclusion

चिरकारी शोथ एक जटिल प्रक्रिया है जो कई बीमारियों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। बृहत् भक्षक (Macrophages) इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उनकी सक्रियता, ऊतक क्षति और मरम्मत में योगदान, और ध्रुवीकरण चिरकारी शोथ के विकास और प्रगति को प्रभावित करते हैं। चिरकारी शोथ को समझने और नियंत्रित करने के लिए मैक्रोफेज की भूमिका को समझना आवश्यक है। भविष्य में, मैक्रोफेज को लक्षित करने वाली नई चिकित्सा रणनीतियों का विकास चिरकारी शोथ से जुड़ी बीमारियों के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

साइटोकिन्स (Cytokines)
साइटोकिन्स छोटे प्रोटीन होते हैं जो कोशिकाओं के बीच संचार में मदद करते हैं, खासकर प्रतिरक्षा प्रणाली में। वे भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
फाइब्रोब्लास्ट्स (Fibroblasts)
फाइब्रोब्लास्ट्स संयोजी ऊतक (connective tissue) बनाने वाली कोशिकाएं हैं, जिनमें कोलेजन और इलास्टिन शामिल हैं। वे घाव भरने और ऊतक मरम्मत में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, चिरकारी शोथ से जुड़ी बीमारियों से हर साल लाखों लोगों की मृत्यु होती है। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

एक अध्ययन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 60% वयस्कों को चिरकारी शोथ से जुड़ी कम से कम एक बीमारी है। (ज्ञान कटऑफ 2023)

Source: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH)

Examples

रुमेटीइड गठिया (Rheumatoid Arthritis)

रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून रोग है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों पर हमला करती है, जिससे चिरकारी शोथ और जोड़ों का नुकसान होता है।

Frequently Asked Questions

क्या चिरकारी शोथ को ठीक किया जा सकता है?

चिरकारी शोथ को पूरी तरह से ठीक करना मुश्किल है, लेकिन उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और बीमारी की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकते हैं।