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0 min readIntroduction
कामला (Jaundice) एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा, आंखों की सफेद परत (स्क्लेरा) और श्लेष्मा झिल्ली पीली पड़ जाती है। यह रक्त में बिलीरुबिन नामक एक पीले रंग के वर्णक के उच्च स्तर के कारण होता है। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान उत्पन्न होता है और यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है। जब यकृत ठीक से काम नहीं करता है या बिलीरुबिन का उत्पादन बहुत अधिक होता है, तो यह रक्त में जमा हो जाता है, जिससे कामला हो जाती है। कामला स्वयं एक रोग नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो कई अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का संकेत दे सकता है।
कामला की परिभाषा
कामला एक नैदानिक लक्षण है जो रक्त में बिलीरुबिन के असामान्य रूप से उच्च स्तर के कारण होता है। सामान्य परिस्थितियों में, बिलीरुबिन यकृत द्वारा संसाधित होता है और पित्त के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। जब यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो बिलीरुबिन रक्त में जमा हो जाता है, जिससे त्वचा और आंखों का रंग पीला हो जाता है।
कामला का वर्गीकरण
कामला को मुख्य रूप से तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
1. हेपेटोसेलुलर कामला (Hepatocellular Jaundice)
- कारण: यह यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) को नुकसान या क्षति के कारण होता है। इसके सामान्य कारणों में हेपेटाइटिस (वायरल, अल्कोहलिक, ऑटोइम्यून), सिरोसिस, यकृत कैंसर और कुछ दवाएं शामिल हैं।
- लक्षण: पीली त्वचा और आंखें, गहरे रंग का मूत्र, हल्के रंग का मल, थकान, मतली और उल्टी।
- निदान: रक्त परीक्षण (बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम), यकृत बायोप्सी।
2. ऑब्स्ट्रक्टिव कामला (Obstructive Jaundice)
- कारण: यह पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण होता है, जो बिलीरुबिन को यकृत से आंतों तक ले जाती हैं। रुकावट पित्त पथरी, ट्यूमर (जैसे पित्ताशय की थैली कैंसर, अग्नाशय कैंसर), या पित्त नलिकाओं के संकुचन के कारण हो सकती है।
- लक्षण: पीली त्वचा और आंखें, गहरे रंग का मूत्र, हल्के रंग का मल, खुजली, पेट दर्द।
- निदान: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई, ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांजियोपैंक्रिएटोग्राफी)।
3. हेमोलाइटिक कामला (Hemolytic Jaundice)
- कारण: यह लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक विनाश (हेमोलाइसिस) के कारण होता है। इसके सामान्य कारणों में आनुवंशिक विकार (जैसे सिकल सेल एनीमिया, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी), ऑटोइम्यून रोग और कुछ संक्रमण शामिल हैं।
- लक्षण: पीली त्वचा और आंखें, गहरे रंग का मूत्र, हल्के रंग का मल, थकान, सांस लेने में तकलीफ।
- निदान: रक्त परीक्षण (बिलीरुबिन, हेमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिका गिनती), परिधीय रक्त स्मीयर।
| कामला का प्रकार | मुख्य कारण | प्रमुख लक्षण | निदान |
|---|---|---|---|
| हेपेटोसेलुलर | यकृत कोशिका क्षति | थकान, मतली, गहरे रंग का मूत्र | रक्त परीक्षण, बायोप्सी |
| ऑब्स्ट्रक्टिव | पित्त नलिकाओं में रुकावट | खुजली, पेट दर्द, हल्के रंग का मल | अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन |
| हेमोलाइटिक | लाल रक्त कोशिका विनाश | सांस लेने में तकलीफ, थकान | रक्त परीक्षण, परिधीय रक्त स्मीयर |
कामला के उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित कारण का इलाज करना है। हेपेटोसेलुलर कामला के लिए, एंटीवायरल दवाएं, स्टेरॉयड या यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। ऑब्स्ट्रक्टिव कामला के लिए, रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी या एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं आवश्यक हो सकती हैं। हेमोलाइटिक कामला के लिए, रक्त आधान या इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं आवश्यक हो सकती हैं।
Conclusion
संक्षेप में, कामला एक महत्वपूर्ण नैदानिक लक्षण है जो विभिन्न अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का संकेत दे सकता है। इसके वर्गीकरण को समझना - हेपेटोसेलुलर, ऑब्स्ट्रक्टिव और हेमोलाइटिक - सटीक निदान और उचित उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। समय पर निदान और उपचार से कामला से जुड़ी जटिलताओं को कम किया जा सकता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है। भविष्य में, कामला के कारणों और उपचारों पर अधिक शोध की आवश्यकता है।
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