Model Answer
0 min readIntroduction
स्कैबीज़ एक त्वचा रोग है जो *सारकोप्टेस स्केबी* नामक माइट (mite) के कारण होता है। यह अत्यधिक संक्रामक है और निकट संपर्क के माध्यम से फैलता है। स्कैबीज़ की सामान्य प्रस्तुति में त्वचा पर खुजली, लाल चकत्ते और छोटे-छोटे उभार शामिल होते हैं, जो आमतौर पर उंगलियों के बीच, कलाई, कोहनी, बगल और जननांग क्षेत्र में पाए जाते हैं। हालांकि, स्कैबीज़ कई बार असामान्य रूप से भी प्रकट हो सकता है, जिससे निदान में कठिनाई हो सकती है। असामान्य प्रस्तुतियों को पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि उचित उपचार शुरू किया जा सके और संक्रमण को फैलने से रोका जा सके।
स्कैबीज़ की असामान्य प्रस्तुतियों के कारण
स्कैबीज़ की असामान्य प्रस्तुतियों के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रोग प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति: कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों (जैसे एचआईवी/एड्स रोगी, कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगी, अंग प्रत्यारोपण कराने वाले रोगी) में स्कैबीज़ अधिक गंभीर और असामान्य रूप से प्रकट हो सकता है।
- उपचार में देरी या अनुचित उपचार: यदि स्कैबीज़ का समय पर निदान नहीं किया जाता है या उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो यह क्रस्टेड स्कैबीज़ जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
- आयु: शिशु और बुजुर्गों में स्कैबीज़ की प्रस्तुति सामान्य से भिन्न हो सकती है।
- त्वचा की स्थिति: एक्जिमा या सोरायसिस जैसी त्वचा की अन्य स्थितियों वाले व्यक्तियों में स्कैबीज़ की पहचान करना मुश्किल हो सकता है।
असामान्य प्रस्तुतियों के प्रकार
1. क्रस्टेड स्कैबीज़ (Norwegian Scabies)
यह स्कैबीज़ का एक गंभीर रूप है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में होता है। इसमें त्वचा पर मोटी, पपड़ीदार परतें बनती हैं, जिनमें बड़ी संख्या में माइट्स मौजूद होते हैं। यह अत्यधिक संक्रामक होता है और इसका उपचार मुश्किल होता है।
2. नॉड्यूलर स्कैबीज़ (Nodular Scabies)
इस प्रकार में, त्वचा पर छोटे, कठोर गांठें (nodules) बनती हैं, जो खुजली और दर्दनाक हो सकती हैं। यह आमतौर पर बगल, कमर और जननांग क्षेत्र में पाई जाती है।
3. शिशु स्कैबीज़ (Infantile Scabies)
शिशुओं में स्कैबीज़ की प्रस्तुति वयस्कों से भिन्न हो सकती है। शिशु में चकत्ते चेहरे, खोपड़ी, हथेलियों और तलवों पर दिखाई दे सकते हैं। शिशु में खुजली और बेचैनी भी अधिक हो सकती है।
4. बुलस स्कैबीज़ (Bullous Scabies)
यह स्कैबीज़ का एक दुर्लभ रूप है जिसमें त्वचा पर फफोले (bullae) बनते हैं। यह आमतौर पर बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में होता है।
5. एक्जिमाटस स्कैबीज़ (Exematous Scabies)
इस प्रकार में, स्कैबीज़ के लक्षण एक्जिमा के समान होते हैं, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है। त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और सूजन होती है।
निदान
स्कैबीज़ के असामान्य रूपों का निदान चुनौतीपूर्ण हो सकता है। निदान में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- नैदानिक मूल्यांकन: त्वचा पर चकत्ते और खुजली के पैटर्न का मूल्यांकन करना।
- त्वचा की खुरचन (Skin Scraping): त्वचा की सतह से एक छोटा सा नमूना लेकर माइक्रोस्कोप के तहत माइट्स और उनके अंडों की तलाश करना।
- डर्मोस्कोपी (Dermoscopy): त्वचा की सतह को देखने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करना।
- बायोप्सी (Biopsy): त्वचा के एक छोटे से टुकड़े को निकालकर माइक्रोस्कोप के तहत जांच करना।
उपचार
स्कैबीज़ के असामान्य रूपों का उपचार सामान्य स्कैबीज़ के समान ही होता है, लेकिन इसमें अधिक गहन और लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- परमिट्रिन क्रीम (Permethrin cream): यह स्कैबीज़ के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।
- इवरमेक्टिन (Ivermectin): यह एक मौखिक दवा है जिसका उपयोग गंभीर स्कैबीज़ के मामलों में किया जाता है।
- सह-संक्रमण का उपचार: यदि स्कैबीज़ के साथ कोई अन्य संक्रमण है, तो उसका भी उपचार करना महत्वपूर्ण है।
Conclusion
स्कैबीज़ की असामान्य प्रस्तुतियों को पहचानना और उनका उचित उपचार करना महत्वपूर्ण है, खासकर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार से जटिलताओं को रोका जा सकता है और संक्रमण को फैलने से रोका जा सकता है। स्वास्थ्य पेशेवरों को स्कैबीज़ की असामान्य प्रस्तुतियों के बारे में जागरूक होना चाहिए और निदान और उपचार के लिए उचित प्रोटोकॉल का पालन करना चाहिए।
Answer Length
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