UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202215 Marks
Q1.

निम्नलिखित शीर्षकों के अंतर्गत आमाशय का वर्णन कीजिए : (i) पर्युदर्या संबंध (ii) रक्त आपूर्ति (iii) लसीका जल-निकासी

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आमाशय (Stomach) की संरचना और कार्यों पर ध्यान केंद्रित करना होगा। उत्तर को तीन भागों में विभाजित करें: पर्युदर्या संबंध (Peritoneal relations), रक्त आपूर्ति (Blood supply), और लसीका जल-निकासी (Lymphatic drainage)। प्रत्येक भाग में, आमाशय के विशिष्ट पहलुओं को विस्तार से समझाएं, जिसमें इसकी स्थिति, पड़ोसी संरचनाएं, रक्त वाहिकाएं और लसीका वाहिकाएं शामिल हैं। आरेख (diagrams) का उपयोग करने से उत्तर की स्पष्टता बढ़ेगी।

Model Answer

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Introduction

आमाशय, पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है जो भोजन को संग्रहीत करने, उसे यांत्रिक रूप से तोड़ने और रासायनिक रूप से पचाने में मदद करता है। यह ग्रासनली (esophagus) से भोजन प्राप्त करता है और ग्रहणी (duodenum) में भेजता है। आमाशय की संरचना और इसके आसपास के संबंध इसे पाचन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने में सक्षम बनाते हैं। आमाशय का पर्युदर्या संबंध, रक्त आपूर्ति और लसीका जल-निकासी इसकी कार्यात्मक दक्षता के लिए आवश्यक हैं। इस उत्तर में, हम इन तीनों पहलुओं का विस्तृत वर्णन करेंगे।

आमाशय का वर्णन

(i) पर्युदर्या संबंध (Peritoneal Relations)

आमाशय एक आंशिक रूप से पर्युदृसीय अंग है, जिसका अर्थ है कि इसका एक हिस्सा पेरिटोनियम (peritoneum) द्वारा ढका हुआ है, जबकि दूसरा हिस्सा नहीं। आमाशय के चार भाग होते हैं: कार्डिया (cardia), फंडस (fundus), बॉडी (body) और पाइलोरस (pylorus)।

  • कार्डिया और फंडस: ये भाग पेरिटोनियम द्वारा ढके हुए हैं और 'ओमेंटम माइनर' (omentum minor) और 'गैस्ट्रोस्प्लेनिक लिगामेंट' (gastro splenic ligament) के माध्यम से अन्य अंगों से जुड़े होते हैं।
  • बॉडी: आमाशय की बॉडी का अधिकांश भाग पेरिटोनियम द्वारा ढका होता है।
  • पाइलोरस: पाइलोरस का हिस्सा पेरिटोनियम द्वारा ढका नहीं होता है और यह 'ओमेंटम माइनर' के पीछे स्थित होता है।

आमाशय के आसपास के अंग हैं: प्लीहा (spleen), अग्न्याशय (pancreas), यकृत (liver), और ग्रहणी (duodenum)।

(ii) रक्त आपूर्ति (Blood Supply)

आमाशय को रक्त की आपूर्ति कई धमनियों (arteries) द्वारा की जाती है, जिनमें प्रमुख हैं:

  • गैस्ट्रिक धमनी (Gastric artery): यह सीलिएक धमनी (celiac artery) की शाखा है और आमाशय के बाएं और निचले हिस्से को रक्त की आपूर्ति करती है।
  • गैस्ट्रोडुओडेनल धमनी (Gastroduodenal artery): यह सीलिएक धमनी की शाखा है और आमाशय के निचले हिस्से और ग्रहणी को रक्त की आपूर्ति करती है।
  • लघु गैस्ट्रिक धमनियां (Short gastric arteries): ये स्प्लेनिक धमनी (splenic artery) की शाखाएं हैं और आमाशय के फंडस को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

आमाशय से रक्त का निकास गैस्ट्रिक शिराओं (gastric veins) के माध्यम से होता है, जो पोर्टल शिरा (portal vein) में प्रवेश करती हैं।

(iii) लसीका जल-निकासी (Lymphatic Drainage)

आमाशय से लसीका जल-निकासी जटिल है और कई लसीका नोड्स (lymph nodes) से होकर गुजरती है।

  • गैस्ट्रिक लसीका नोड्स (Gastric lymph nodes): ये आमाशय के आसपास स्थित होते हैं और आमाशय से लसीका को इकट्ठा करते हैं।
  • स्प्लेनिक लसीका नोड्स (Splenic lymph nodes): ये प्लीहा के पास स्थित होते हैं और आमाशय से लसीका को प्राप्त करते हैं।
  • पाइलोरिक लसीका नोड्स (Pyloric lymph nodes): ये पाइलोरस के पास स्थित होते हैं और आमाशय के निचले हिस्से से लसीका को इकट्ठा करते हैं।

इन लसीका नोड्स से लसीका अंततः सीलिएक लसीका नलिकाओं (celiac lymphatic ducts) और थोरैसिक डक्ट (thoracic duct) में प्रवेश करती है। लसीका जल-निकासी आमाशय से संक्रमण और सूजन को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आमाशय की लसीका जल निकासी का एक आरेख यहाँ प्रस्तुत किया जा सकता है (आरेख यहाँ शामिल नहीं किया जा सकता)।

Conclusion

संक्षेप में, आमाशय एक जटिल अंग है जिसकी संरचना और कार्य पाचन प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण हैं। इसका पर्युदर्या संबंध, रक्त आपूर्ति और लसीका जल-निकासी इसकी कार्यात्मक दक्षता के लिए आवश्यक हैं। आमाशय के इन पहलुओं की समझ चिकित्सा छात्रों और चिकित्सकों के लिए महत्वपूर्ण है। भविष्य में, आमाशय रोगों के निदान और उपचार में उन्नत तकनीकों के विकास पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

पेरिटोनियम (Peritoneum)
पेरिटोनियम एक सीरस झिल्ली है जो पेट की गुहा को रेखाबद्ध करती है और पेट के अंगों को ढकती है। यह अंगों को सहारा देती है और उन्हें एक-दूसरे से फिसलने में मदद करती है।
सीलिएक धमनी (Celiac Artery)
सीलिएक धमनी पेट की धमनी है जो आमाशय, यकृत, अग्न्याशय और प्लीहा को रक्त की आपूर्ति करती है।

Key Statistics

भारत में गैस्ट्रिक कैंसर की घटना दर 2020 में प्रति 100,000 लोगों में 8.2 थी (ICMR डेटा)।

Source: Indian Council of Medical Research (ICMR), 2020

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर दुनिया भर में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है। 2020 में, दुनिया भर में लगभग 1.09 मिलियन नए मामले दर्ज किए गए थे।

Source: World Health Organization (WHO), 2020

Examples

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (Helicobacter pylori) एक जीवाणु है जो आमाशय में संक्रमण का कारण बनता है और गैस्ट्रिक अल्सर और गैस्ट्रिक कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।

Frequently Asked Questions

आमाशय के मुख्य कार्य क्या हैं?

आमाशय के मुख्य कार्य भोजन को संग्रहीत करना, उसे यांत्रिक रूप से तोड़ना, रासायनिक रूप से पचाना और ग्रहणी में भेजना हैं।