UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20225 Marks
Q16.

अवटु विकारों के निदान में अवटु क्रिया परीक्षण (टी० एफ० टी०) की नैदानिक भूमिका की व्याख्या कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले अवटु विकारों (Thyroid Disorders) का संक्षिप्त परिचय देना आवश्यक है। फिर, अवटु क्रिया परीक्षण (Thyroid Function Tests - TFTs) क्या हैं, उनकी विधियाँ क्या हैं, और वे विभिन्न विकारों के निदान में कैसे सहायक हैं, इस पर विस्तार से चर्चा करनी चाहिए। उत्तर में हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म और अन्य संबंधित स्थितियों के लिए टीएफटी परिणामों की व्याख्या शामिल होनी चाहिए। एक संरचित उत्तर, जिसमें परिभाषाएँ, परीक्षणों की सूची और नैदानिक महत्व शामिल हो, उच्च अंक प्राप्त करने में मदद करेगा।

Model Answer

0 min read

Introduction

अवटु ग्रंथि (Thyroid gland) शरीर की सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक है, जो चयापचय (metabolism) को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन करती है। अवटु विकारों में हाइपोथायरायडिज्म (Hypothyroidism - अल्पक्रियता), हाइपरथायरायडिज्म (Hyperthyroidism - अतिक्रियता) और थायरॉयड कैंसर शामिल हैं। इन विकारों का निदान करने के लिए अवटु क्रिया परीक्षण (TFTs) महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण हैं। ये परीक्षण रक्त में थायरॉयड हार्मोन के स्तर को मापते हैं और अवटु ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने में मदद करते हैं। टीएफटी के माध्यम से प्रारंभिक निदान और उचित उपचार से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है।

अवटु क्रिया परीक्षण (टी० एफ० टी०) : एक विस्तृत विवरण

अवटु क्रिया परीक्षण (TFTs) रक्त में थायरॉयड हार्मोन के स्तर को मापने के लिए किए जाने वाले रक्त परीक्षणों का एक समूह है। ये परीक्षण अवटु ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने और थायरॉयड विकारों का निदान करने में मदद करते हैं। मुख्य टीएफटी परीक्षण निम्नलिखित हैं:

  • टी० एस० एच० (TSH) - थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन: यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और अवटु ग्रंथि को थायरॉयड हार्मोन बनाने के लिए उत्तेजित करता है।
  • टी४ (T4) - थायरोक्सिन: यह अवटु ग्रंथि द्वारा निर्मित मुख्य थायरॉयड हार्मोन है।
  • टी३ (T3) - ट्राईआयोडोथायरोनिन: यह T4 का सक्रिय रूप है और शरीर के ऊतकों द्वारा उपयोग किया जाता है।
  • मुक्त टी४ (Free T4) और मुक्त टी३ (Free T3): ये हार्मोन रक्त में प्रोटीन से बंधे नहीं होते हैं और शरीर के ऊतकों द्वारा उपयोग के लिए उपलब्ध होते हैं।

टी० एफ० टी० का नैदानिक महत्व

टीएफटी विभिन्न अवटु विकारों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विभिन्न स्थितियों में टीएफटी परिणामों की व्याख्या इस प्रकार है:

हाइपोथायरायडिज्म (Hypothyroidism)

हाइपोथायरायडिज्म में, अवटु ग्रंथि पर्याप्त थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है। टीएफटी परिणाम आमतौर पर इस प्रकार होते हैं:

  • उच्च टीएसएच स्तर
  • निम्न टी४ और टी३ स्तर

हाइपरथायरायडिज्म (Hyperthyroidism)

हाइपरथायरायडिज्म में, अवटु ग्रंथि बहुत अधिक थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन करती है। टीएफटी परिणाम आमतौर पर इस प्रकार होते हैं:

  • निम्न टीएसएच स्तर
  • उच्च टी४ और टी३ स्तर

अन्य अवटु विकार

टीएफटी अन्य अवटु विकारों, जैसे कि थायरॉयड नोड्यूल (Thyroid nodules) और थायरॉयड कैंसर का निदान करने में भी मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, थायरॉयड नोड्यूल के मूल्यांकन में, टीएफटी का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि नोड्यूल सक्रिय है या नहीं।

टी० एफ० टी० की सीमाएँ

हालांकि टीएफटी अवटु विकारों के निदान में बहुत उपयोगी हैं, लेकिन उनकी कुछ सीमाएँ भी हैं। उदाहरण के लिए, टीएफटी परिणाम कुछ दवाओं, जैसे कि एमियोडारोन (Amiodarone) और लिथियम (Lithium) से प्रभावित हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ रोगियों में, टीएफटी परिणाम सामान्य हो सकते हैं, भले ही उन्हें अवटु विकार हो। ऐसे मामलों में, आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि थायरॉयड स्कैन (Thyroid scan) या बायोप्सी (Biopsy)।

विकार टीएसएच टी४ टी३
हाइपोथायरायडिज्म उच्च निम्न निम्न
हाइपरथायरायडिज्म निम्न उच्च उच्च
सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म थोड़ा उच्च सामान्य सामान्य

Conclusion

निष्कर्षतः, अवटु क्रिया परीक्षण (टीएफटी) अवटु विकारों के निदान और प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण हैं। टीएसएच, टी४ और टी३ जैसे हार्मोन के स्तर को मापकर, टीएफटी अवटु ग्रंथि के कार्य का मूल्यांकन करने और उचित उपचार योजना विकसित करने में मदद करते हैं। हालांकि टीएफटी की कुछ सीमाएँ हैं, लेकिन वे अवटु विकारों के मूल्यांकन में एक अनिवार्य हिस्सा हैं। प्रारंभिक निदान और उचित उपचार से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

हाइपोथायरायडिज्म
हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें अवटु ग्रंथि पर्याप्त थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, जिससे चयापचय धीमा हो जाता है।
टी० एस० एच० (TSH)
थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन (TSH) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है जो अवटु ग्रंथि को थायरॉयड हार्मोन बनाने के लिए उत्तेजित करता है।

Key Statistics

भारत में, अनुमान है कि लगभग 11% आबादी को थायरॉयड विकार हैं। (2023 के आंकड़ों के अनुसार, विभिन्न अध्ययनों के आधार पर)

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में 75 करोड़ लोग थायरॉयड विकारों से पीड़ित हैं। (ज्ञान कटऑफ के अनुसार)

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

Examples

ग्रेव्स रोग

ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म का एक सामान्य कारण है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अवटु ग्रंथि को उत्तेजित करती है, जिससे अत्यधिक थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन होता है।

Frequently Asked Questions

टीएफटी परीक्षण कब कराना चाहिए?

यदि आपको थकान, वजन में बदलाव, बालों का झड़ना, या त्वचा में बदलाव जैसे लक्षण हैं, तो आपको टीएफटी परीक्षण कराना चाहिए।