सिरोसिस के दो महत्त्वपूर्ण कारण गिनाइए। सिरोसिस की मुख्य ऊतकविकृति विशेषताओं का वर्णन कीजिए।

सिरोसिस के दो महत्वपूर्ण कारण

सिरोसिस के कई कारण हैं, लेकिन दो सबसे महत्वपूर्ण कारण निम्नलिखित हैं:

• दीर्घकालिक शराब का सेवन: यह सिरोसिस का सबसे आम कारण है, खासकर पश्चिमी देशों में। अत्यधिक शराब पीने से यकृत में सूजन होती है, जो समय के साथ निशान ऊतक के निर्माण की ओर ले जाती है।
• वायरल हेपेटाइटिस: हेपेटाइटिस बी और सी वायरस यकृत में दीर्घकालिक संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जिससे सिरोसिस हो सकता है। ये वायरस यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे सूजन और निशान ऊतक का निर्माण होता है।

सिरोसिस की मुख्य ऊतकविकृति विशेषताएं

सिरोसिस में यकृत ऊतक में कई विशिष्ट ऊतकविकृति परिवर्तन होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• फाइब्रोसिस (Fibrosis): यह निशान ऊतक का निर्माण है, जो यकृत की सामान्य संरचना को बाधित करता है। फाइब्रोसिस यकृत कोशिकाओं के चारों ओर जमा होता है और यकृत के रक्त प्रवाह को कम करता है।
• नोड्यूल (Nodules): ये यकृत ऊतक के पुनर्योजी नोड्यूल हैं, जो निशान ऊतक से घिरे होते हैं। नोड्यूल यकृत की सामान्य संरचना को विकृत करते हैं और यकृत के कार्य को बाधित करते हैं।
• पोर्टल उच्च रक्तचाप (Portal Hypertension): फाइब्रोसिस और नोड्यूल यकृत के रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, जिससे पोर्टल शिरा में दबाव बढ़ जाता है। पोर्टल उच्च रक्तचाप से जलोदर (ascites), वैरिकाज़ नसों (varices) और स्प्लेनोमेगाली (splenomegaly) जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
• यकृत कोशिका मृत्यु (Hepatocyte Necrosis): सिरोसिस में यकृत कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे यकृत के कार्य में कमी आती है।
• पित्त नलिकाओं का परिवर्तन (Changes in Bile Ducts): सिरोसिस में पित्त नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे पित्त का प्रवाह बाधित होता है और पीलिया (jaundice) हो सकता है।

सिरोसिस की ऊतकविकृति विशेषताओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए, निम्नलिखित तालिका देखें:

ऊतकविकृति विशेषता	विवरण	परिणाम
फाइब्रोसिस	निशान ऊतक का निर्माण	यकृत की संरचना बाधित, रक्त प्रवाह कम
नोड्यूल	पुनर्योजी नोड्यूल	यकृत की संरचना विकृत, कार्य बाधित
पोर्टल उच्च रक्तचाप	पोर्टल शिरा में दबाव बढ़ना	जलोदर, वैरिकाज़ नसों, स्प्लेनोमेगाली
यकृत कोशिका मृत्यु	यकृत कोशिकाओं का मरना	यकृत के कार्य में कमी

सिरोसिस का निदान यकृत बायोप्सी (liver biopsy) द्वारा किया जा सकता है, जो यकृत ऊतक की ऊतकविकृति विशेषताओं की जांच करता है।