UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202210 Marks
Q5.

गर्भावस्था में अपरा से स्रावित होने वाले हॉर्मोनों के शरीरक्रियात्मक कार्यों की व्याख्या कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, गर्भावस्था के दौरान अपरा (placenta) द्वारा स्रावित होने वाले प्रमुख हार्मोन और उनके शरीरक्रियात्मक कार्यों को क्रमबद्ध रूप से बताना होगा। उत्तर में हार्मोन के नाम, उनके उत्पादन की अवधि, और गर्भावस्था पर उनके प्रभावों को स्पष्ट करना आवश्यक है। संरचना के लिए, परिचय के बाद, प्रत्येक हार्मोन को अलग-अलग उपशीर्षक के अंतर्गत विस्तृत रूप से समझा जाना चाहिए। अंत में, सभी हार्मोनों के सामूहिक प्रभाव और गर्भावस्था के सफल समापन में उनकी भूमिका को संक्षेप में बताना चाहिए।

Model Answer

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Introduction

गर्भावस्था एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है जिसमें मातृ शरीर में कई परिवर्तन होते हैं। अपरा (placenta) इन परिवर्तनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, न केवल भ्रूण को पोषण प्रदान करके बल्कि विभिन्न हार्मोनों का स्राव करके भी। ये हार्मोन गर्भावस्था के रखरखाव, भ्रूण के विकास और प्रसव की तैयारी में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं। गर्भावस्था के दौरान अपरा द्वारा स्रावित होने वाले प्रमुख हार्मोन में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG), ह्यूमन प्लासेंटल लैक्टोजेन (hPL), एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन शामिल हैं। इन हार्मोनों की क्रियाओं को समझना प्रसूति विज्ञान और भ्रूणविज्ञान के लिए आवश्यक है।

गर्भावस्था में अपरा द्वारा स्रावित हार्मोन और उनके शरीरक्रियात्मक कार्य

अपरा गर्भावस्था के दौरान कई महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करता है, जिनमें से प्रत्येक का विशिष्ट कार्य होता है। नीचे प्रमुख हार्मोनों का विस्तृत विवरण दिया गया है:

1. ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG)

  • उत्पादन: निषेचन के बाद, ब्लास्टोसिस्ट द्वारा निर्मित होता है और गर्भावस्था के पहले तिमाही में अपरा द्वारा स्रावित होता है।
  • कार्य:
    • कोर्पस ल्यूटियम को बनाए रखता है, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है।
    • मातृ शरीर में प्रतिरक्षा सहिष्णुता को बढ़ावा देता है, जिससे भ्रूण को अस्वीकृति से बचाया जा सकता है।
    • पुरुष भ्रूण में टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को उत्तेजित करता है।

2. ह्यूमन प्लासेंटल लैक्टोजेन (hPL)

  • उत्पादन: गर्भावस्था के 10वें सप्ताह से अपरा द्वारा स्रावित होता है, और गर्भावस्था के अंत तक इसकी मात्रा बढ़ जाती है।
  • कार्य:
    • मातृ ग्लूकोज चयापचय को बदलता है, जिससे भ्रूण को अधिक ग्लूकोज उपलब्ध होता है।
    • स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है, जिससे प्रसवोत्तर दुग्ध उत्पादन की तैयारी होती है।
    • मातृ इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है।

3. एस्ट्रोजन (Estrogen)

  • उत्पादन: अपरा द्वारा गर्भावस्था के दौरान लगातार स्रावित होता है।
  • कार्य:
    • गर्भाशय के विकास और रक्त प्रवाह को बढ़ाता है।
    • स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है।
    • प्रसव के लिए गर्भाशय की संवेदनशीलता बढ़ाता है।
    • मातृ शरीर में प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है।

4. प्रोजेस्टेरोन (Progesterone)

  • उत्पादन: गर्भावस्था के पहले तिमाही में कोर्पस ल्यूटियम द्वारा और बाद में अपरा द्वारा स्रावित होता है।
  • कार्य:
    • गर्भाशय की मांसपेशियों को शांत रखता है, जिससे समय से पहले प्रसव को रोका जा सकता है।
    • एंडोमेट्रियम को बनाए रखता है, जो भ्रूण के आरोपण और विकास के लिए आवश्यक है।
    • स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है।
    • मातृ श्वसन दर को बढ़ाता है।

5. ह्यूमन प्लासेंटल ग्रोथ हार्मोन (hPGH)

  • उत्पादन: अपरा द्वारा स्रावित होता है।
  • कार्य: भ्रूण के विकास और मातृ चयापचय को प्रभावित करता है, हालांकि इसकी सटीक भूमिका अभी भी अध्ययन के अधीन है।

6. रिलैक्सिन (Relaxin)

  • उत्पादन: अपरा और कोर्पस ल्यूटियम दोनों द्वारा स्रावित होता है।
  • कार्य: गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि के लिगामेंट्स को शिथिल करता है, जिससे प्रसव के दौरान भ्रूण का मार्ग आसान हो जाता है।

इन हार्मोनों के अलावा, अपरा अन्य हार्मोन जैसे कि इन्हीबिन (inhibin) और विभिन्न प्रोस्टाग्लैंडीन (prostaglandins) का भी उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था के विभिन्न पहलुओं को विनियमित करने में मदद करते हैं।

Conclusion

संक्षेप में, गर्भावस्था के दौरान अपरा द्वारा स्रावित हार्मोन गर्भावस्था के रखरखाव, भ्रूण के विकास और प्रसव की तैयारी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। hCG गर्भावस्था की शुरुआत में कोर्पस ल्यूटियम को बनाए रखता है, जबकि hPL मातृ चयापचय को बदलता है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के विकास और रखरखाव में मदद करते हैं, और रिलैक्सिन प्रसव के लिए गर्भाशय ग्रीवा को शिथिल करता है। इन हार्मोनों का संतुलित उत्पादन गर्भावस्था के सफल समापन के लिए आवश्यक है। भविष्य में, इन हार्मोनों के कार्यों को और अधिक समझने से गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं के प्रबंधन में सुधार हो सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

अपरा (Placenta)
अपरा एक अस्थायी अंग है जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में विकसित होता है और भ्रूण को मातृ रक्त आपूर्ति से जोड़ता है। यह पोषक तत्वों, ऑक्सीजन और अपशिष्ट उत्पादों के आदान-प्रदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, साथ ही हार्मोन का उत्पादन भी करता है।
हार्मोन रिसेप्टर्स (Hormone Receptors)
हार्मोन रिसेप्टर्स कोशिका की सतह पर या कोशिका के अंदर स्थित प्रोटीन होते हैं जो विशिष्ट हार्मोन से बंधते हैं और कोशिका के भीतर प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं। हार्मोन रिसेप्टर्स की संख्या और संवेदनशीलता हार्मोन के प्रभाव को निर्धारित करती है।

Key Statistics

भारत में, 2019 के आंकड़ों के अनुसार, मातृ मृत्यु दर (MMR) प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 113 थी। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल असंतुलन मातृ मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है।

Source: Sample Registration System (SRS) Bulletin, Registrar General of India, 2019

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान होने वाले जटिलताओं के कारण दुनिया भर में हर साल लगभग 830 महिलाएं मर जाती हैं। हार्मोनल असंतुलन इन जटिलताओं में एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता है।

Source: World Health Organization (WHO), 2020

Examples

प्रीक्लेम्पसिया (Preeclampsia)

प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है और उच्च रक्तचाप और प्रोटीनूरिया (मूत्र में प्रोटीन) की विशेषता है। यह अपरा द्वारा हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन या हार्मोनल रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी के कारण हो सकता है।

Frequently Asked Questions

क्या गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन मूड स्विंग का कारण बन सकते हैं?

हाँ, गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उतार-चढ़ाव, मूड स्विंग, चिंता और अवसाद का कारण बन सकते हैं।