UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202215 Marks
Q7.

धमनीय रक्तदाब के लघु-अवधि तथा दीर्घ-अवधि नियमन की शरीरक्रियात्मक क्रियाविधि की व्याख्या कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, धमनीय रक्तदाब के लघु-अवधि और दीर्घ-अवधि नियमन को अलग-अलग स्पष्ट करना होगा। शरीरक्रियात्मक क्रियाविधि को समझने के लिए तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे की भूमिका को विस्तार से बताना आवश्यक है। उत्तर में विभिन्न रिफ्लेक्स (reflexes) और हार्मोन (hormones) के कार्यों को उदाहरणों के साथ समझाना चाहिए। संरचना इस प्रकार होनी चाहिए: परिचय, लघु-अवधि नियमन, दीर्घ-अवधि नियमन, और निष्कर्ष।

Model Answer

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Introduction

धमनीय रक्तदाब (Arterial Blood Pressure) शरीर के अंगों तक रक्त पहुंचाने के लिए आवश्यक बल है। इसका सामान्य मान 120/80 mmHg माना जाता है। रक्तदाब का विनियमन शरीर के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उच्च या निम्न रक्तदाब दोनों ही स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकते हैं। रक्तदाब का विनियमन दो मुख्य प्रकारों में होता है: लघु-अवधि (Short-term) और दीर्घ-अवधि (Long-term)। लघु-अवधि विनियमन कुछ सेकंड से लेकर मिनटों तक प्रभावी होता है, जबकि दीर्घ-अवधि विनियमन घंटों, दिनों या महीनों तक प्रभावी रहता है। इस उत्तर में, हम इन दोनों प्रकार के विनियमन की शरीरक्रियात्मक क्रियाविधि की व्याख्या करेंगे।

धमनीय रक्तदाब का लघु-अवधि नियमन

लघु-अवधि नियमन मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र (Nervous System) द्वारा किया जाता है। इसमें बारोरेसेप्टर्स (Baroreceptors) और केमोरेसेप्टर्स (Chemoreceptors) की महत्वपूर्ण भूमिका होती है।

  • बारोरेसेप्टर्स: ये धमनी में स्थित विशेष संवेदी कोशिकाएं हैं जो रक्तदाब में परिवर्तन को महसूस करती हैं। जब रक्तदाब बढ़ता है, तो बारोरेसेप्टर्स मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं, जिससे हृदय गति (Heart Rate) और संकुचन बल (Contractile Force) कम हो जाते हैं, और रक्त वाहिकाएं (Blood Vessels) फैल जाती हैं। इसके विपरीत, जब रक्तदाब घटता है, तो हृदय गति और संकुचन बल बढ़ जाते हैं, और रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं।
  • केमोरेसेप्टर्स: ये रक्त में ऑक्सीजन (Oxygen) और कार्बन डाइऑक्साइड (Carbon Dioxide) के स्तर को महसूस करते हैं। जब ऑक्सीजन का स्तर कम होता है या कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ता है, तो केमोरेसेप्टर्स मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं, जिससे रक्तदाब बढ़ जाता है।
  • रिफ्लेक्स (Reflexes): बारोरेसेप्टर रिफ्लेक्स और केमोरेसेप्टर रिफ्लेक्स रक्तदाब को तेजी से समायोजित करने में मदद करते हैं।

धमनीय रक्तदाब का दीर्घ-अवधि नियमन

दीर्घ-अवधि नियमन मुख्य रूप से अंतःस्रावी तंत्र (Endocrine System) और गुर्दे (Kidneys) द्वारा किया जाता है।

  • अंतःस्रावी तंत्र:
    • रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली (Renin-Angiotensin-Aldosterone System - RAAS): जब रक्तदाब घटता है, तो गुर्दे रेनिन (Renin) नामक एंजाइम (enzyme) का स्राव करते हैं। रेनिन एंजियोटेंसिनोजेन (Angiotensinogen) को एंजियोटेंसिन I (Angiotensin I) में परिवर्तित करता है, जिसे एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम (Angiotensin-Converting Enzyme - ACE) एंजियोटेंसिन II (Angiotensin II) में परिवर्तित करता है। एंजियोटेंसिन II रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और एल्डोस्टेरोन (Aldosterone) के स्राव को उत्तेजित करता है। एल्डोस्टेरोन गुर्दे को सोडियम (Sodium) और पानी (Water) को पुनः अवशोषित करने के लिए प्रेरित करता है, जिससे रक्त की मात्रा (Blood Volume) बढ़ जाती है और रक्तदाब सामान्य हो जाता है।
    • एट्रियल नेट्रियूरेटिक पेप्टाइड (Atrial Natriuretic Peptide - ANP): जब रक्तदाब बढ़ता है, तो हृदय एट्रियल नेट्रियूरेटिक पेप्टाइड (ANP) नामक हार्मोन का स्राव करता है। ANP गुर्दे को सोडियम और पानी को उत्सर्जित करने के लिए प्रेरित करता है, जिससे रक्त की मात्रा घट जाती है और रक्तदाब सामान्य हो जाता है।
  • गुर्दे: गुर्दे रक्त की मात्रा को नियंत्रित करके रक्तदाब को विनियमित करते हैं। वे सोडियम और पानी के उत्सर्जन को समायोजित करके रक्त की मात्रा को नियंत्रित करते हैं।
नियमन का प्रकार तंत्र क्रियाविधि समय अवधि
लघु-अवधि तंत्रिका तंत्र बारोरेसेप्टर्स और केमोरेसेप्टर्स द्वारा हृदय गति और रक्त वाहिकाओं का नियंत्रण सेकंड से मिनट
दीर्घ-अवधि अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली, एट्रियल नेट्रियूरेटिक पेप्टाइड, और गुर्दे द्वारा रक्त की मात्रा का नियंत्रण घंटे से महीने

Conclusion

धमनीय रक्तदाब का विनियमन एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। लघु-अवधि विनियमन तेजी से रक्तदाब को समायोजित करता है, जबकि दीर्घ-अवधि विनियमन रक्तदाब को स्थिर रखने में मदद करता है। इन दोनों प्रकार के विनियमन का समन्वय शरीर के लिए आवश्यक है ताकि अंगों तक रक्त की पर्याप्त आपूर्ति बनी रहे और स्वास्थ्य बना रहे। रक्तदाब के असंतुलन को समझने और प्रबंधित करने के लिए इन क्रियाविधियों का ज्ञान महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

बारोरेसेप्टर्स
बारोरेसेप्टर्स धमनी में स्थित संवेदी रिसेप्टर्स हैं जो रक्तदाब में परिवर्तन को महसूस करते हैं और मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं।
एल्डोस्टेरोन
एल्डोस्टेरोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है जो गुर्दे द्वारा सोडियम और पानी के पुनः अवशोषण को बढ़ाता है, जिससे रक्त की मात्रा और रक्तदाब बढ़ता है।

Key Statistics

भारत में 2019 के अनुसार, उच्च रक्तचाप (Hypertension) से पीड़ित लोगों की संख्या लगभग 29.5% थी।

Source: National Family Health Survey-5 (NFHS-5), 2019-21

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, उच्च रक्तचाप वैश्विक स्तर पर मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, जो प्रति वर्ष लगभग 10.4 मिलियन मौतों के लिए जिम्मेदार है।

Source: World Health Organization (WHO), 2021

Examples

व्यायाम का प्रभाव

व्यायाम करने के दौरान, हृदय गति और स्ट्रोक वॉल्यूम (Stroke Volume) बढ़ जाते हैं, जिससे रक्तदाब अस्थायी रूप से बढ़ जाता है। व्यायाम के बाद, रक्तदाब धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है।

Frequently Asked Questions

उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण क्या हैं?

उच्च रक्तचाप के मुख्य कारणों में अस्वास्थ्यकर आहार, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, तनाव, धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन शामिल हैं। आनुवंशिक कारक भी भूमिका निभा सकते हैं।