UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20223 Marks
Q11.

स्केबीज़ के क्लासिकल मामलों में निम्नलिखित स्थितियों में सूक्ष्मकीट बोझ (माइट बर्डन) कितना होता है ? 1. प्राथमिक संक्रमण के समय 2. पुनः संक्रमण के समय 3. नार्वे स्केबीज़ में

How to Approach

यह प्रश्न त्वचाविज्ञान (Dermatology) और संक्रामक रोगों (Infectious Diseases) के क्षेत्र से संबंधित है। इसमें स्केबीज़ (Scabies) के विभिन्न चरणों में माइट (mite) की संख्या पूछी गई है। उत्तर में, प्राथमिक संक्रमण, पुन: संक्रमण और नॉर्वे स्केबीज़ (Norwegian Scabies) में माइट बर्डन (mite burden) की मात्रा को स्पष्ट रूप से बताना होगा। उत्तर को संक्षिप्त, सटीक और वैज्ञानिक तथ्यों पर आधारित होना चाहिए।

Model Answer

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Introduction

स्केबीज़ एक अत्यधिक संक्रामक त्वचा रोग है जो *सारकोप्टेस स्केबी* (Sarcoptes scabiei) नामक माइट के कारण होता है। यह माइट त्वचा में सुरंगें बनाता है और अंडे देता है, जिससे तीव्र खुजली और त्वचा में चकत्ते हो जाते हैं। स्केबीज़ का प्रसार सीधे त्वचा के संपर्क से होता है, और यह सभी उम्र और सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमि के लोगों को प्रभावित कर सकता है। स्केबीज़ के मामलों में माइट बर्डन की मात्रा संक्रमण की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करती है। इस प्रश्न में, हम स्केबीज़ के क्लासिकल मामलों में माइट बर्डन की मात्रा पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

स्केबीज़ में माइट बर्डन (Mite Burden)

स्केबीज़ में माइट बर्डन, संक्रमण के चरण और प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। निम्नलिखित स्थितियों में माइट बर्डन की मात्रा का विवरण दिया गया है:

1. प्राथमिक संक्रमण के समय (During Primary Infection)

प्राथमिक संक्रमण के समय, त्वचा पर माइट की संख्या अपेक्षाकृत कम होती है। आमतौर पर, एक व्यक्ति के शरीर पर 10-20 माइट पाए जाते हैं। यह संख्या व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली, त्वचा की स्थिति और माइट के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है। प्रारंभिक अवस्था में, माइट्स को उंगलियों के बीच, कलाई, कोहनी, बगल, कमर और जननांगों के आसपास पाया जा सकता है।

2. पुनः संक्रमण के समय (During Re-infection)

पुनः संक्रमण के समय, माइट बर्डन प्राथमिक संक्रमण की तुलना में अधिक हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर में पहले से ही माइट के प्रति संवेदनशीलता विकसित हो चुकी होती है, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अधिक तीव्र होती है। पुनः संक्रमण में, त्वचा पर 50-100 या उससे अधिक माइट पाए जा सकते हैं। यह संख्या व्यक्ति के पिछले संक्रमण के इतिहास और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है।

3. नॉर्वे स्केबीज़ में (In Norwegian Scabies)

नॉर्वे स्केबीज़, जिसे क्रस्टेड स्केबीज़ (crusted scabies) भी कहा जाता है, स्केबीज़ का एक गंभीर रूप है जो प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता करने वाले व्यक्तियों में होता है, जैसे कि एचआईवी/एड्स (HIV/AIDS) से पीड़ित लोग, कीमोथेरेपी (chemotherapy) से गुजर रहे लोग, या बुजुर्ग। नॉर्वे स्केबीज़ में, त्वचा पर माइट की संख्या बहुत अधिक होती है, जो हजारों या लाखों तक पहुंच सकती है। यह अत्यधिक संक्रामक होता है क्योंकि त्वचा पर माइट की उच्च सांद्रता के कारण आसानी से फैल सकता है। नॉर्वे स्केबीज़ में, माइट्स को पूरे शरीर पर पाया जा सकता है, जिसमें चेहरे, खोपड़ी और नाखून भी शामिल हैं।

निम्नलिखित तालिका विभिन्न स्थितियों में माइट बर्डन की तुलना करती है:

स्थिति (Condition) माइट बर्डन (Mite Burden)
प्राथमिक संक्रमण (Primary Infection) 10-20 माइट (mites)
पुनः संक्रमण (Re-infection) 50-100+ माइट (mites)
नॉर्वे स्केबीज़ (Norwegian Scabies) हजारों से लाखों माइट (thousands to millions of mites)

स्केबीज़ के निदान और उपचार के लिए माइट बर्डन की मात्रा का आकलन करना महत्वपूर्ण है। उपचार में आमतौर पर परमेथ्रिन (permethrin) क्रीम या इवरमेक्टिन (ivermectin) जैसी स्कैबिसाइडल दवाएं शामिल होती हैं। नॉर्वे स्केबीज़ के मामलों में, अधिक गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि अस्पताल में भर्ती होना और व्यापक स्कैबिसाइडल थेरेपी।

Conclusion

संक्षेप में, स्केबीज़ में माइट बर्डन संक्रमण के चरण और प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। प्राथमिक संक्रमण में माइट की संख्या कम होती है, जबकि पुनः संक्रमण में यह संख्या बढ़ सकती है। नॉर्वे स्केबीज़ में, माइट बर्डन अत्यधिक उच्च होता है और यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या पैदा कर सकता है। स्केबीज़ के प्रभावी उपचार के लिए माइट बर्डन का सही आकलन करना और उचित स्कैबिसाइडल थेरेपी प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

स्केबीज़ (Scabies)
स्केबीज़ एक त्वचा रोग है जो *सारकोप्टेस स्केबी* नामक माइट के कारण होता है। यह त्वचा में सुरंगें बनाता है और तीव्र खुजली और चकत्ते का कारण बनता है।
सारकोप्टेस स्केबी (Sarcoptes scabiei)
यह एक छोटा माइट है जो स्केबीज़ का कारण बनता है। यह त्वचा में सुरंगें बनाता है और अंडे देता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, स्केबीज़ दुनिया भर में 300 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है।

Source: WHO (2023)

भारत में, स्केबीज़ ग्रामीण क्षेत्रों में शहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक आम है। (ज्ञान कटऑफ के अनुसार)

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल (National Health Portal)

Examples

अफ्रीका में स्केबीज़ का प्रकोप

2022 में, अफ्रीका के कई देशों में स्केबीज़ का प्रकोप हुआ, जिससे हजारों लोग प्रभावित हुए। यह प्रकोप खराब स्वच्छता और भीड़भाड़ वाली स्थितियों के कारण हुआ था।

Frequently Asked Questions

स्केबीज़ कितने समय तक संक्रामक रहता है?

स्केबीज़ तब तक संक्रामक रहता है जब तक कि सभी माइट्स और अंडे मारे नहीं जाते। उपचार के बाद भी, त्वचा में खुजली और चकत्ते कई हफ्तों तक बने रह सकते हैं।

Topics Covered

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