UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202315 Marks
Q18.

अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका का वर्णन कीजिए । हैशीमोटो अवटुशोथ और उसके निदान के लिए की जाने वाली जैव-रासायनिक जाँचों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए ।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका को विस्तार से समझाना होगा। फिर, हैशीमोटो अवटुशोथ (Hashimoto's thyroiditis) क्या है, इसके कारणों, लक्षणों और निदान के लिए उपयोग की जाने वाली जैव-रासायनिक जाँचों को स्पष्ट करना होगा। उत्तर को क्रमबद्ध तरीके से प्रस्तुत करने के लिए, पहले आयोडीन की भूमिका, फिर हैशीमोटो अवटुशोथ की व्याख्या और अंत में निदान के लिए जाँचों का उल्लेख करना उचित होगा।

Model Answer

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Introduction

अवटु ग्रंथि (Thyroid gland) शरीर की सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक है, जो थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) जैसे महत्वपूर्ण हॉर्मोनों का उत्पादन करती है। ये हॉर्मोन शरीर के मेटाबॉलिज्म, विकास और विकास को नियंत्रित करते हैं। इन हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन एक आवश्यक घटक है। हैशीमोटो अवटुशोथ एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अवटु ग्रंथि पर हमला करती है, जिससे थायराइड हॉर्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। इस प्रश्न में, हम अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका और हैशीमोटो अवटुशोथ के निदान के लिए की जाने वाली जैव-रासायनिक जाँचों पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका

आयोडीन अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण के लिए एक अनिवार्य पोषक तत्व है। अवटु ग्रंथि आहार से आयोडीन को अवशोषित करती है और इसे थायरोग्लोबुलिन नामक प्रोटीन के साथ मिलाकर T4 और T3 हॉर्मोन बनाती है।

  • आयोडीन का अवशोषण: आहार से आयोडीन अवशोषित होने के बाद, यह रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है और अवटु ग्रंथि द्वारा सक्रिय रूप से अवशोषित किया जाता है।
  • थायरोग्लोबुलिन का संश्लेषण: अवटु ग्रंथि थायरोग्लोबुलिन नामक एक प्रोटीन का संश्लेषण करती है, जो आयोडीन को बांधने के लिए एक आधार प्रदान करता है।
  • हॉर्मोन का निर्माण: आयोडीन थायरोग्लोबुलिन के साथ मिलकर T4 (थायरोक्सिन) और T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) हॉर्मोन बनाता है। T4 में चार आयोडीन परमाणु होते हैं, जबकि T3 में तीन।
  • हॉर्मोन का स्राव: T4 और T3 हॉर्मोन रक्त प्रवाह में स्रावित होते हैं और शरीर के विभिन्न ऊतकों तक पहुंचते हैं, जहां वे मेटाबॉलिज्म को नियंत्रित करते हैं।

हैशीमोटो अवटुशोथ

हैशीमोटो अवटुशोथ एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अवटु ग्रंथि पर हमला करती है, जिससे क्रोनिक थायराइड सूजन होती है। यह हाइपोथायरायडिज्म (Hypothyroidism) का सबसे आम कारण है।

  • कारण: हैशीमोटो अवटुशोथ का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण माना जाता है।
  • लक्षण: हैशीमोटो अवटुशोथ के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और इसमें थकान, वजन बढ़ना, कब्ज, त्वचा का सूखापन, ठंड के प्रति संवेदनशीलता और अवसाद शामिल हो सकते हैं।
  • जोखिम कारक: महिलाएँ, पारिवारिक इतिहास, अन्य ऑटोइम्यून बीमारियाँ और आयोडीन की कमी हैशीमोटो अवटुशोथ के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

हैशीमोटो अवटुशोथ के निदान के लिए जैव-रासायनिक जाँचें

हैशीमोटो अवटुशोथ का निदान करने के लिए निम्नलिखित जैव-रासायनिक जाँचें की जाती हैं:

जाँच परिणाम महत्व
थायराइड-उत्तेजक हॉर्मोन (TSH) उच्च हाइपोथायरायडिज्म का संकेत
T4 (थायरोक्सिन) निम्न थायराइड हॉर्मोन का स्तर कम
एंटी-थायराइड एंटीबॉडी (Anti-TPO, Anti-Tg) उच्च ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की उपस्थिति
थायराइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडी (Anti-TPO) उच्च हैशीमोटो अवटुशोथ का विशिष्ट मार्कर
थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी (Anti-Tg) उच्च ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की पुष्टि

इन जाँचों के अलावा, अवटु ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग भी की जा सकती है ताकि अवटु ग्रंथि की संरचना में किसी भी बदलाव का पता लगाया जा सके।

Conclusion

अवटु हॉर्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, और इसकी कमी से थायराइड हॉर्मोन का उत्पादन प्रभावित हो सकता है। हैशीमोटो अवटुशोथ एक आम ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसका निदान जैव-रासायनिक जाँचों के माध्यम से किया जा सकता है। प्रारंभिक निदान और उपचार से हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है। भविष्य में, आयोडीन की पर्याप्त मात्रा सुनिश्चित करने और ऑटोइम्यून बीमारियों के कारणों को समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

हाइपोथायरायडिज्म
हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें अवटु ग्रंथि पर्याप्त थायराइड हॉर्मोन का उत्पादन नहीं करती है।
ऑटोइम्यून रोग
ऑटोइम्यून रोग वे स्थितियां हैं जिनमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ही ऊतकों पर हमला करती है।

Key Statistics

भारत में, अनुमान है कि लगभग 11% आबादी को थायराइड विकार हैं। (स्रोत: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल, भारत सरकार - 2023)

Source: राष्ट्रीय स्वास्थ्य पोर्टल, भारत सरकार

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 700 मिलियन लोग थायराइड विकारों से पीड़ित हैं। (ज्ञान कटऑफ के अनुसार)

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

Examples

आयोडीन की कमी का उदाहरण

1920 के दशक में, संयुक्त राज्य अमेरिका में आयोडीन की कमी के कारण गोइटर (गले में सूजन) एक आम समस्या थी। आयोडीन युक्त नमक के उपयोग के बाद, गोइटर की दर में काफी कमी आई।

Frequently Asked Questions

हैशीमोटो अवटुशोथ का इलाज क्या है?

हैशीमोटो अवटुशोथ का इलाज थायराइड हॉर्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से किया जाता है, जिसमें सिंथेटिक थायराइड हॉर्मोन (लेवोथायरोक्सिन) दिया जाता है।

Topics Covered

EndocrinologyPathologyThyroid HormonesIodineHashimoto's Thyroiditis