UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I202310 Marks
Q11.

मणिबन्ध नलिका संलक्षण का वर्णन कीजिए : (I) कारण तथा प्रभावित रचना/रचनाएँ (II) रोगलाक्षणिक विशेषताएँ

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले मणिबन्ध नलिका संलक्षण (Carpal Tunnel Syndrome) की परिभाषा और बुनियादी बातों को स्पष्ट करें। फिर, इसके कारणों और प्रभावित संरचनाओं को विस्तार से बताएं। अंत में, रोगलाक्षणिक विशेषताओं (Symptoms) का वर्णन करें, जिसमें दर्द, सुन्नता, कमजोरी आदि शामिल हैं। उत्तर को स्पष्ट और संरचित बनाने के लिए उपशीर्षकों का उपयोग करें। शारीरिक रचना और रोग विज्ञान के सिद्धांतों को एकीकृत करें।

Model Answer

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Introduction

मणिबन्ध नलिका संलक्षण (Carpal Tunnel Syndrome - CTS) एक सामान्य स्थिति है जो मणिबन्ध (wrist) में मध्यिका तंत्रिका (median nerve) के संपीड़न के कारण होती है। यह संपीड़न कार्पल टनल के भीतर होता है, जो कलाई की हड्डियों और स्नायुबंधन से बनी एक संकीर्ण मार्ग है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप हाथ और उंगलियों में दर्द, सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी हो सकती है। यह स्थिति उन लोगों में अधिक आम है जो दोहराव वाले हाथ के आंदोलनों में संलग्न होते हैं, जैसे कि कंप्यूटर पर टाइपिंग करना या असेंबली लाइन पर काम करना।

मणिबन्ध नलिका संलक्षण: कारण तथा प्रभावित रचना/रचनाएँ

मणिबन्ध नलिका संलक्षण के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • आनुवंशिक कारक: कार्पल टनल का आकार आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जा सकता है, जिससे कुछ व्यक्तियों में संपीड़न का खतरा बढ़ जाता है।
  • शारीरिक स्थितियाँ: गठिया, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म और गर्भावस्था जैसी स्थितियाँ कार्पल टनल में सूजन का कारण बन सकती हैं, जिससे तंत्रिका पर दबाव पड़ता है।
  • दोहराव वाले कार्य: दोहराव वाले हाथ के आंदोलनों, जैसे कि टाइपिंग, असेंबली लाइन का काम, या संगीत वाद्ययंत्र बजाना, कार्पल टनल में सूजन और संपीड़न का कारण बन सकता है।
  • कलाई की चोट: कलाई की चोट, जैसे कि फ्रैक्चर या मोच, कार्पल टनल को संकुचित कर सकती है और तंत्रिका पर दबाव डाल सकती है।

प्रभावित रचनाएँ:

  • मध्यिका तंत्रिका (Median Nerve): यह तंत्रिका कार्पल टनल से होकर गुजरती है और अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका के आधे हिस्से को संवेदना और गति प्रदान करती है।
  • कार्पल टनल: यह कलाई की हड्डियों और स्नायुबंधन से बनी एक संकीर्ण मार्ग है।
  • फ्लेक्सर टेंडन (Flexor Tendons): ये टेंडन उंगलियों को मोड़ने में मदद करते हैं और कार्पल टनल के भीतर मध्यिका तंत्रिका के साथ स्थित होते हैं।

मणिबन्ध नलिका संलक्षण: रोगलाक्षणिक विशेषताएँ

मणिबन्ध नलिका संलक्षण के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं और धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • दर्द: हाथ, कलाई और उंगलियों में दर्द, खासकर रात में।
  • सुन्नता और झुनझुनी: अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका में सुन्नता और झुनझुनी।
  • कमजोरी: हाथ और उंगलियों में कमजोरी, जिससे वस्तुओं को पकड़ना या पकड़ना मुश्किल हो जाता है।
  • अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों का क्षरण: गंभीर मामलों में, अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों का क्षरण हो सकता है।
  • रात में लक्षण बिगड़ना: रात में लक्षण अक्सर बदतर होते हैं क्योंकि सोते समय कलाई मुड़ी हुई होती है।

लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों को केवल हल्के लक्षण होते हैं जो समय के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य को अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव होता है जिसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

लक्षण विवरण
दर्द हाथ, कलाई और उंगलियों में दर्द, जो रात में बढ़ सकता है।
सुन्नता/झुनझुनी अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका में सुन्नता और झुनझुनी।
कमजोरी हाथ और उंगलियों में कमजोरी, जिससे वस्तुओं को पकड़ना मुश्किल हो जाता है।
मांसपेशियों का क्षरण गंभीर मामलों में, अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों का क्षरण।

Conclusion

मणिबन्ध नलिका संलक्षण एक आम स्थिति है जो मध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के कारण होती है। इसके कारण आनुवंशिक कारक, शारीरिक स्थितियाँ, दोहराव वाले कार्य और कलाई की चोटें हो सकती हैं। लक्षणों में दर्द, सुन्नता, झुनझुनी और कमजोरी शामिल हैं। प्रारंभिक निदान और उपचार लक्षणों को कम करने और आगे की क्षति को रोकने में मदद कर सकते हैं। जीवनशैली में बदलाव, भौतिक चिकित्सा और, गंभीर मामलों में, सर्जरी उपचार के विकल्प हैं।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

कार्पल टनल
कार्पल टनल कलाई की हड्डियों और स्नायुबंधन से बनी एक संकीर्ण मार्ग है जो मध्यिका तंत्रिका और फ्लेक्सर टेंडन को धारण करती है।
मध्यिका तंत्रिका
मध्यिका तंत्रिका हाथ और उंगलियों में संवेदना और गति प्रदान करने वाली एक प्रमुख तंत्रिका है।

Key Statistics

अमेरिका में, कार्पल टनल सिंड्रोम से हर साल लगभग 5 मिलियन लोग प्रभावित होते हैं।

Source: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) (knowledge cutoff 2023)

अनुमान है कि कार्पल टनल सिंड्रोम महिलाओं में पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक आम है।

Source: Mayo Clinic (knowledge cutoff 2023)

Examples

कंप्यूटर ऑपरेटर

एक कंप्यूटर ऑपरेटर जो लंबे समय तक टाइपिंग करता है, उसे कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि दोहराव वाले हाथ के आंदोलनों से कार्पल टनल में सूजन हो सकती है।

Frequently Asked Questions

क्या कार्पल टनल सिंड्रोम का इलाज किया जा सकता है?

हाँ, कार्पल टनल सिंड्रोम का इलाज किया जा सकता है। उपचार के विकल्पों में जीवनशैली में बदलाव, भौतिक चिकित्सा, दवाएं और सर्जरी शामिल हैं।

Topics Covered

AnatomyPathologyCarpal Tunnel SyndromeNervesHand Disorders