UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20236 Marks
Q13.

निदान की पुष्टि के लिए कौन-कौन सी जाँच करनी होंगी, उन्हें गिनाइए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हमें विभिन्न न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के निदान की पुष्टि के लिए उपयोग की जाने वाली जांचों को सूचीबद्ध करना होगा। उत्तर को व्यवस्थित करने के लिए, हम जांचों को उनकी प्रकृति (जैसे, इमेजिंग, प्रयोगशाला, शारीरिक) के आधार पर वर्गीकृत कर सकते हैं। प्रत्येक जांच के महत्व और विशिष्ट स्थितियों के लिए इसकी उपयोगिता को संक्षेप में बताना महत्वपूर्ण है। उत्तर में नवीनतम दिशानिर्देशों और तकनीकों को शामिल करने का प्रयास करें।

Model Answer

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Introduction

न्यूरोलॉजिकल विकारों का निदान एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें रोगी के इतिहास, शारीरिक परीक्षण और विभिन्न जांचों का संयोजन शामिल होता है। सही निदान के लिए उचित जांचों का चयन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उचित उपचार और प्रबंधन की नींव रखता है। आधुनिक चिकित्सा विज्ञान में, न्यूरोलॉजिकल निदान की पुष्टि के लिए कई उन्नत जांच उपलब्ध हैं, जो चिकित्सकों को सटीक जानकारी प्रदान करती हैं। यह उत्तर उन प्रमुख जांचों पर केंद्रित होगा जिनका उपयोग न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के निदान की पुष्टि के लिए किया जाता है।

निदान की पुष्टि के लिए जांचें

न्यूरोलॉजिकल विकारों के निदान की पुष्टि के लिए उपयोग की जाने वाली जांचों को मुख्य रूप से निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. इमेजिंग जांचें (Imaging Tests)

  • मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI): यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विस्तृत छवियां प्रदान करता है, जो ट्यूमर, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करता है।
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन: यह त्वरित और गैर-आक्रामक है, और इसका उपयोग मस्तिष्क में रक्तस्राव, फ्रैक्चर और बड़े ट्यूमर का पता लगाने के लिए किया जाता है।
  • पोजीट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन: यह मस्तिष्क की गतिविधि को मापता है और अल्जाइमर रोग और अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के निदान में उपयोगी है।
  • एंजियोग्राफी (Angiography): रक्त वाहिकाओं की छवियों को प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो एन्यूरिज्म और अन्य संवहनी असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करता है।

2. प्रयोगशाला जांचें (Laboratory Tests)

  • सीरियल फ्लूइड एनालिसिस (CSF Analysis): रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ का विश्लेषण संक्रमण, सूजन और अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का पता लगाने में मदद करता है।
  • रक्त परीक्षण (Blood Tests): विटामिन बी12 की कमी, थायरॉयड विकार और अन्य चयापचय संबंधी समस्याओं का पता लगाने के लिए।
  • जेनेटिक परीक्षण (Genetic Testing): कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों, जैसे हंटिंगटन रोग और फ्राइड्रीच अटैक्सिया के आनुवंशिक कारणों की पहचान करने के लिए।
  • इम्यूनोलॉजी परीक्षण (Immunology Tests): ऑटोइम्यून बीमारियों का पता लगाने के लिए, जो न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का कारण बन सकती हैं।

3. शारीरिक जांचें (Physiological Tests)

  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (EEG): मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है और मिर्गी और अन्य दौरे संबंधी विकारों के निदान में मदद करता है।
  • इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG) और नर्व कंडक्शन स्टडीज (NCS): मांसपेशियों और नसों की विद्युत गतिविधि को मापता है और परिधीय न्यूरोपैथी और अन्य मांसपेशियों संबंधी विकारों के निदान में मदद करता है।
  • विजुअल इवोक्ड पोटेंशियल्स (VEP): दृश्य उत्तेजनाओं के जवाब में मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है और ऑप्टिक तंत्रिका संबंधी विकारों के निदान में मदद करता है।
  • ब्रेनस्टेम ऑडियोरी इवोक्ड पोटेंशियल्स (BAEP): श्रवण उत्तेजनाओं के जवाब में मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है और श्रवण तंत्रिका संबंधी विकारों के निदान में मदद करता है।

4. अन्य जांचें (Other Tests)

  • न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण (Neuropsychological Testing): संज्ञानात्मक कार्यों का मूल्यांकन करता है और डिमेंशिया और अन्य संज्ञानात्मक विकारों के निदान में मदद करता है।
  • बायोप्सी (Biopsy): मस्तिष्क या तंत्रिका ऊतक का नमूना लेकर माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, जो ट्यूमर और अन्य असामान्यताओं का निदान करने में मदद करता है।

उदाहरण: मल्टीपल स्केलेरोसिस (Multiple Sclerosis) के निदान की पुष्टि के लिए MRI, CSF विश्लेषण और इवोक्ड पोटेंशियल्स का उपयोग किया जाता है। पार्किंसंस रोग (Parkinson's Disease) के निदान के लिए शारीरिक परीक्षण, डोपामाइन ट्रांसपोर्टर स्कैन (DaTscan) और न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन महत्वपूर्ण हैं।

Conclusion

निष्कर्षतः, न्यूरोलॉजिकल विकारों के निदान की पुष्टि के लिए विभिन्न प्रकार की जांचें उपलब्ध हैं। प्रत्येक जांच की अपनी विशिष्ट उपयोगिता है, और चिकित्सकों को रोगी की स्थिति के आधार पर उचित जांचों का चयन करना चाहिए। नवीनतम तकनीकों और दिशानिर्देशों का उपयोग करके, सटीक निदान और प्रभावी उपचार सुनिश्चित किया जा सकता है। न्यूरोलॉजिकल निदान में निरंतर अनुसंधान और विकास भविष्य में और अधिक सटीक और प्रभावी जांचों को जन्म देगा।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

न्यूरोलॉजी (Neurology)
तंत्रिका तंत्र और उसके रोगों का अध्ययन करने वाली चिकित्सा की शाखा।
न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग (Neurodegenerative Disease)
तंत्रिका कोशिकाओं की प्रगतिशील हानि के कारण होने वाले रोग, जैसे अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में 65 मिलियन से अधिक लोग डिमेंशिया से पीड़ित हैं, और हर साल लगभग 10 मिलियन नए मामले सामने आते हैं।

Source: WHO, 2023

भारत में, 2019 के आंकड़ों के अनुसार, लगभग 8.8 मिलियन लोग डिमेंशिया से पीड़ित हैं, और यह संख्या 2050 तक 17.7 मिलियन तक पहुंचने का अनुमान है।

Source: India Dementia Report 2019

Examples

मिर्गी (Epilepsy)

मिर्गी के निदान की पुष्टि के लिए EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) का उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क की असामान्य विद्युत गतिविधि को दर्शाता है।

Topics Covered

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