UPSC MainsZOOLOGY-PAPER-II202310 Marks
Q12.

हीमोफीलिया

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हीमोफीलिया की परिभाषा, कारणों, प्रकारों, लक्षणों, निदान, उपचार और रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करना होगा। आनुवंशिक आधार को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है, साथ ही भारत में इसकी व्यापकता और प्रबंधन के लिए उपलब्ध संसाधनों पर भी प्रकाश डालना आवश्यक है। उत्तर को संरचित तरीके से प्रस्तुत करें, जिसमें परिचय, मुख्य भाग (कारण, प्रकार, लक्षण, निदान, उपचार, रोकथाम) और निष्कर्ष शामिल हों।

Model Answer

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Introduction

हीमोफीलिया एक दुर्लभ आनुवंशिक रक्त विकार है जिसमें रक्त के थक्के बनने की क्षमता प्रभावित होती है। यह मुख्य रूप से X गुणसूत्र पर मौजूद दोषपूर्ण जीन के कारण होता है। इस विकार से पीड़ित व्यक्ति को मामूली चोट लगने पर भी अत्यधिक रक्तस्राव का खतरा होता है। विश्व हीमोफीलिया संघ (World Federation of Hemophilia) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 20,000 पुरुष हीमोफीलिया ए से पीड़ित हैं, जबकि हीमोफीलिया बी से लगभग 4,000 पुरुष प्रभावित हैं। भारत में हीमोफीलिया के रोगियों की संख्या का सटीक अनुमान लगाना मुश्किल है, लेकिन अनुमान है कि यह प्रति 10,000 पुरुषों में 1 से 2 तक हो सकता है।

हीमोफीलिया: एक विस्तृत विवरण

हीमोफीलिया एक आनुवंशिक विकार है जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। यह विकार रक्त में कुछ महत्वपूर्ण 'क्लॉटिंग फैक्टर' की कमी के कारण होता है। ये कारक रक्त वाहिकाओं की क्षति की मरम्मत में मदद करते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं।

1. कारण और आनुवंशिकी

हीमोफीलिया मुख्य रूप से X-लिंक्ड रिसेसिव विरासत पैटर्न के माध्यम से होता है। इसका मतलब है कि दोषपूर्ण जीन X गुणसूत्र पर स्थित होता है, और पुरुषों में (XY) केवल एक X गुणसूत्र होता है, इसलिए यदि उनमें दोषपूर्ण जीन होता है, तो वे हीमोफीलिया से प्रभावित होंगे। महिलाओं में (XX) दो X गुणसूत्र होते हैं, इसलिए उन्हें प्रभावित होने के लिए दोनों X गुणसूत्रों पर दोषपूर्ण जीन होना आवश्यक है। यदि एक X गुणसूत्र पर दोषपूर्ण जीन है, तो वे वाहक बन जाती हैं, लेकिन आमतौर पर लक्षण नहीं दिखाती हैं।

2. हीमोफीलिया के प्रकार

  • हीमोफीलिया ए (क्लासिक हीमोफीलिया): यह सबसे आम प्रकार है, जो क्लॉटिंग फैक्टर VIII की कमी के कारण होता है।
  • हीमोफीलिया बी (क्रिसमस रोग): यह क्लॉटिंग फैक्टर IX की कमी के कारण होता है।
  • हीमोफीलिया सी: यह क्लॉटिंग फैक्टर XI की कमी के कारण होता है और यह अन्य दो प्रकारों की तुलना में कम गंभीर होता है।

प्रकार कमी वाला कारक आवृत्ति
हीमोफीलिया ए फैक्टर VIII लगभग 85% मामले
हीमोफीलिया बी फैक्टर IX लगभग 15% मामले
हीमोफीलिया सी फैक्टर XI दुर्लभ

3. लक्षण

हीमोफीलिया के लक्षण गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • असामान्य या लंबे समय तक रक्तस्राव
  • आसान चोट लगने पर आसानी से खरोंच पड़ना
  • मसूड़ों से रक्तस्राव
  • नाक से रक्तस्राव
  • जोड़ों में रक्तस्राव (हीमोआर्थ्रोसिस), जिससे दर्द और सूजन होती है
  • मांसपेशियों में रक्तस्राव
  • मूत्र या मल में रक्त

4. निदान

हीमोफीलिया का निदान रक्त परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है जो क्लॉटिंग फैक्टर के स्तर को मापते हैं। आनुवंशिक परीक्षण भी दोषपूर्ण जीन की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

5. उपचार

हीमोफीलिया का मुख्य उपचार क्लॉटिंग फैक्टर को बदलना है। यह दो तरीकों से किया जा सकता है:

  • प्रतिस्थापन थेरेपी: इसमें खोए हुए क्लॉटिंग फैक्टर को सीधे रक्त में इंजेक्ट करना शामिल है।
  • प्रोफिलैक्सिस थेरेपी: इसमें नियमित रूप से क्लॉटिंग फैक्टर को इंजेक्ट करना शामिल है ताकि रक्तस्राव को रोका जा सके।

अन्य उपचारों में शामिल हैं:

  • दर्द निवारक दवाएं
  • भौतिक चिकित्सा
  • जोड़ों की सुरक्षा के लिए उपाय

6. रोकथाम

हीमोफीलिया को रोका नहीं जा सकता क्योंकि यह एक आनुवंशिक विकार है। हालांकि, आनुवंशिक परामर्श और परीक्षण उन परिवारों के लिए उपलब्ध हैं जिनमें हीमोफीलिया का इतिहास है।

Conclusion

हीमोफीलिया एक गंभीर आनुवंशिक विकार है जिसके लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। समय पर निदान और उचित उपचार से, हीमोफीलिया से पीड़ित व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकते हैं। भारत में, हीमोफीलिया के रोगियों के लिए उपचार और सहायता प्रदान करने के लिए अधिक संसाधनों की आवश्यकता है। जागरूकता बढ़ाना और रोगियों और उनके परिवारों को शिक्षित करना भी महत्वपूर्ण है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

क्लॉटिंग फैक्टर (Clotting Factor)
क्लॉटिंग फैक्टर रक्त में मौजूद प्रोटीन होते हैं जो रक्त के थक्के बनने में मदद करते हैं। इनकी कमी से हीमोफीलिया होता है।
हीमोआर्थ्रोसिस (Hemarthrosis)
हीमोआर्थ्रोसिस जोड़ों के अंदर रक्तस्राव है, जो हीमोफीलिया वाले लोगों में एक आम समस्या है। इससे दर्द, सूजन और जोड़ों को नुकसान हो सकता है।

Key Statistics

विश्व हीमोफीलिया संघ (WFH) के अनुसार, अनुमान है कि दुनिया भर में 400,000 लोग हीमोफीलिया के साथ जी रहे हैं।

Source: World Federation of Hemophilia (WFH), 2023

भारत में, हीमोफीलिया ए की व्यापकता लगभग 1 प्रति 10,000 पुरुषों में अनुमानित है।

Source: Indian Journal of Medical Research, 2019 (knowledge cutoff)

Examples

रॉयल परिवार और हीमोफीलिया

ब्रिटिश शाही परिवार में हीमोफीलिया का इतिहास रहा है। रानी विक्टोरिया के वंशज, प्रिंस लेओपोल्ड और उनके बच्चे हीमोफीलिया से पीड़ित थे, जिससे शाही परिवार में इस विकार के प्रसार में योगदान मिला।

Frequently Asked Questions

क्या हीमोफीलिया संक्रामक है?

नहीं, हीमोफीलिया संक्रामक नहीं है। यह एक आनुवंशिक विकार है जो माता-पिता से बच्चों में विरासत में मिलता है।

Topics Covered

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