Model Answer
0 min readIntroduction
चेहरे और शरीर पर चॉक जैसे सफेद चकत्ते और धब्बे, बिना किसी सूजन के, एक युवा वयस्क महिला में विवर्णता का एक विशिष्ट लक्षण है। यह स्थिति अक्सर विटिलिगो (Vitiligo) नामक त्वचा विकार का संकेत देती है। विटिलिगो एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें त्वचा के रंग के लिए जिम्मेदार मेलानोसाइट्स (Melanocytes) नष्ट हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। यह प्रश्न विटिलिगो के निदान, संबद्ध विशेषताओं, वर्गीकरण और रोग के रोगलाक्षणिक व्यवहार को समझने की मांग करता है।
(i) निदान (Diagnosis)
दिए गए लक्षणों के आधार पर, सबसे संभावित निदान विटिलिगो (Vitiligo) है। यह एक वर्णकहीनता विकार है जो त्वचा पर सफेद धब्बों के विकास की विशेषता है। लक्षणों में चेहरे और शरीर के विभिन्न द्वारों के आसपास चॉक जैसे सफेद चकत्ते शामिल हैं, जिनमें सूजन का कोई संकेत नहीं है। अन्य संभावित निदानों में pityriasis alba और पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपोपिग्मेंटेशन शामिल हैं, लेकिन विटिलिगो सबसे आम है, खासकर युवा वयस्कों में।
(ii) इस विकार में दूसरी क्या-क्या सहचारी विशेषताएँ देखी जा सकती हैं? (Associated Features)
विटिलिगो के साथ कई अन्य विशेषताएं जुड़ी हो सकती हैं:
- पोलीओमा (Poliosis): बालों का समय से पहले सफेद होना, विशेष रूप से सिर के बालों, भौहों और पलकों में।
- ऑक्युलर विटिलिगो (Ocular Vitiligo): आंखों के आसपास त्वचा का वर्णक खोना।
- मुख श्लेष्म झिल्ली का विवर्णन (Depigmentation of Mucous Membranes): मुंह, नाक और जननांगों के अंदर की त्वचा का वर्णक खोना।
- ऑटोइम्यून रोग: विटिलिगो अक्सर अन्य ऑटोइम्यून रोगों जैसे थायरॉयड रोग (हाशिमोटो थायरॉयडिटिस, ग्रेव्स रोग), टाइप 1 मधुमेह, एडिसन रोग और परनीशियस एनीमिया के साथ जुड़ा होता है।
- त्वचा कैंसर का खतरा: विटिलिगो से प्रभावित त्वचा सूर्य के प्रति अधिक संवेदनशील होती है और त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
(iii) इस विकार को कैसे वर्गीकृत किया जाता है? (Classification)
विटिलिगो को विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:
- विटिलिगो वल्गैरिस (Vitiligo Vulgaris): यह सबसे आम प्रकार है, जिसमें शरीर पर अनियमित रूप से वितरित सफेद धब्बे होते हैं।
- विटिलिगो सेगमेंटल (Vitiligo Segmental): यह एक प्रकार है जिसमें धब्बे शरीर के एक विशिष्ट खंड तक सीमित होते हैं और आमतौर पर तेजी से फैलता है।
- विटिलिगो यूनिवर्सलिस (Vitiligo Universalis): यह एक दुर्लभ प्रकार है जिसमें लगभग पूरी त्वचा का वर्णक खो जाता है।
- विटिलिगो एक्रोफेसियल (Vitiligo Acrofacial): यह चेहरे, हाथों और पैरों पर धब्बों की विशेषता है।
(iv) रोग के रोगलाक्षणिक व्यवहार का वर्णन कीजिए। (Prognosis)
विटिलिगो का रोगलाक्षणिक व्यवहार अप्रत्याशित है। कुछ मामलों में, धब्बे स्थिर रहते हैं, जबकि अन्य में वे फैलते रहते हैं। रोग की प्रगति कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें शामिल हैं:
- विटिलिगो का प्रकार: सेगमेंटल विटिलिगो आमतौर पर वल्गैरिस की तुलना में तेजी से फैलता है।
- धब्बों का स्थान: चेहरे और गर्दन पर धब्बे फैलने की अधिक संभावना रखते हैं।
- व्यक्तिगत कारक: तनाव, आघात और त्वचा की चोटें रोग की प्रगति को तेज कर सकती हैं।
विटिलिगो का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई उपचार उपलब्ध हैं जो धब्बों के प्रसार को धीमा करने या त्वचा के रंग को बहाल करने में मदद कर सकते हैं। उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीनुरिन इनहिबिटर, फोटोथेरेपी और त्वचा प्रत्यारोपण शामिल हैं।
Conclusion
संक्षेप में, चेहरे और शरीर पर चॉक जैसे सफेद धब्बे विटिलिगो का संकेत देते हैं। यह एक ऑटोइम्यून विकार है जो विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है और इसके साथ कई संबद्ध विशेषताएं हो सकती हैं। रोग का रोगलाक्षणिक व्यवहार अप्रत्याशित है, और उपचार का उद्देश्य धब्बों के प्रसार को धीमा करना या त्वचा के रंग को बहाल करना है। विटिलिगो से पीड़ित व्यक्तियों के लिए उचित निदान, उपचार और भावनात्मक समर्थन महत्वपूर्ण है।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.