UPSC MainsZOOLOGY-PAPER-II202510 Marks150 Words
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Q3.

थैलेसेमिया के लक्षण, कारण तथा उपचार

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देते समय, सबसे पहले थैलेसीमिया को एक आनुवंशिक रक्त विकार के रूप में परिभाषित करना महत्वपूर्ण है। इसके बाद, इसके लक्षणों, कारणों और उपचारों को अलग-अलग उपशीर्षकों के तहत विस्तृत किया जाएगा। उपचार विधियों में पारंपरिक और आधुनिक दोनों प्रकार के उपचार शामिल होने चाहिए। डेटा और सरकारी योजनाओं का उल्लेख उत्तर को अधिक प्रामाणिक बनाएगा।

Model Answer

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Introduction

थैलेसीमिया एक वंशानुगत रक्त विकार है जिसमें शरीर पर्याप्त हीमोग्लोबिन का उत्पादन नहीं कर पाता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं की कमी और एनीमिया हो जाता है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक महत्वपूर्ण प्रोटीन है जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के विभिन्न ऊतकों तक ले जाने और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस फेफड़ों में लाने के लिए जिम्मेदार होता है। इस विकार के कारण लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से कम समय तक जीवित रहती हैं। भारत में प्रतिवर्ष हजारों बच्चे थैलेसीमिया से पीड़ित पैदा होते हैं, जिससे यह एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बन जाती है।

थैलेसीमिया एक आनुवंशिक रक्त विकार है जो हीमोग्लोबिन के उत्पादन में कमी या असामान्य उत्पादन के कारण होता है। हीमोग्लोबिन की कमी से शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रभावित होती है, जिससे विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

थैलेसीमिया के लक्षण

थैलेसीमिया के लक्षण रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करते हैं। थैलेसीमिया माइनर के रोगियों में अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाई देते या हल्के एनीमिया हो सकता है। मेजर थैलेसीमिया के लक्षण आमतौर पर बच्चे के जन्म के तीन महीने बाद से दिखाई देने लगते हैं।

  • थकान और कमजोरी: शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण रोगी को लगातार थकान और कमजोरी महसूस होती है।
  • पीली त्वचा: हीमोग्लोबिन की कमी के कारण त्वचा पीली पड़ जाती है। आंखों का सफेद भाग भी पीला दिख सकता है।
  • धीमा विकास: बच्चों में विकास में देरी या शारीरिक वृद्धि का बाधित होना एक आम लक्षण है।
  • पेट में सूजन: लिवर और प्लीहा (spleen) के बढ़ने के कारण पेट फूला हुआ दिख सकता है।
  • हड्डियों की असामान्यताएं: अस्थि मज्जा के अत्यधिक विस्तार के कारण सिर और चेहरे की हड्डियों का असामान्य रूप से चौड़ा होना।
  • बार-बार संक्रमण: कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण रोगी को बार-बार संक्रमण हो सकता है।
  • गहरे रंग का मूत्र: लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से मूत्र का रंग गहरा हो सकता है।

थैलेसीमिया के कारण

थैलेसीमिया एक आनुवंशिक बीमारी है जो माता-पिता से बच्चों में जीन के माध्यम से विरासत में मिलती है।

  • उत्परिवर्तित जीन: यह हीमोग्लोबिन बनाने वाले जीन में उत्परिवर्तन या दोष के कारण होता है। हीमोग्लोबिन अल्फा और बीटा ग्लोबिन नामक दो प्रकार के प्रोटीन श्रृंखलाओं से बना होता है।
  • अल्फा-थैलेसीमिया: इसमें अल्फा-ग्लोबिन श्रृंखला के उत्पादन के लिए जिम्मेदार जीन प्रभावित होते हैं। प्रत्येक माता-पिता से दो जीन आते हैं। प्रभावित जीनों की संख्या के आधार पर गंभीरता भिन्न होती है।
  • बीटा-थैलेसीमिया: इसमें बीटा-ग्लोबिन श्रृंखला के उत्पादन के लिए जिम्मेदार जीन प्रभावित होते हैं। यह सबसे आम प्रकार है। बीटा-थैलेसीमिया मेजर तब होता है जब बच्चे को दोनों माता-पिता से प्रभावित जीन मिलते हैं।
  • आनुवंशिक पैटर्न: यह एक अलिंगसूत्री अप्रभावी (autosomal recessive) पैटर्न में विरासत में मिलता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को बीमारी होने के लिए दोनों माता-पिता से दोषपूर्ण जीन की एक प्रति प्राप्त होनी चाहिए। यदि केवल एक माता-पिता वाहक हैं, तो बच्चा वाहक हो सकता है (थैलेसीमिया माइनर), लेकिन उसे गंभीर बीमारी नहीं होगी।

थैलेसीमिया का उपचार

थैलेसीमिया का उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। हालांकि इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, कुछ उपचार विधियां लक्षणों को प्रबंधित करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती हैं।

मुख्य उपचार विधियां:

  • नियमित रक्त आधान (Blood Transfusion): गंभीर थैलेसीमिया (थैलेसीमिया मेजर) से पीड़ित रोगियों को जीवित रहने के लिए नियमित रूप से रक्त चढ़ाने की आवश्यकता होती है, आमतौर पर हर 2-4 सप्ताह में।
  • आयरन चिलेशन थेरेपी (Iron Chelation Therapy): बार-बार रक्त चढ़ाने से शरीर में अतिरिक्त आयरन जमा हो जाता है, जो हृदय, लिवर और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। आयरन चिलेशन थेरेपी इस अतिरिक्त आयरन को हटाने में मदद करती है।
  • अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (Bone Marrow Transplant - BMT): यह थैलेसीमिया का एकमात्र ज्ञात स्थायी इलाज है। इसमें रोगी के दोषपूर्ण अस्थि मज्जा को एक स्वस्थ दाता के अस्थि मज्जा से बदल दिया जाता है। यह प्रक्रिया जटिल और महंगी होती है, और हर रोगी के लिए उपयुक्त नहीं होती।
  • फोलिक एसिड सप्लीमेंट्स: फोलिक एसिड नई लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में मदद करता है।
  • स्प्लेनेक्टोमी: कुछ मामलों में, बढ़े हुए प्लीहा को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जो लाल रक्त कोशिकाओं को बहुत तेजी से नष्ट कर रहा हो।
  • जीन थेरेपी: यह एक उभरता हुआ उपचार विकल्प है जो दोषपूर्ण जीन को ठीक करने का प्रयास करता है। यह अभी भी प्रारंभिक चरण में है लेकिन भविष्य में एक स्थायी इलाज बन सकता है।

भारत सरकार थैलेसीमिया की रोकथाम और प्रबंधन के लिए विभिन्न पहल कर रही है, जैसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत जागरूकता अभियान और "थैलेसीमिया बाल सेवा योजना" जिसके तहत अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए वित्तीय सहायता प्रदान की जाती है।

Conclusion

थैलेसीमिया एक गंभीर आनुवंशिक रक्त विकार है जिसके लक्षण हीमोग्लोबिन उत्पादन की कमी के कारण होते हैं। इसका मुख्य कारण वंशानुगत जीन दोष है। यद्यपि वर्तमान में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण ही एकमात्र स्थायी इलाज है, नियमित रक्त आधान, आयरन चिलेशन थेरेपी और सहायक देखभाल रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। विवाह से पूर्व स्क्रीनिंग और जन जागरूकता अभियान इस रोग के प्रसार को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, जिससे एक थैलेसीमिया-मुक्त भारत की दिशा में प्रगति संभव हो सके।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

थैलेसीमिया
थैलेसीमिया एक आनुवंशिक रक्त विकार है जिसमें शरीर पर्याप्त हीमोग्लोबिन का उत्पादन नहीं कर पाता है, जिससे एनीमिया और संबंधित स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।
हीमोग्लोबिन
हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक आयरन युक्त प्रोटीन है जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के ऊतकों तक ले जाता है और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों में वापस लाता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत में हर वर्ष 7 से 10 हजार थैलेसीमिया पीड़ित बच्चों का जन्म होता है। भारत की कुल जनसंख्या का 3.4% थैलेसीमिया ग्रस्त है।

Source: विकिपीडिया, विश्व स्वास्थ्य संगठन

26 मार्च 2025 तक, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) के तहत थैलेसीमिया के लिए कुल 15,87,903 व्यक्तियों की जांच की गई; जिसमें से 50,462 व्यक्तियों को थैलेसीमिया के वाहक के रूप में पहचाना गया।

Source: प्रेस सूचना ब्यूरो (PIB), भारत सरकार (अप्रैल 2025)

Examples

विवाह पूर्व जांच का महत्व

यदि शादी से पहले लड़का और लड़की दोनों की थैलेसीमिया माइनर की जांच हो जाती है और दोनों वाहक पाए जाते हैं, तो उन्हें थैलेसीमिया मेजर से पीड़ित बच्चे के जन्म के 25% जोखिम के बारे में सूचित किया जा सकता है। यह उन्हें बच्चे के जन्म से पहले आवश्यक निर्णय लेने में मदद करता है।

बोन मैरो ट्रांसप्लांट (BMT) से जीवन में सुधार

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन यह थैलेसीमिया मेजर से पीड़ित बच्चों के लिए एक स्थायी इलाज साबित हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक सफल बीएमटी के बाद, एक बच्चा जिसे पहले नियमित रूप से रक्त चढ़ाने की आवश्यकता होती थी, वह सामान्य जीवन जी सकता है और रक्त आधान पर निर्भरता समाप्त हो सकती है।

Frequently Asked Questions

थैलेसीमिया किसकी कमी से होता है?

थैलेसीमिया हीमोग्लोबिन के ग्लोबिन उपखंडों (अल्फा या बीटा) के पर्याप्त उत्पादन न होने या असामान्य उत्पादन के कारण होता है, जो आनुवंशिक दोषों के परिणामस्वरूप होता है।

Topics Covered

मानव स्वास्थ्य और रोगआनुवंशिक रोगथैलेसेमिया