Model Answer
0 min readIntroduction
तंत्रिका तंत्र शरीर का संचार नेटवर्क है, जो संवेदी जानकारी प्राप्त करने, उसे संसाधित करने और प्रतिक्रिया उत्पन्न करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तंत्रिका आवेगों का संचरण तंत्रिकापेशी संगम पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है, जहाँ तंत्रिका संकेत मांसपेशियों तक पहुँचते हैं। मयास्थीनिआ ग्रेविस एक ऑटोइम्यून विकार है जो तंत्रिकापेशी संगम को प्रभावित करता है, जिससे मांसपेशियों की कमजोरी होती है। यह रोग न्यूरोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल दोनों पहलुओं से जुड़ा हुआ है, इसलिए इसका अध्ययन महत्वपूर्ण है।
तंत्रिका आवेग संचरण और तंत्रिकापेशी संगम की संरचना
तंत्रिका आवेग (Action Potential) एक विद्युत रासायनिक संकेत है जो तंत्रिका कोशिका (न्यूरॉन) के अक्षतंतु (Axon) के साथ यात्रा करता है। यह आवेग सोडियम (Na+) और पोटेशियम (K+) आयनों के प्रवाह के कारण उत्पन्न होता है। जब आवेग अक्षतंतु के अंत तक पहुँचता है, तो यह तंत्रिकापेशी संगम पर जारी होता है।
तंत्रिकापेशी संगम की संरचना
- मोटर न्यूरॉन: यह तंत्रिका कोशिका है जो मांसपेशियों तक संकेत पहुँचाती है।
- प्रीसिनेप्टिक टर्मिनल: यह मोटर न्यूरॉन का वह भाग है जो मांसपेशियों के फाइबर के करीब होता है।
- सिनेप्टिक क्लेफ्ट: यह प्रीसिनेप्टिक टर्मिनल और मांसपेशियों के फाइबर के बीच की संकीर्ण जगह है।
- पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली: यह मांसपेशियों के फाइबर की झिल्ली है जो सिनेप्टिक क्लेफ्ट के पार स्थित होती है।
- एसिटाइलकोलाइन (Acetylcholine): यह एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो तंत्रिका आवेग को मांसपेशियों तक पहुँचाता है।
तंत्रिकापेशी संगम पर होने वाली घटनाओं का क्रम
- तंत्रिका आवेग का आगमन: मोटर न्यूरॉन में तंत्रिका आवेग प्रीसिनेप्टिक टर्मिनल तक पहुँचता है।
- कैल्शियम आयनों का प्रवेश: तंत्रिका आवेग के कारण प्रीसिनेप्टिक टर्मिनल में कैल्शियम आयन (Ca2+) प्रवेश करते हैं।
- एसिटाइलकोलाइन का स्राव: कैल्शियम आयनों के प्रवेश से एसिटाइलकोलाइन से भरे वेसिकल (Vesicle) सिनेप्टिक क्लेफ्ट में मुक्त होते हैं।
- रिसेप्टर से बंधन: एसिटाइलकोलाइन पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर मौजूद एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स से बंधता है।
- मांसपेशी संकुचन: एसिटाइलकोलाइन के बंधन से मांसपेशियों के फाइबर में एक क्रिया विभव (Action Potential) उत्पन्न होता है, जिससे मांसपेशी संकुचन होता है।
- एसिटाइलकोलाइन का विघटन: एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ (Acetylcholinesterase) नामक एंजाइम एसिटाइलकोलाइन को एसिटिक एसिड और कोलीन में विघटित कर देता है, जिससे संकेत समाप्त हो जाता है।
मयास्थीनिआ ग्रेविस
मयास्थीनिआ ग्रेविस एक ऑटोइम्यून रोग है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पर हमला करती है। इससे रिसेप्टर्स की संख्या कम हो जाती है, और मांसपेशियों को पर्याप्त संकेत नहीं मिल पाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की कमजोरी होती है।
लक्षण
- आँखों की मांसपेशियों की कमजोरी (ptosis और diplopia)
- चेहरे, गले और जीभ की मांसपेशियों की कमजोरी
- निगलने में कठिनाई (dysphagia)
- बोलने में कठिनाई (dysarthria)
- हाथों और पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी
निदान
- शारीरिक परीक्षण
- एड्रोनीन टेस्ट (Edrophonium test)
- एंटी-एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एंटीबॉडी टेस्ट
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (Electromyography)
उपचार
- एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ अवरोधक: ये दवाएं एसिटाइलकोलाइन के विघटन को रोकती हैं, जिससे रिसेप्टर्स पर एसिटाइलकोलाइन की मात्रा बढ़ जाती है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं।
- थायमोक्टॉमी: थायमस ग्रंथि को हटाने की सर्जरी।
- प्लाज्माफेरेसिस: रक्त से एंटीबॉडी को हटाने की प्रक्रिया।
Conclusion
तंत्रिका आवेग संचरण और तंत्रिकापेशी संगम की प्रक्रिया शरीर के सामान्य कामकाज के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। मयास्थीनिआ ग्रेविस इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने वाला एक गंभीर ऑटोइम्यून विकार है, जिसके लिए उचित निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। इस रोग के बारे में जागरूकता और नवीनतम उपचार विधियों का ज्ञान रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।
Answer Length
This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.