कुपोषण के प्रमुख निर्धारक क्या हैं ?

कुपोषण के निर्धारक: एक विस्तृत विश्लेषण

1. आर्थिक निर्धारक (Economic Determinants)

• गरीबी (Poverty): गरीबी के कारण खाद्य पदार्थों तक पहुंच कम हो जाती है, जिससे पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।

  उदाहरण: ग्रामीण क्षेत्रों में भूमिहीन श्रमिक और शहरी झुग्गी-झोपड़ियों में रहने वाले लोग अक्सर पौष्टिक भोजन खरीदने में असमर्थ होते हैं।

• आय असमानता (Income Inequality): आय का असमान वितरण गरीबों को पर्याप्त भोजन प्राप्त करने से रोकता है।

  आंकड़ा: भारत में गिनी गुणांक (Gini coefficient) 0.35 है, जो आय असमानता को दर्शाता है (knowledge cutoff).

• बेरोजगारी (Unemployment): बेरोजगारी के कारण आय का स्रोत कम होता है, जिससे कुपोषण बढ़ता है।
• शिक्षा का अभाव (Lack of Education): अशिक्षा के कारण लोगों को पोषण के बारे में सही जानकारी नहीं मिल पाती है।

2. सामाजिक निर्धारक (Social Determinants)

• लिंग भेदभाव (Gender Discrimination): भारत में, लड़कियों को अक्सर भोजन में प्राथमिकता नहीं दी जाती है, जिससे उनमें कुपोषण की दर अधिक होती है।
• जातिगत भेदभाव (Caste Discrimination): कुछ जाति समूहों को सामाजिक और आर्थिक रूप से हाशिए पर रखा जाता है, जिससे उनके भोजन और पोषण तक पहुंच सीमित हो जाती है।
• सामाजिक रीति-रिवाज (Social Customs): कुछ समुदायों में, महिलाओं को गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विशेष भोजन नहीं दिया जाता है, जिससे कुपोषण बढ़ता है।
• बाल विवाह (Child Marriage): बाल विवाह के कारण लड़कियों में कुपोषण का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि उनकी शारीरिक जरूरतें पूरी नहीं हो पाती हैं।

3. कृषि संबंधी निर्धारक (Agricultural Determinants)

• खाद्य सुरक्षा की कमी (Lack of Food Security): खाद्य उत्पादन में कमी या खाद्य वितरण प्रणाली की कमजोरियों के कारण खाद्य सुरक्षा प्रभावित होती है।
• फसलों की विविधता का अभाव (Lack of Crop Diversity): फसलों की विविधता की कमी के कारण भोजन में पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।

  उदाहरण: अधिकांश किसान केवल कुछ ही फसलें उगाते हैं, जैसे कि चावल और गेहूं, जिससे विटामिन और खनिजों की कमी हो जाती है।

• जलवायु परिवर्तन (Climate Change): जलवायु परिवर्तन के कारण फसल उत्पादन प्रभावित होता है, जिससे खाद्य असुरक्षा और कुपोषण बढ़ता है।

4. स्वास्थ्य संबंधी निर्धारक (Health-Related Determinants)

• स्वच्छता और स्वच्छता का अभाव (Lack of Sanitation and Hygiene): खराब स्वच्छता और स्वच्छता के कारण संक्रमण फैलते हैं, जिससे पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित होता है।
• टीकाकरण कवरेज की कमी (Lack of Immunization Coverage): टीकाकरण की कमी से बच्चों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जिससे कुपोषण बढ़ता है।
• स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच की कमी (Lack of Access to Health Services): दूरदराज के इलाकों में रहने वाले लोगों को अक्सर स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने में कठिनाई होती है।
• स्तनपान की कमी (Lack of Breastfeeding): शिशु के जन्म के बाद पर्याप्त स्तनपान न कराने से शिशु कुपोषण का खतरा बढ़ जाता है।

5. पर्यावरणीय निर्धारक (Environmental Determinants)

• पानी की कमी (Water Scarcity): पानी की कमी के कारण फसलों की सिंचाई प्रभावित होती है, जिससे खाद्य उत्पादन घट जाता है।
• भूमि क्षरण (Land Degradation): भूमि क्षरण के कारण मिट्टी की उर्वरता कम हो जाती है, जिससे फसल उत्पादन प्रभावित होता है।
• प्रदूषण (Pollution): प्रदूषण के कारण खाद्य पदार्थों में जहरीले तत्व प्रवेश कर सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

केस स्टडी: मध्य प्रदेश में कुपोषण निवारण कार्यक्रम

मध्य प्रदेश सरकार ने कुपोषण को कम करने के लिए 'मुख्यमंत्री लाड़ली बहना योजना' जैसी कई पहल की हैं। इस योजना के तहत, गरीब परिवारों की महिलाओं को वित्तीय सहायता प्रदान की जाती है, जिससे उन्हें पौष्टिक भोजन खरीदने में मदद मिलती है। इसके अतिरिक्त, आंगनवाड़ी केंद्रों के माध्यम से बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए पोषण संबंधी सेवाएं प्रदान की जाती हैं। इस योजना के कारण मध्य प्रदेश में कुपोषण की दर में कमी आई है, लेकिन अभी भी सुधार की आवश्यकता है।

निर्धारक	प्रभाव
गरीबी	खाद्य तक पहुंच में कमी
लिंग भेदभाव	लड़कियों में कुपोषण की उच्च दर
कृषि विफलता	खाद्य असुरक्षा