UPSC MainsGENERAL-STUDIES-PAPER-II201512 Marks200 Words
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Q12.

सार्विक स्वास्थ्य संरक्षण प्रदान करने में सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की अपनी परिसीमाएँ हैं। क्या आपके विचार में खाई को पाटने में निजी क्षेत्रक सहायक हो सकता है? आप अन्य कौन-से व्यवहार्य विकल्प सुझाएँगे?

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना आवश्यक है। फिर, निजी क्षेत्र की संभावित भूमिका का विश्लेषण करना होगा, जिसमें इसके लाभ और चुनौतियाँ शामिल हैं। अंत में, सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) मॉडल और अन्य व्यवहार्य विकल्पों पर विचार करना होगा। उत्तर में राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 और आयुष्मान भारत योजना जैसे सरकारी प्रयासों का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है। संरचना इस प्रकार होनी चाहिए: परिचय, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की सीमाएँ, निजी क्षेत्र की भूमिका, अन्य विकल्प, और निष्कर्ष।

Model Answer

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Introduction

सार्वजनिक स्वास्थ्य, किसी भी राष्ट्र के सामाजिक और आर्थिक विकास के लिए आधारशिला है। भारत में, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली, प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों (पीएचसी) से लेकर जिला अस्पतालों और मेडिकल कॉलेजों तक, नागरिकों को स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का प्रयास करती है। हालांकि, सीमित संसाधन, अपर्याप्त बुनियादी ढांचा, स्वास्थ्य कर्मियों की कमी और भौगोलिक असमानताएं इस प्रणाली की कुछ प्रमुख सीमाएं हैं। हाल के वर्षों में, निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र का विस्तार हुआ है, और यह सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की कमियों को पूरा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। इस संदर्भ में, यह विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है कि निजी क्षेत्र सार्वजनिक स्वास्थ्य संरक्षण में किस प्रकार सहायक हो सकता है, और अन्य कौन से व्यवहार्य विकल्प मौजूद हैं।

सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की सीमाएँ

भारत में सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली कई चुनौतियों का सामना कर रही है:

  • अपर्याप्त वित्तपोषण: स्वास्थ्य पर सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) का व्यय अपेक्षाकृत कम है, जो स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता और पहुंच को प्रभावित करता है। (2022-23 में जीडीपी का 2.1% स्वास्थ्य पर खर्च किया गया - राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रोफाइल 2023)
  • बुनियादी ढांचे की कमी: कई पीएचसी और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र (सीएचसी) अपर्याप्त उपकरणों, दवाओं और प्रशिक्षित कर्मियों के साथ संचालित होते हैं।
  • मानव संसाधन की कमी: डॉक्टरों, नर्सों और अन्य स्वास्थ्य कर्मियों की कमी, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, एक गंभीर समस्या है।
  • भौगोलिक असमानताएं: दूरदराज और पिछड़े क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच सीमित है।
  • प्रशासनिक अक्षमता: भ्रष्टाचार, पारदर्शिता की कमी और जवाबदेही की कमी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की प्रभावशीलता को कम करती है।

निजी क्षेत्र की भूमिका

निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली की कमियों को पूरा करने में सहायक हो सकता है:

  • निवेश: निजी क्षेत्र स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे, उपकरणों और प्रौद्योगिकी में निवेश कर सकता है।
  • सेवा वितरण: निजी अस्पताल और क्लीनिक गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान कर सकते हैं, खासकर शहरी क्षेत्रों में।
  • नवीनता: निजी क्षेत्र स्वास्थ्य सेवा वितरण में नवीन दृष्टिकोण और तकनीकों को अपना सकता है।
  • क्षमता निर्माण: निजी क्षेत्र स्वास्थ्य कर्मियों के प्रशिक्षण और कौशल विकास में योगदान कर सकता है।

हालांकि, निजी क्षेत्र की भूमिका में कुछ चुनौतियां भी हैं:

  • उच्च लागत: निजी स्वास्थ्य सेवाएं अक्सर महंगी होती हैं, जो गरीब और कमजोर वर्गों के लिए दुर्गम हो सकती हैं।
  • लाभ-उन्मुख दृष्टिकोण: निजी अस्पताल और क्लीनिक लाभ कमाने पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, जिससे आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं की लागत बढ़ सकती है।
  • नियामक चुनौतियां: निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को प्रभावी ढंग से विनियमित करना मुश्किल हो सकता है, जिससे गुणवत्ता और पारदर्शिता संबंधी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

अन्य व्यवहार्य विकल्प

सार्विक स्वास्थ्य संरक्षण को बेहतर बनाने के लिए अन्य विकल्प:

  • सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी): पीपीपी मॉडल के माध्यम से, सरकार निजी क्षेत्र के साथ मिलकर स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे का निर्माण और संचालन कर सकती है।
  • स्वास्थ्य बीमा: आयुष्मान भारत योजना जैसी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं का विस्तार करके, अधिक लोगों को स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच प्रदान की जा सकती है।
  • टेलीमेडिसिन: टेलीमेडिसिन के माध्यम से, दूरदराज के क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान की जा सकती हैं।
  • सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता: आशा (Accredited Social Health Activist) और आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं को मजबूत करके, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच बढ़ाई जा सकती है।
  • रोकथाम पर ध्यान: स्वास्थ्य सेवाओं पर खर्च को कम करने के लिए, बीमारियों की रोकथाम पर अधिक ध्यान देना आवश्यक है।
विकल्प लाभ चुनौतियां
पीपीपी निवेश, दक्षता, नवीनता लागत, पारदर्शिता, नियामक मुद्दे
स्वास्थ्य बीमा वित्तीय सुरक्षा, पहुंच उच्च प्रीमियम, सीमित कवरेज
टेलीमेडिसिन दूरस्थ पहुंच, लागत प्रभावी डिजिटल डिवाइड, बुनियादी ढांचे की आवश्यकता

Conclusion

सार्वजनिक स्वास्थ्य संरक्षण को बेहतर बनाने के लिए, सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों को मिलकर काम करना होगा। निजी क्षेत्र को विनियमित करने और उसकी जवाबदेही सुनिश्चित करने के साथ-साथ, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में निवेश बढ़ाना और बुनियादी ढांचे को मजबूत करना आवश्यक है। आयुष्मान भारत योजना और टेलीमेडिसिन जैसी पहलें इस दिशा में महत्वपूर्ण कदम हैं। एक समग्र और एकीकृत दृष्टिकोण अपनाकर ही, भारत अपने सभी नागरिकों के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लक्ष्य को प्राप्त कर सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (Universal Health Coverage)
यह सुनिश्चित करना कि सभी लोगों को, उनकी आय या सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना, आवश्यक स्वास्थ्य सेवाएं मिल सकें।
पीपीपी (PPP)
सार्वजनिक-निजी भागीदारी एक ऐसा मॉडल है जिसमें सरकार और निजी क्षेत्र मिलकर किसी परियोजना को पूरा करते हैं।

Key Statistics

भारत में, 2017-18 के राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-4) के अनुसार, केवल 50% महिलाओं को प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त हुई।

Source: राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-4), 2017-18

भारत में, 2021 में, निजी स्वास्थ्य सेवा व्यय कुल स्वास्थ्य व्यय का लगभग 63% था।

Source: विश्व बैंक डेटा (knowledge cutoff)

Examples

गुजरात मॉडल

गुजरात सरकार ने निजी अस्पतालों के साथ मिलकर 'मां वात्सल्य योजना' चलाई, जिसके तहत गरीब महिलाओं को मुफ्त प्रसव सेवाएं प्रदान की गईं।

Topics Covered

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