UPSC MainsAGRICULTURE-PAPER-II201720 Marks
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Q27.

प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण क्या है? महिलाओं एवं बच्चों में सूक्ष्म पोषकों की कमी का वर्णन कीजिए।

How to Approach

This question requires a nuanced understanding of malnutrition, particularly protein-energy malnutrition (PEM) and micronutrient deficiencies. The approach should be to first define PEM and its different stages. Then, elaborate on the specific micronutrient deficiencies prevalent among women and children in India, their causes, consequences, and potential solutions. The answer should be structured into sections addressing each part of the question, incorporating relevant data and examples to illustrate the severity and complexity of the problem. A concluding section should summarize key findings and suggest potential interventions.

Model Answer

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Introduction

भारत में कुपोषण एक गंभीर सामाजिक और स्वास्थ्य समस्या है, जो विशेष रूप से महिलाओं और बच्चों को प्रभावित करती है। प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण (प्रोटीन-एनर्जी मै malnutrition - PEM) एक ऐसी स्थिति है जो प्रोटीन, कैलोरी और अन्य आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण होती है। यह विकासशील देशों में बच्चों के लिए एक प्रमुख स्वास्थ्य चुनौती है, और भारत भी इससे प्रभावित है। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (NFHS-5) के अनुसार, भारत में 35% बच्चों में कुपोषण की समस्या है। महिलाओं में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी (Micronutrient deficiencies) भी एक व्यापक समस्या है, जो मातृ स्वास्थ्य और शिशु विकास पर गंभीर प्रभाव डालती है। इस उत्तर में, हम प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण को परिभाषित करेंगे और महिलाओं एवं बच्चों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी का वर्णन करेंगे।

प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण (PEM) क्या है?

प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण (PEM) पोषक तत्वों की अपर्याप्तता के कारण होने वाली कुपोषण की एक व्यापक श्रेणी है, जिसमें प्रोटीन, कैलोरी और आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्व शामिल हैं। यह बच्चों में विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास को बाधित करता है, और वयस्कों में उत्पादकता और स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। PEM के विभिन्न चरण हैं:

  • अतिसक्रियता (Marasmus): यह तब होता है जब कैलोरी की खपत बहुत कम होती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे अत्यधिक पतले हो जाते हैं।
  • अतिभोजन (Kwashiorkor): यह प्रोटीन की कमी के कारण होता है, जिससे शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है और अंगों में सूजन आ जाती है।
  • पेलाग्रा (Pellagra): नियासिन (Vitamin B3) की कमी के कारण होता है, जिससे त्वचा में चकत्ते, दस्त और मानसिक भ्रम हो सकता है।
  • बेरीबेरी (Beriberi): थायमिन (Vitamin B1) की कमी के कारण होता है, जो हृदय, तंत्रिका और पाचन तंत्र को प्रभावित करता है।

महिलाओं में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी

महिलाओं में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी, विशेष रूप से गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, एक गंभीर चिंता का विषय है। आयरन, आयोडीन, विटामिन ए, और फोलेट की कमी विशेष रूप से आम है। इन कमियों के कारण कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं:

  • आयरन की कमी: एनीमिया, थकान, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनता है। गर्भावस्था में, यह प्रसवपूर्व जटिलताओं और शिशु के कम वजन का कारण बन सकता है।
  • आयोडीन की कमी: थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन को कम करता है, जिससे विकास और मस्तिष्क के विकास में बाधा आती है। यह क्रेटिनिज्म (cretinism) नामक स्थिति का कारण बन सकता है, जो बच्चों में मानसिक और शारीरिक मंदता का कारण बनती है।
  • विटामिन ए की कमी: रतौंधी (night blindness), कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, और बच्चों में मृत्यु दर में वृद्धि का कारण बनता है।
  • फोलेट की कमी: तंत्रिका ट्यूब दोषों (neural tube defects) जैसे कि स्पाइना बिफिडा (spina bifida) का कारण बन सकता है, जो जन्म दोष हैं।

उदाहरण: राजस्थान और मध्य प्रदेश जैसे राज्यों में, महिलाओं में एनीमिया की दर बहुत अधिक है, जिसके परिणामस्वरूप मातृ मृत्यु दर भी अधिक है।

बच्चों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी

बच्चों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जो उनके विकास, सीखने की क्षमता और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

  • आयरन की कमी: बच्चों में संज्ञानात्मक विकास (cognitive development) और शारीरिक विकास को बाधित कर सकता है।
  • जिंक की कमी: विकास को धीमा कर सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है, और दस्त (diarrhea) की संभावना बढ़ा सकता है।
  • विटामिन ए की कमी: बच्चों में अंधापन और मृत्यु दर में वृद्धि का कारण बन सकता है।
  • सेलेनियम की कमी: प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित कर सकता है।

उदाहरण: बिहार और उत्तर प्रदेश जैसे राज्यों में, बच्चों में विटामिन ए की कमी एक गंभीर समस्या है, जिसके कारण कई बच्चों को अंधापन का खतरा होता है।

कारण

महिलाओं और बच्चों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के कई कारण हैं:

  • आहार में कमी: गरीब और वंचित समुदायों में पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों तक पहुंच की कमी।
  • खराब पोषण संबंधी आदतें: गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उचित पोषण का अभाव।
  • स्वच्छता की कमी: दूषित पानी और खराब स्वच्छता के कारण संक्रमण, जो पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करते हैं।
  • स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुंच: पोषण संबंधी परामर्श और पूरक आहार (supplementation) जैसी स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच की कमी।
  • सामाजिक-आर्थिक कारक: गरीबी, शिक्षा की कमी, और महिलाओं की स्थिति कमजोर होना।

समाधान

महिलाओं और बच्चों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को कम करने के लिए कई उपाय किए जा सकते हैं:

  • पोषण शिक्षा: गर्भवती महिलाओं और माताओं को उचित पोषण के बारे में शिक्षित करना।
  • खाद्य सुरक्षा: गरीब और वंचित समुदायों के लिए पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों तक पहुंच बढ़ाना।
  • पूरक आहार: गर्भवती महिलाओं और बच्चों को आयरन, आयोडीन, विटामिन ए, और जिंक के पूरक आहार प्रदान करना।
  • स्वास्थ्य सेवाओं में सुधार: पोषण संबंधी परामर्श और स्क्रीनिंग जैसी स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच बढ़ाना।
  • स्वच्छता में सुधार: स्वच्छ पानी और स्वच्छता सुविधाओं तक पहुंच बढ़ाना।

स्कीम: भारत सरकार ने पोषण अभियान जैसी कई योजनाएं शुरू की हैं, जिसका उद्देश्य कुपोषण को कम करना है।

सूक्ष्म पोषक तत्व प्रभावित आबादी परिणाम
आयरन गर्भवती महिलाएं, बच्चे एनीमिया, कमजोर प्रतिरक्षा
आयोडीन गर्भवती महिलाएं, बच्चे थायराइड की समस्या, क्रेटिनिज्म
विटामिन ए बच्चे रतौंधी, कमजोर प्रतिरक्षा

Conclusion

प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी भारत में महिलाओं और बच्चों के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है। इस समस्या को कम करने के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है जिसमें पोषण शिक्षा, खाद्य सुरक्षा, पूरक आहार, स्वास्थ्य सेवाओं में सुधार और स्वच्छता में सुधार शामिल हैं। सरकार, गैर-सरकारी संगठन और समुदाय को मिलकर काम करना होगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी महिलाओं और बच्चों को आवश्यक पोषक तत्व मिलें और वे स्वस्थ और उत्पादक जीवन जी सकें।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

अतिसक्रियता (Marasmus)
यह PEM का एक रूप है जो गंभीर कैलोरी की कमी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे अत्यधिक पतले हो जाते हैं।
अतिभोजन (Kwashiorkor)
यह PEM का एक रूप है जो प्रोटीन की कमी के कारण होता है, जिससे शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है और अंगों में सूजन आ जाती है।

Key Statistics

राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (NFHS-5) के अनुसार, भारत में 35% बच्चों में कुपोषण की समस्या है।

Source: NFHS-5 (2021)

राजस्थान और मध्य प्रदेश जैसे राज्यों में महिलाओं में एनीमिया की दर 50% से अधिक है।

Source: Knowledge Cutoff

Examples

आयोडीन की कमी का प्रभाव

हिमाचल प्रदेश और उत्तराखंड जैसे पहाड़ी क्षेत्रों में, जहां मिट्टी में आयोडीन की कमी होती है, क्रेटिनिज्म की घटनाएं अधिक देखी गई हैं।

Frequently Asked Questions

क्या PEM को रोका जा सकता है?

हाँ, PEM को उचित पोषण, स्वच्छता और स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच के माध्यम से रोका जा सकता है।

Topics Covered

स्वास्थ्यसामाजिक मुद्देअर्थशास्त्रपोषणगरीबीस्वास्थ्य नीतियां