हृदय में निलयों के विकास का वर्णन कीजिए। फैलो चतुष्क (टेट्रालॉजी) पर एक टिप्पणी लिखिए।

हृदय निलयों का विकास

हृदय का विकास गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में शुरू होता है और जन्म के बाद भी जारी रहता है। हृदय के निलयों का विकास निम्नलिखित चरणों में होता है:

1. प्रारंभिक हृदय क्षेत्र का निर्माण (Early Heart Field Formation)

गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में, हृदय का प्रारंभिक क्षेत्र (early heart field) बनता है, जो हृदय के प्रारंभिक विकास के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं का समूह होता है। यह क्षेत्र भ्रूण के मध्य रेखा (midline) में स्थित होता है।

2. हृदय ट्यूब का निर्माण (Heart Tube Formation)

प्रारंभिक हृदय क्षेत्र कोशिकाओं के एक ट्यूब के रूप में संगठित होता है, जिसे हृदय ट्यूब (heart tube) कहा जाता है। यह ट्यूब एक पंप के रूप में कार्य करती है और भ्रूण में रक्त परिसंचरण शुरू करती है।

3. हृदय का लूपिंग (Heart Looping)

हृदय ट्यूब एक लूप (loop) बनाती है, जो हृदय के आकार को निर्धारित करता है। यह लूपिंग गर्भावस्था के चौथे सप्ताह में होती है।

4. निलयों का विभाजन (Ventricle Septation)

हृदय ट्यूब के भीतर, निलय (ventricles) का निर्माण होता है। निलयों को अलग करने के लिए एक विभाजन (septum) विकसित होता है। यह विभाजन गर्भावस्था के पांचवें से आठवें सप्ताह के बीच होता है। यदि यह विभाजन पूरी तरह से नहीं बनता है, तो यह एक जन्मजात हृदय दोष का कारण बन सकता है, जैसे कि वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (Ventricular Septal Defect - VSD)।

5. वाल्व का विकास (Valve Development)

हृदय के वाल्व (valves) रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। ये वाल्व गर्भावस्था के छठे से नौवें सप्ताह के बीच विकसित होते हैं।

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो (Tetralogy of Fallot)

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो एक जन्मजात हृदय दोष है जो हृदय की संरचना में चार दोषों के संयोजन से होता है:

• वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD): निलयों के बीच एक छेद।
• पल्मोनरी स्टेनोसिस (Pulmonary Stenosis): फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली धमनी का संकुचन।
• ओवरराइडिंग महाधमनी (Overriding Aorta): महाधमनी दोनों निलयों के ऊपर स्थित होती है।
• दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी (Right Ventricular Hypertrophy): दाएं निलय की दीवार का मोटा होना।

कारण

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन यह आनुवंशिक कारकों और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान कुछ संक्रमणों या दवाओं के संपर्क में आने से भी यह दोष हो सकता है।

लक्षण

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो के लक्षण दोष की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। हल्के मामलों में, कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• साइनोसिस (cyanosis) - त्वचा का नीला पड़ना
• सांस लेने में कठिनाई
• थकान
• विकास में देरी
• हृदय की धड़कन में अनियमितता

निदान

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो का निदान आमतौर पर जन्म के बाद किया जाता है। निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• इकोकार्डियोग्राफी (Echocardiography)
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (Electrocardiography)
• छाती का एक्स-रे (Chest X-ray)
• हृदय कैथीटेराइजेशन (Cardiac Catheterization)

उपचार

टेट्रालॉजी ऑफ फैलो का उपचार आमतौर पर सर्जरी द्वारा किया जाता है। सर्जरी का उद्देश्य दोषों को ठीक करना और हृदय के कार्य को बेहतर बनाना है। सर्जरी आमतौर पर शिशु के जीवन के पहले कुछ महीनों में की जाती है।