UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-I20245 Marks
Q21.

प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं के नियंत्रण में इओसिनोफिलों की भूमिका का वर्णन कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं (hypersensitivity reactions) के प्रकारों को संक्षेप में बताना आवश्यक है, फिर इओसिनोफिलों की भूमिका को प्रत्येक प्रकार में विस्तार से समझाना होगा। इओसिनोफिल की क्रियाविधि, वे किन अणुओं को स्रावित करते हैं और वे कैसे प्रतिक्रिया को बढ़ाते या कम करते हैं, इस पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। उदाहरणों के साथ स्पष्टीकरण देने से उत्तर अधिक प्रभावी होगा। संरचना में, पहले प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं का संक्षिप्त परिचय, फिर इओसिनोफिलों की भूमिका का विस्तृत विवरण और अंत में निष्कर्ष शामिल करें।

Model Answer

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Introduction

प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाएं (Hypersensitivity reactions) प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक प्रतिक्रियाएं हैं जो सामान्य रूप से हानिरहित पदार्थों के प्रति होती हैं। ये प्रतिक्रियाएं शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं और विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकती हैं। प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं को चार मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: टाइप I (तत्काल), टाइप II (साइटोटोक्सिक), टाइप III (प्रतिरक्षा परिसर), और टाइप IV (विलंबित)। इन प्रतिक्रियाओं में, इओसिनोफिल एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, खासकर टाइप I और टाइप III प्रत्यूर्जता में। इओसिनोफिल श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो एलर्जी और परजीवी संक्रमण में शामिल होती हैं। वे विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स और अन्य अणुओं को स्रावित करके प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने में मदद करती हैं।

प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं के प्रकार और इओसिनोफिलों की भूमिका

इओसिनोफिल प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं के नियंत्रण में कई महत्वपूर्ण भूमिकाएँ निभाते हैं। उनकी भूमिका प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है:

टाइप I प्रत्यूर्जता (तत्काल)

  • भूमिका: टाइप I प्रत्यूर्जता, जैसे कि एलर्जी, IgE एंटीबॉडी द्वारा मध्यस्थ होती हैं। इओसिनोफिल IgE रिसेप्टर्स (FcεRI) को व्यक्त करते हैं और IgE एंटीबॉडी से बंध सकते हैं।
  • क्रियाविधि: जब एलर्जन (allergen) शरीर में प्रवेश करता है, तो यह IgE एंटीबॉडी से बंधता है, जिससे मास्ट कोशिकाएं और बेसोफिल डीग्रानुलेशन (degranulation) करती हैं। इओसिनोफिल भी डीग्रानुलेशन करते हैं, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन जैसे मध्यस्थों को छोड़ते हैं, जो एलर्जी के लक्षणों को बढ़ाते हैं।
  • उदाहरण: अस्थमा, हे फीवर, और खाद्य एलर्जी।

टाइप III प्रत्यूर्जता (प्रतिरक्षा परिसर)

  • भूमिका: टाइप III प्रत्यूर्जता प्रतिरक्षा परिसरों (immune complexes) के जमाव के कारण होती है। इओसिनोफिल इन परिसरों को हटाने और सूजन को बढ़ाने में शामिल होते हैं।
  • क्रियाविधि: प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव से पूरक प्रणाली सक्रिय होती है, जिससे सूजन और ऊतक क्षति होती है। इओसिनोफिल प्रतिरक्षा परिसरों से बंधते हैं और साइटोकिन्स और एंजाइमों को स्रावित करते हैं जो सूजन को बढ़ाते हैं।
  • उदाहरण: सीरम सिकनेस, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

टाइप IV प्रत्यूर्जता (विलंबित)

  • भूमिका: टाइप IV प्रत्यूर्जता टी कोशिकाओं द्वारा मध्यस्थ होती है। इओसिनोफिल इस प्रतिक्रिया में सीमित भूमिका निभाते हैं, लेकिन वे सूजन को बढ़ाने में योगदान कर सकते हैं।
  • क्रियाविधि: संवेदीकृत टी कोशिकाएं एलर्जन के संपर्क में आने पर साइटोकिन्स स्रावित करती हैं, जिससे सूजन और ऊतक क्षति होती है। इओसिनोफिल साइटोकिन्स के प्रति आकर्षित होते हैं और सूजन को बढ़ा सकते हैं।
  • उदाहरण: संपर्क जिल्द की सूजन, ट्यूबरकुलोसिस।

इओसिनोफिलों द्वारा स्रावित अणु

अणु कार्य
प्रमुख बुनियादी प्रोटीन (MBP) मास्ट कोशिकाओं और बेसोफिलों को डीग्रानुलेट करता है, सूजन को बढ़ाता है।
इओसिनोफिल पेरोक्सीडेज (EPO) ऊतक क्षति में योगदान देता है।
साइटोकिन्स (IL-5, IL-13) इओसिनोफिल के उत्पादन और सक्रियण को बढ़ावा देता है।

इओसिनोफिल न केवल प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं को बढ़ाते हैं, बल्कि उन्हें विनियमित करने में भी भूमिका निभाते हैं। वे IL-10 जैसे प्रतिरक्षा-दमनकारी साइटोकिन्स भी स्रावित कर सकते हैं, जो सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

Conclusion

निष्कर्षतः, इओसिनोफिल प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं के नियंत्रण में एक जटिल भूमिका निभाते हैं। वे विभिन्न प्रकार के अणुओं को स्रावित करके प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं या कम कर सकते हैं। उनकी भूमिका प्रतिक्रिया के प्रकार और विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करती है। इओसिनोफिलों की क्रियाविधि को समझना प्रत्यूर्जता रोगों के उपचार के लिए नए लक्ष्य विकसित करने में महत्वपूर्ण हो सकता है। भविष्य में, इओसिनोफिलों को लक्षित करने वाली थेरेपी प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकती है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

प्रत्यूर्जता (Hypersensitivity)
प्रत्यूर्जता एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जो सामान्य रूप से हानिरहित पदार्थों के प्रति होती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षति और रोग होता है।
एलर्जन (Allergen)
एलर्जन एक ऐसा पदार्थ है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है और एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

Key Statistics

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 30% आबादी को एलर्जी से पीड़ित होने का अनुमान है।

Source: WHO, 2023 (ज्ञान कटऑफ के अनुसार)

भारत में, लगभग 20-30% बच्चों को एलर्जी संबंधी राइनाइटिस (allergic rhinitis) से पीड़ित होने का अनुमान है।

Source: भारतीय एलर्जी और इम्यूनोलॉजी सोसायटी, 2022 (ज्ञान कटऑफ के अनुसार)

Examples

अस्थमा

अस्थमा एक टाइप I प्रत्यूर्जता प्रतिक्रिया है जिसमें वायुमार्ग में सूजन और संकुचन होता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। इओसिनोफिल अस्थमा के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

Frequently Asked Questions

क्या इओसिनोफिल हमेशा प्रत्यूर्जता प्रतिक्रियाओं को बढ़ाते हैं?

नहीं, इओसिनोफिल प्रतिरक्षा-दमनकारी साइटोकिन्स भी स्रावित कर सकते हैं जो सूजन को कम करने में मदद करते हैं। उनकी भूमिका प्रतिक्रिया के प्रकार और विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करती है।