Model Answer
0 min readIntroduction
तंत्रिका-पेशी संगम (न्यूरोमस्कुलर जंक्शन) वह स्थान है जहाँ मोटर न्यूरॉन मांसपेशियों के फाइबर से जुड़ता है, जिससे मांसपेशियों का संकुचन संभव होता है। यह एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका आवेग का संचरण, एसिटाइलकोलाइन का विमोचन, और मांसपेशियों के फाइबर में प्रतिक्रिया शामिल है। मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऑटोइम्यून विकार है जो तंत्रिका-पेशी संगम को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की कमजोरी होती है। इस रोग में, एंटीबॉडी एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे तंत्रिका आवेग का संचरण बाधित होता है।
तंत्रिका आवेग का संचरण और तंत्रिका-पेशी संगम पर होने वाली घटनाएँ
तंत्रिका आवेग का संचरण एक जटिल प्रक्रिया है जो निम्नलिखित चरणों में होती है:
- विद्युत संकेत का उत्पत्ति: तंत्रिका कोशिका (न्यूरॉन) में, एक उत्तेजना एक विद्युत संकेत उत्पन्न करती है जिसे क्रिया विभव (एक्शन पोटेंशियल) कहा जाता है।
- क्रिया विभव का प्रसार: क्रिया विभव तंत्रिका अक्षतंतु (एक्सॉन) के साथ तेजी से फैलता है।
- तंत्रिका-पेशी संगम पर आगमन: जब क्रिया विभव तंत्रिका-पेशी संगम पर पहुँचता है, तो यह कैल्शियम आयनों के प्रवेश को उत्तेजित करता है।
- एसिटाइलकोलाइन का विमोचन: कैल्शियम आयनों के प्रवेश से एसिटाइलकोलाइन (acetylcholine) नामक न्यूरोट्रांसमीटर से भरे पुटिकाओं (vesicles) का विमोचन होता है।
- रिसेप्टर से बंधन: एसिटाइलकोलाइन मांसपेशियों के फाइबर पर स्थित एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स से बंधता है।
- मांसपेशी संकुचन: रिसेप्टर से बंधन मांसपेशियों के फाइबर में एक विद्युत संकेत उत्पन्न करता है, जिससे मांसपेशियों का संकुचन होता है।
- एसिटाइलकोलाइन का विघटन: एसिटाइलकोलाइन एस्टरेज़ (acetylcholinesterase) नामक एंजाइम एसिटाइलकोलाइन को विघटित करता है, जिससे रिसेप्टर खाली हो जाता है और मांसपेशी संकुचन समाप्त हो जाता है।
मायस्थेनिया ग्रेविस में प्रभावित मांसपेशियाँ
मायस्थेनिया ग्रेविस में, ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को लक्षित करती है, जिससे तंत्रिका-पेशी संगम पर एसिटाइलकोलाइन का बंधन बाधित होता है। इससे मांसपेशियों की कमजोरी होती है। मायस्थेनिया ग्रेविस में सबसे अधिक प्रभावित होने वाली मांसपेशियाँ निम्नलिखित हैं:
- आँख की मांसपेशियाँ: पतोरा (ptosis) और दोहरा दृष्टि (diplopia) मायस्थेनिया ग्रेविस के शुरुआती लक्षण हैं।
- चेहरे की मांसपेशियाँ: चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी से बोलने और निगलने में कठिनाई हो सकती है।
- गर्दन की मांसपेशियाँ: गर्दन की मांसपेशियों की कमजोरी से सिर को सहारा देने में कठिनाई हो सकती है।
- अंगों की मांसपेशियाँ: हाथों और पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी से चलने, लिखने और अन्य गतिविधियों में कठिनाई हो सकती है।
- श्वसन मांसपेशियाँ: गंभीर मामलों में, श्वसन मांसपेशियों की कमजोरी से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगियों में, मांसपेशियों की कमजोरी दिन के दौरान बढ़ जाती है और आराम करने के बाद कम हो जाती है। यह इसलिए होता है क्योंकि बार-बार तंत्रिका आवेगों के कारण एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की संख्या कम हो जाती है।
| मांसपेशी समूह | प्रभावित लक्षण |
|---|---|
| आँख की मांसपेशियाँ | पतोरा, दोहरा दृष्टि |
| चेहरे की मांसपेशियाँ | बोलने और निगलने में कठिनाई |
| गर्दन की मांसपेशियाँ | सिर को सहारा देने में कठिनाई |
| अंगों की मांसपेशियाँ | चलने, लिखने में कठिनाई |
| श्वसन मांसपेशियाँ | सांस लेने में कठिनाई |
Conclusion
तंत्रिका-पेशी संगम पर तंत्रिका आवेग का संचरण एक जटिल प्रक्रिया है जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवश्यक है। मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऑटोइम्यून विकार है जो इस प्रक्रिया को बाधित करता है, जिससे मांसपेशियों की कमजोरी होती है। इस रोग में प्रभावित होने वाली मांसपेशियाँ विविध हैं, लेकिन आँख की मांसपेशियाँ, चेहरे की मांसपेशियाँ, और श्वसन मांसपेशियाँ सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगियों के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण है ताकि लक्षणों को प्रबंधित किया जा सके और जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सके।
Answer Length
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