UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20245 Marks
Q21.

अस्थियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग का जोखिम बढ़ाने वाली अवस्थाओं की सूची दीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हमें हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग (malignancy) के जोखिम को बढ़ाने वाली विभिन्न स्थितियों को सूचीबद्ध करना होगा। उत्तर में आनुवंशिक कारकों, पर्यावरणीय जोखिमों, पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों और जीवनशैली कारकों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। संरचना में, पहले दुर्दम रोग का संक्षिप्त परिचय दें, फिर जोखिम कारकों को वर्गीकृत करें और प्रत्येक को विस्तार से समझाएं। उदाहरणों और प्रासंगिक चिकित्सा जानकारी का उपयोग करें।

Model Answer

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Introduction

दुर्दम रोग, जिसे कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है। यह शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसमें हड्डियां और उपास्थि भी शामिल हैं। हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग का जोखिम कई कारकों से बढ़ सकता है, जिनमें आनुवंशिक संवेदनशीलता, पर्यावरणीय जोखिम, पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियां और जीवनशैली विकल्प शामिल हैं। इन कारकों को समझना प्रारंभिक निदान और प्रभावी उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। इस उत्तर में, हम हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग के जोखिम को बढ़ाने वाली विभिन्न स्थितियों की सूची देंगे।

हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग का जोखिम बढ़ाने वाली अवस्थाएं

हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग के जोखिम को बढ़ाने वाली अवस्थाओं को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. आनुवंशिक कारक

  • लिंक सिंड्रोम (Li-Fraumeni Syndrome): यह एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जो TP53 जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है। यह सिंड्रोम हड्डियों सहित विभिन्न प्रकार के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
  • रेटिनोब्लास्टोमा (Retinoblastoma): यह एक आनुवंशिक कैंसर है जो आंखों को प्रभावित करता है, लेकिन यह हड्डियों में ऑस्टियोसारकोमा (osteosarcoma) के विकास के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
  • परिवार का इतिहास: यदि परिवार में किसी को हड्डी का कैंसर हुआ है, तो दूसरों को भी यह रोग होने का खतरा बढ़ जाता है।

2. पर्यावरणीय जोखिम

  • विकिरण (Radiation): उच्च खुराक में विकिरण के संपर्क में आने से, जैसे कि कैंसर के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले विकिरण से, हड्डियों में कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
  • कुछ रसायनों के संपर्क में आना: कुछ रसायनों, जैसे कि बेंजीन और फॉर्मेल्डिहाइड, के संपर्क में आने से हड्डियों में कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
  • धूम्रपान और शराब का सेवन: धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन हड्डियों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है और कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है।

3. पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियां

  • पेगेट रोग (Paget's Disease): यह एक पुरानी हड्डी विकार है जो हड्डियों के पुनर्निर्माण की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। पेगेट रोग वाले लोगों में हड्डी कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • अस्थिभंग (Fractures): पुराने अस्थिभंग, विशेष रूप से जो ठीक से नहीं जुड़ते हैं, कैंसर के विकास के लिए एक स्थानीय वातावरण प्रदान कर सकते हैं।
  • बोन मैरो ट्रांसप्लांट (Bone Marrow Transplant): बोन मैरो ट्रांसप्लांट प्राप्त करने वाले लोगों में कुछ प्रकार के हड्डी कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • इम्यूनोसप्रेशन (Immunosuppression): कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

4. जीवनशैली कारक

  • शारीरिक निष्क्रियता: शारीरिक रूप से निष्क्रिय जीवनशैली हड्डियों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है और कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती है।
  • खराब पोषण: कैल्शियम और विटामिन डी की कमी हड्डियों को कमजोर कर सकती है और कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती है।
  • मोटापा: मोटापा हड्डियों पर अतिरिक्त तनाव डालता है और कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है।

5. अन्य स्थितियां

  • मल्टीपल मायलोमा (Multiple Myeloma): यह एक प्रकार का रक्त कैंसर है जो हड्डियों को प्रभावित करता है और हड्डी के दर्द और फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।
  • गिगांटिज्म और एक्रोमेगली (Gigantism and Acromegaly): ये स्थितियां अत्यधिक वृद्धि हार्मोन के उत्पादन के कारण होती हैं और हड्डियों में कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
जोखिम कारक विवरण हड्डियों/उपास्थि पर प्रभाव
लिंक सिंड्रोम TP53 जीन में उत्परिवर्तन विभिन्न प्रकार के कैंसर का खतरा, जिसमें हड्डी का कैंसर भी शामिल है
विकिरण उच्च खुराक में विकिरण के संपर्क में आना हड्डियों में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
पेगेट रोग पुरानी हड्डी विकार हड्डी कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है

Conclusion

निष्कर्षतः, हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग के जोखिम को बढ़ाने वाली कई अवस्थाएं हैं। इन अवस्थाओं में आनुवंशिक कारक, पर्यावरणीय जोखिम, पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियां और जीवनशैली कारक शामिल हैं। इन जोखिम कारकों को समझना प्रारंभिक निदान और प्रभावी उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। निवारक उपाय, जैसे कि स्वस्थ जीवनशैली अपनाना और हानिकारक पर्यावरणीय जोखिमों से बचना, हड्डियों और उपास्थियों में दुर्दम रोग के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

ऑस्टियोसारकोमा (Osteosarcoma)
ऑस्टियोसारकोमा हड्डी का एक प्रकार का कैंसर है जो आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर लंबी हड्डियों, जैसे कि जांघ और पिंडली की हड्डियों में विकसित होता है।
दुर्दम रोग (Malignancy)
दुर्दम रोग का अर्थ है कैंसर, जो कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि और प्रसार की विशेषता है। यह शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

Key Statistics

संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर साल लगभग 3,500 लोगों को हड्डी कैंसर का निदान किया जाता है। (अमेरिकन कैंसर सोसाइटी, 2023)

Source: अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (American Cancer Society), 2023

भारत में, हड्डी कैंसर के मामलों की संख्या प्रति वर्ष लगभग 10,000 है। (भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद, 2022)

Source: भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (Indian Council of Medical Research), 2022

Examples

विकिरण के संपर्क में आने का मामला

हिरोशिमा और नागासाकी में परमाणु बम विस्फोटों के बाद, विकिरण के संपर्क में आने वाले लोगों में हड्डी कैंसर की दर में वृद्धि देखी गई।

Frequently Asked Questions

क्या हड्डी कैंसर वंशानुगत है?

हालांकि हड्डी कैंसर आमतौर पर वंशानुगत नहीं होता है, लेकिन कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम, जैसे कि लिंक सिंड्रोम, हड्डी कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।