UPSC MainsMEDICAL-SCIENCE-PAPER-II20245 Marks
Q22.

अस्थियों में होने वाले अर्बुद (बोन ट्यूमर) के वर्गीकरण का संक्षेप में उल्लेख कीजिए।

How to Approach

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हड्डियों के अर्बुद (बोन ट्यूमर) के वर्गीकरण को समझना आवश्यक है। उत्तर में, अर्बुदों को उनके मूल (origin), प्रकार (type) और व्यवहार (behavior) के आधार पर वर्गीकृत किया जाना चाहिए। एक संरचित दृष्टिकोण अपनाएं, जिसमें सौम्य (benign) और घातक (malignant) ट्यूमर के बीच अंतर स्पष्ट किया जाए। विभिन्न प्रकार के बोन ट्यूमर के उदाहरणों का उल्लेख करें।

Model Answer

0 min read

Introduction

हड्डियों में होने वाले अर्बुद (बोन ट्यूमर) असामान्य कोशिका वृद्धि के कारण होते हैं। ये अर्बुद सौम्य या घातक हो सकते हैं। सौम्य ट्यूमर आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ते हैं और आसपास के ऊतकों में नहीं फैलते हैं, जबकि घातक ट्यूमर (कैंसर) तेजी से बढ़ते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं (metastasis)। बोन ट्यूमर किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन कुछ प्रकार विशेष आयु समूहों में अधिक आम हैं। इनका वर्गीकरण निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

अस्थियों में होने वाले अर्बुद: वर्गीकरण

अस्थियों में होने वाले अर्बुदों को विभिन्न आधारों पर वर्गीकृत किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

1. मूल (Origin) के आधार पर वर्गीकरण:

  • प्राथमिक बोन ट्यूमर (Primary Bone Tumors): ये ट्यूमर हड्डी में ही उत्पन्न होते हैं।
  • द्वितीयक बोन ट्यूमर (Secondary Bone Tumors): ये ट्यूमर शरीर के अन्य भागों (जैसे स्तन, फेफड़े, प्रोस्टेट, थायरॉयड) से हड्डी में फैल जाते हैं। इन्हें मेटास्टैटिक बोन ट्यूमर भी कहा जाता है।

2. प्रकार (Type) के आधार पर वर्गीकरण:

बोन ट्यूमर को उनके ऊतक प्रकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

  • ऑस्टियोमैट्रिक्स ट्यूमर (Osteometric Tumors): ये ट्यूमर हड्डी बनाने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। उदाहरण: ऑस्टियोमा, ऑस्टियोब्लास्टोमा, ऑस्टियोसार्कोमा।
  • कॉन्ड्रोमैट्रिक्स ट्यूमर (Chondrometric Tumors): ये ट्यूमर उपास्थि (cartilage) बनाने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। उदाहरण: कोंड्रोमा, कोंड्रोब्लास्टोमा, कोंड्रोसार्कोमा।
  • फाइब्रस ट्यूमर (Fibrous Tumors): ये ट्यूमर रेशेदार ऊतक से उत्पन्न होते हैं। उदाहरण: नॉन-ऑसिफाइंग फाइब्रोमा, फाइब्रोस डिस्प्लासिया।
  • अन्य ट्यूमर: इसमें जाइंट सेल ट्यूमर, यविंग सार्कोमा, और मेटास्टैटिक ट्यूमर शामिल हैं।

3. व्यवहार (Behavior) के आधार पर वर्गीकरण:

  • सौम्य ट्यूमर (Benign Tumors): ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, आसपास के ऊतकों में नहीं फैलते हैं, और आमतौर पर जानलेवा नहीं होते हैं। उदाहरण: ऑस्टियोमा, कोंड्रोमा, नॉन-ऑसिफाइंग फाइब्रोमा।
  • घातक ट्यूमर (Malignant Tumors): ये ट्यूमर तेजी से बढ़ते हैं, आसपास के ऊतकों में फैल सकते हैं, और शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसिस कर सकते हैं। उदाहरण: ऑस्टियोसार्कोमा, कोंड्रोसार्कोमा, यविंग सार्कोमा।

4. कुछ सामान्य बोन ट्यूमर के उदाहरण:

ट्यूमर का नाम प्रकार व्यवहार सामान्य आयु समूह
ऑस्टियोसार्कोमा ऑस्टियोमैट्रिक्स घातक 10-25 वर्ष
कोंड्रोसार्कोमा कॉन्ड्रोमैट्रिक्स घातक 40 वर्ष से अधिक
यविंग सार्कोमा प्रिमिटिव न्यूरोएक्टोडर्मिक ट्यूमर (PNET) घातक 5-20 वर्ष
ऑस्टियोमा ऑस्टियोमैट्रिक्स सौम्य कोई भी आयु
कोंड्रोमा कॉन्ड्रोमैट्रिक्स सौम्य 20-40 वर्ष

निदान (Diagnosis): बोन ट्यूमर का निदान आमतौर पर एक्स-रे, एमआरआई, सीटी स्कैन और बायोप्सी के माध्यम से किया जाता है। बायोप्सी में, ट्यूमर के ऊतक का एक नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

Conclusion

अस्थियों में होने वाले अर्बुदों का वर्गीकरण उनके मूल, प्रकार और व्यवहार के आधार पर किया जाता है। यह वर्गीकरण निदान और उपचार योजना बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सौम्य ट्यूमर आमतौर पर कम खतरनाक होते हैं, जबकि घातक ट्यूमर के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। बोन ट्यूमर के बारे में जागरूकता और प्रारंभिक निदान जीवन रक्षक हो सकता है।

Answer Length

This is a comprehensive model answer for learning purposes and may exceed the word limit. In the exam, always adhere to the prescribed word count.

Additional Resources

Key Definitions

मेटास्टेसिस (Metastasis)
मेटास्टेसिस वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा कैंसर कोशिकाएं शरीर के एक भाग से दूसरे भाग में फैलती हैं, जिससे नए ट्यूमर बनते हैं।
बायोप्सी (Biopsy)
बायोप्सी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें निदान के लिए शरीर के ऊतकों का एक नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

Key Statistics

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, 2023 में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 35,510 नए बोन कैंसर के मामले सामने आने का अनुमान है।

Source: अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (2023)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, कैंसर दुनिया भर में मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, जिसमें बोन कैंसर भी शामिल है।

Source: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

Examples

ऑस्टियोसार्कोमा का मामला

एक 16 वर्षीय लड़के को घुटने में दर्द की शिकायत थी। एक्स-रे में फीमर (femur) के पास एक ट्यूमर दिखाई दिया। बायोप्सी से पता चला कि यह ऑस्टियोसार्कोमा है। लड़के को कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज किया गया, और वह पूरी तरह से ठीक हो गया।

Frequently Asked Questions

बोन ट्यूमर के क्या कारण हैं?

बोन ट्यूमर के सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन आनुवंशिक कारक, विकिरण जोखिम और कुछ रासायनिक जोखिमों को संभावित कारणों के रूप में माना जाता है।